陈巍
- 作品数：7 被引量：42H指数：4
- 供职机构：北京市丰台区疾病预防控制中心更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2011-2021年北京市丰台区肺结核流行特征分析被引量：12
- 2022年
- 目的分析2011-2021年北京市丰台区肺结核流行特征。方法采用回顾性研究方法, 通过中国疾病预防控制信息系统收集2011年1月1日至2021年12月31日的丰台区肺结核病例资料, 包括病原学分类、性别、年龄、职业、发病时间, 人口信息等, 对肺结核病例的流行病学特征进行描述性分析。结果 2011-2021年丰台区报告肺结核患者共计10 342例, 年平均发病率为 42.87/10万, 2012年发病率最高(75.89/10万), 2013年开始逐年大幅度下降, 到2017年降至29.70/10万, 2018-2021年有缓慢上升趋势(χ^(2)=1 471.77, P<0.001)。2011-2021年肺结核病原学阳性病例2 975例, 2017-2021年利福平耐药病例76例;男、女性别比为1.75, 男性年平均发病率(53.94/10万)高于女性(31.57/10万)(χ^(2)=704.01, P<0.001);25~29、20~24、30~34岁年龄组的构成比较高, 分别为14.56%(1 506例)、12.49%(1 292例)、9.90%(1 024例);<10岁组年平均发病率最低(1.43/10万), ≥85岁组发病率较高(195.20/10万), 差异有统计学意义(χ^(2)=3 164.24, P<0.001)。构成比较高的职业有家务及待业(2 917例, 28.21%)、离退人员(2 308例, 22.32%)、工人(1 047例, 10.12%)、干部职员(950例, 9.19%)、农民(860例, 8.32%)、商业服务(698例, 6.75%)、教师和学生(455例, 4.40%)。结论 2011-2021年丰台区肺结核发病率从2012-2017年下降后, 随后有缓慢上升趋势;肺结核发病存在年龄和性别差异。
- 胡远莲艾萍贾雪娇张东彦薛晓邓玲陈巍杨国梁常利杰信振江
- 关键词：结核发病率
- 2012—2022年北京市丰台区利福平耐药肺结核患者流行病学特征分析被引量：1
- 2025年
- 目的了解北京市丰台区利福平耐药肺结核患者的流行病学特征、治疗情况及丰台区耐药筛查情况,为耐药结核病防控工作提供科学依据。方法对全民健康保障信息化工程“中国疾病预防控制信息系统”子系统“监测报告管理”中登记的2012—2022年现住址为北京市丰台区的利福平耐药肺结核患者流行病学特征、纳入治疗及治疗转归情况进行描述,并对影响治疗转归的因素进行分析。对2019—2022年丰台区的耐药筛查情况进行描述。利用SPSS 19.0软件,率的比较采用卡方检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果2012—2022年北京市丰台区共登记利福平耐药肺结核患者126例,年平均登记率为0.52/10万,登记率呈上升趋势(χ_(趋势)^(2)=28.500,P<0.001)。市级定点医疗机构收治94例(74.60%),区级定点医疗机构收治32例(25.40%);男性88例(69.84%),女性38例(30.16%),男女性别比2.32∶1;年龄分布中以45~64岁年龄组最多(54例,42.86%);职业分布中以家务及待业最多(53例,42.06%);户籍分布以本地患者居多(76例,60.32%);登记分类以初治患者居多(82例,65.08%);地区分布以东中片患者居多(115例,91.27%)。北京市丰台区利福平耐药肺结核患者纳入治疗率为93.65%,成功治疗率为73.81%。年龄越大,成功治疗率越低(χ_(趋势)^(2)=9.485,P=0.002)。2019—2022年丰台区新病原学阳性患者耐药筛查率分别为92.25%、97.44%、93.88%和97.01%,高危人群耐药筛查率分别为92.86%、100.00%、94.12%和100.00%。结论应加强区级定点医院的能力建设,提高区域收治能力;重点关注男性、中年人群、家务及待业人群等;关注初治肺结核患者耐药监测,加强耐药患者发现工作;治疗过程中要重点关注老年人群,采取综合措施提高患者纳入治疗率和成功治疗率。
- 薛晓张东彦贾雪娇胡远莲艾萍陈巍邓玲杨国梁董洋洋
- 关键词：利福平耐药肺结核流行病学
- 肺结核患者社区治疗管理调查分析被引量：9
- 2022年
- 目的:分析肺结核患者社区治疗管理情况,为进一步提高肺结核患者规则服药率、获得较好治疗转归提供科学依据。方法:采用回顾性研究方法,选取2017年7月1日至2018年6月30日在北京市丰台区4家结核病定点医院诊断、治疗,并由25家社区卫生服务机构督导随访的228例已结案肺结核患者作为研究对象。收集社区卫生服务机构对患者开始督导、停止督导时间,定点医院记录的患者开始治疗、停止治疗时间,以及社区卫生服务机构和定点医院记录的复诊、中断治疗和药物不良反应发生情况;分析社区督导随访表和定点医院病历记录的以上信息的一致性。结果:所有患者在社区接到督导通知后3个工作日内得到访视。患者的随访方式均为电话随访,督导人员均为家属。成功治疗203例(其中治愈60例,完成疗程143例),占89.0%。患者第1个月及第3~6个月的复诊率社区卫生服务机构记录分别为100.0%(228/228)、99.5%(221/222)、99.1%(215/217)、99.1%(209/211)、100.0%(209/209),定点医院病历记录分别为96.9%(221/228)、96.4%(214/222)、94.9%(205/216)、95.2%(198/208)、95.7%(198/207),差异均有统计学意义(Fisher精确概率检验,P值分别为0.016、0.036、0.004、0.004、0.004)。社区卫生机构督导记录中中途断药者9例(3.5%),定点医院记录中中途断药者20例(8.3%),差异有统计学意义(Fisher精确概率检验,P=0.014)。社区卫生机构记录发生药物不良反应者41例(18.0%),定点医院记录发生药物不良反应者68例(29.8%),差异有统计学意义(χ^(2)=10.400,P=0.001)。70.2%(160/228)的患者在医院开始治疗5 d内获得社区卫生机构督导服务,76.8%(175/228)的患者在定点医院停止治疗5 d内社区卫生机构停止督导。结论:肺结核患者在社区卫生服务机构和定点医院记录的复诊、断药和药物不良反应情况等信息不一致,应加强肺结核患者治疗和督导管理数据的信息化和双向传输,
- 胡远莲邓玲艾萍贾雪娇陈巍张东彦薛晓吴倩宇谢俊卿
- 关键词：病例管理信息管理社区卫生服务
- 肺结核患者电子药盒和微信小程序使用情况分析被引量：10
- 2022年
- 目的:分析肺结核患者电子药盒和微信小程序的使用情况,为智能工具的推广工作提供经验。方法:利用“易督导”肺结核患者健康管理服务系统平台和“中国疾病预防控制信息系统”的子系统“监测报告管理”中的数据及社区医生收集的数据,分析2021年丰台区25家社区卫生服务机构管理的563例患者电子药盒和微信小程序的使用情况,不同性别、年龄、职业、户籍、民族、学历、病原学结果之间电子药盒和微信小程序的使用率是否有差别,以及患者坚持打卡率。结果:563例肺结核患者两种智能工具的使用率为54.7%(308/563);电子药盒和微信小程序的使用率分别为12.8%(72/563)和41.9%(236/563)。单因素分析显示,大专及以上(11.1%,29/261)、高中/中专(20.5%,27/132)、初中及以下(9.4%,16/170),不同学历间电子药盒使用率比较差异有统计学意义(χ^(2)=9.352,P=0.009);多因素logistic回归分析显示,高中/中专学历患者电子药盒使用率是初中及以下的2.407倍(OR=2.407,95%CI:1.215~4.767)。微信小程序的使用率不受各种因素影响。电子药盒的坚持打卡率为22.2%(16/72),微信小程序的坚持打卡率为25.8%(61/236),两种智能工具的坚持打卡率差异无统计学意义(χ^(2)=0.387,P=0.534)。结论:两种智能工具在肺结核患者中具有一定的可推广性,患者更愿意选择微信小程序辅助服药,高中/中专学历患者电子药盒使用率更高;仍需进一步提高电子药盒和微信小程序的使用率及使用质量。
- 薛晓张东彦艾萍邓玲陈巍胡远莲贾雪娇杨国梁信振江常利杰
- 关键词：病例管理
- 一起寄宿制学校肺结核聚集性疫情调查分析被引量：4
- 2023年
- 目的:对北京市丰台区某寄宿制学校一起肺结核聚集性疫情进行调查和分析,为寄宿制学校及肺结核高发地区集体来京就读学生的肺结核防控提供参考。方法:采用描述性流行病学方法对北京市丰台区一起学校肺结核聚集性疫情进行流行病学调查。根据对首发病例的流行病学调查,划定密切接触者范围,采用症状筛查、结核菌素皮肤试验(tuberculin skin test,TST)及胸部X线摄片(简称“胸片”)检查等方法开展密切接触者筛查,胸片异常者进一步明确诊断。2018年6月至2019年4月,共进行了4次密切接触者筛查,每3个月1次。结果:该校共发现23例活动性肺结核患者和81名结核分枝杆菌潜伏感染者,其中17例患者为胸片筛查发现。该校高中部肺结核罹患率为4.8%(23/483),其中首发病例班级高三(5)班的罹患率为28.3%(15/53),其他班级罹患率为1.9%(8/430),高三(5)班学生的患病风险高于其他班级,差异有统计学意义(χ^(2)=72.74,P<0.001),是高中部其他班级的15.21(95%CI:6.06~38.17)倍。高中部青海省玉树藏族自治州学生组成的班级(简称“玉树班级”)学生整体罹患率为8.7%(20/229),结核分枝杆菌潜伏感染率为27.3%(62/227),其他班级结核分枝杆菌潜伏感染率为7.5%(19/252),玉树班级学生的感染风险高于其他班级,差异有统计学意义(χ^(2)=33.23,P<0.001),是其他班级的3.62(95%CI:2.09~6.29)倍。结论:应加强寄宿制学校传染病防治体系的规范性,特别是针对肺结核高发地区集体来京就读学生要制定有效的防控手段,合理使用胸片检查,及早发现肺结核患者,有效遏制肺结核在校内的传播。
- 贾雪娇胡远莲张东彦薛晓邓玲艾萍陈巍杨国梁信振江
- 关键词：疾病暴发流行
- 北京市丰台区外来儿童卡介苗接种状况的研究被引量：2
- 2004年
- 目的 掌握本地区外来儿童卡介苗接种状况。方法 对小学二年级学生进行卡介苗接种史、卡痕、户口所在地、出生地情况调查 ,同时进行人型 -PPD试验。结果 外来儿童卡介苗接种率、卡痕率明显低于本地儿童。而未接种卡介苗儿童结素阳性率明显高于本地儿童。结论 外来儿童的卡介苗接种工作应予加强。
- 李春菊吴兆儒郑素华吴新悦许京春陈巍宋京萍辛云巧
- 关键词：外来儿童卡介苗免疫接种
