王凤学
- 作品数：159 被引量：488H指数：11
- 供职机构：沈阳军区总医院更多>>
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- 异丙酚和硫喷妥钠静脉麻醉用于喉显微手术被引量：6
- 1999年
- 卢玉平唐胜平西志梦刘晓江王凤学姚婧
- 关键词：喉显微手术静脉麻醉异丙酚硫喷妥钠
- 不同剂量丙泊酚对老年患者心血管功能的影响被引量：19
- 2004年
- 目的 监测丙泊酚用于老年患者全麻诱导期间对心脏功能的影响。方法 ASAⅠ～Ⅱ级拟行腹部手术的老年患者 30例 ,随机分成三组 ,经鼻放置食管超声多普勒探头。分别静注丙泊酚 1 0mg/kg(Ⅰ组 )、1 5mg/kg(Ⅱ组 )和 2 0mg/kg(Ⅲ组 )。观察MAP、HR、心输出量 (CO)、每搏量 (SV)、全身血管阻力 (TSVR)、血流加速度 (Acc)、峰流速 (PV)、左心室射血时间指数 (LVETI)值。结果 Ⅲ组在注药后 5、10min时HR、CO、SV、TSVR、Acc、PV、LVETI值与麻醉前比差异均有极显著性 (P <0 0 1)。结论 2 0mg/kg丙泊酚诱导抑制老年人心肌收缩功能。丙泊酚用于老年患者全麻诱导时的剂量宜为 1 0～ 1 5mg/kg。
- 许霁虹张铁铮刘晓江王凤学
- 关键词：丙泊酚老年心血管功能全麻
- 右室双腔心手术的麻醉处理
- 1999年
- 张铁铮王凤学任敦吉陈万清
- 关键词：右室双腔心DCRV心脏外科手术麻醉
- 氯胺酮对人单个心房肌细胞ATP敏感性钾电流(I_(K·ATP))的影响被引量：2
- 2003年
- 目的 :探讨氯胺酮对人单个心房肌细胞ATP敏感性钾电流 (IK·ATP)的影响 .方法 :取房缺或室缺修补术患者的右心耳组织 ,置于 1 0 0 %氧饱和的无钙心肌细胞保护液中 ,30min内送至实验室 .将标本剪成 1mm3 的小块 ,用二步酶解法分离出单个心房肌细胞 .采用膜片钳全细胞记录方法 ,观察两种浓度氯胺酮对人单个心房肌细胞IK .ATP的影响 .结果 :在电极内液含ATP(0 .3mmol·L-1 )的条件下 ,记录到一束外向K+ 电流 .该电流可被KATP通道特异阻滞药格列苯脲 (1 0 μmol·L-1 )抑制 ,表明此电流为IK·ATP.在指令电位为 +2 0mV时 ,用含低浓度氯胺酮 (0 .0 1mmol·L-1 )的细胞外液灌流时 ,IK·ATP受到抑制 ,抑制率为 1 1 .1 % (n =3,P <0 .0 1 ) .用含高浓度氯胺酮(0 .1mmol·L-1 )的细胞外液灌流时 ,IK·ATP被大量激活 ,增加率为 5 7.6 % (n =3,P <0 .0 1 ) .结论 :低浓度氯胺酮 (0 .0 1mmol·L-1 )对人心房肌细胞IK·ATP具有抑制作用 ;高浓度氯胺酮 (0 .1mmol·L-1 )
- 张毅男张铁铮王凤学周锦谭宏宇韩冬云
- 关键词：氯胺酮心房肌细胞ATP敏感性钾电流
- 马凡氏综合征行Bentall手术的麻醉处理
- 1997年
- 马凡氏综合征病情复杂，手术难度大。对此征行Bentall手术时除应按一般心血管手术的麻醉处理外，还应注意①诱导期避免血压剧烈波动以防止呛咳及血压急剧升高引起动脉瘤破裂，又要防止低血压而致心肌急性缺血；②转流前适当降低后负荷，维持心肌氧供／需平衡；③转流后维持心功能稳定，给予正性肌力药，防治心律失常；④积极纠治凝血功能障碍，备足够新鲜血及纤维蛋白原。
- 王朝仁卢玉平成凤勤孙承函王凤学郑斯聚
- 关键词：马凡氏综合征BENTALL手术麻醉心律失常凝血功能障碍
- 高位斜角肌间隙神经阻滞下行肩部手术30例
- 1996年
- 王凤学西志梦
- 关键词：肩部神经阻滞外科手术
- 氯胺酮对离体大鼠心肌细胞的毒性作用被引量：12
- 1998年
- 目的:探讨氯胺酮对心肌细胞的毒性作用。方法:将经原代培养成活4天后的大鼠心肌细胞分为四组,A组为对照组,B、C、D三组分别加入氯胺酮1×10^(-5)、1×10^(-4)及1×10^(-3)mol/L。实验开始后2、4、8及24小时评定心肌细胞搏动功能、细胞酶及培养液中电解质改变,并观察形态学变化。结果:B组各时点搏动频率均明显加快(P<0.05和P<0.01),C及D组搏动频率减慢(P<0.05和P<0.01),D组在8小时和24小时细胞呈部分搏动或无搏动。随剂量递增及作用时间延长,细胞形态学变化逐渐明显,LDH、AST、CK释放量逐渐增加。结论:氯胺酮浓度为1×10^(-5)mol/L时有正性变时性和变力性作用;浓度≥1×10^(-4)mol/L时,则有明显的抑制作用。
- 张铁铮王凤学王承利陈伟罗军王世贤
- 关键词：氯胺酮心肌细胞毒性药物毒副作用
- 低浓度异氟醚麻醉下正常人指令反应变化与定量脑电图的关系被引量：1
- 1999年
- 目的 探讨 q EEG在预示全麻后唤醒方面的作用。方法 无神经系统损伤的健康志愿者 ,按 0 .0、0 .2、0 .3、0 .4MAC递增呼气末异氟醚浓度 ,至指令反应全部消失为止 ,同时观察 q EEG及指令反应的变化。结果 F8、O2 导联 δ波 ,A1 、A2 、O1 导联 θ波 ,F7导联 α波及 O1 、O2 导联 β波的相对功率随呼气末异氟醚浓度变化而变化 (P<0 .0 5 ) ;90 % SEF、MPF及 δ比率无明显改变。相同 MAC异氟醚下指令反应不尽相同。O1 、O2 导联 δ波与 α波 ,F7、F8、A1 导联 θ波及 F8导联 β波相对功率在不同指令反应程度间有明显差异 (P<0 .0 5 )。结论 各参数变异较大 ,不能定量分析 ;异氟醚在大脑皮层作用广泛 ;q EFG变化可反映苏醒的趋势 ,但不能作为预示唤醒的定量指标。
- 孙永海岳云王凤学唐胜平刘晓江
- 关键词：脑电描记术异氟烷麻醉
- 体外循环心内手术后急性心包填塞症手术的麻醉处理被引量：3
- 1994年
- 体外循环心内手术后急性心包填塞症手术的麻醉处理王凤学，卢玉平，王朝仁我院于１９８０年１月至１９９０年５月，共行体外循环心内直视手术４７３２例，术后发生急性心包填塞１４例。其中１３例在全麻下行开阔止血与心包减压术而转危为安。现将麻醉处理报告如下。临床资...
- 王凤学卢玉平王朝仁
- 关键词：体外循环心包填塞麻醉
- 氯胺酮对大鼠全心缺血/再灌注时心肌c-fos基因表达的影响被引量：8
- 2000年
- 目的 研究氯胺酮对大鼠全心缺血 /再灌注时心肌c fos基因表达的影响。方法 Wistar大鼠 40只 ,随机分为 5组 (各 8只 ) :正常对照组 (C组 ) ;缺血 /再灌注对照组 (CR组 )和高 (KH)、中 (KM组 )、低 (KL组 )浓度氯胺酮灌注组 (氯胺酮浓度分别为 1× 10 -3 、1× 10 -4 和 1× 10 -5mol/L)。提取心肌组织总RNA ,经逆转录多聚酶链反应得到cDNA扩增产物 ,选择γ actinmRNA作为内参照 ,用计算机成像分析系统分析曲线下峰面积 ,计算密度值。结果 与C组相比 ,CR、KH、KM和KL组c fosmRNA表达水平明显增高 (P <0 0 1和P <0 0 5 )。与CR组相比 ,KH、KM和KL组c fosmRNA表达水平明显降低 (P <0 0 5和P <0 0 1)。KM和KL组c fosmRNA表达水平低于KH组 (P <0 0 5 ) ,但KM和KL组相比则无统计学差异 (P >0 0 5 )。结论 c fos基因可能参与心肌缺血 /再灌注损伤及保护的基因调节。氯胺酮能显著抑制心肌c fos基因的表达 ,且中、低浓度氯胺酮较高浓度有效。
- 张铁铮王凤学周锦姚婧刘晓江王朝仁王春丽
- 关键词：氯胺酮再灌注损伤C-FOS基因表达
