刘智博
- 作品数：9 被引量：21H指数：2
- 供职机构：中日友好医院更多>>
- 发文基金：国家杰出青年科学基金北京市科委重大项目国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 重症新型冠状病毒感染合并侵袭性肺曲霉病和肺毛霉病诊治专家共识被引量：14
- 2024年
- 重症COVID-19相关肺曲霉病(CAPA)的发病率及病死率均较高。而新型冠状病毒感染相关肺毛霉病(CAPM)虽然相对少见,但疾病本身的严重性加之误诊及诊断延误也导致其病死率居高不下。目前,重症CAPA及CAPM的诊断及治疗均面临巨大挑战。如何早期诊断并规范治疗是救治成功的关键。因此,中国医师协会呼吸医师分会危重症学组与中华医学会呼吸病学分会危重症学组发起并组织相关领域专家,基于目前的循证医学证据及临床实践经验,撰写本共识,以期提高重症CAPA及CAPM患者的临床救治。工作组结合文献及临床实践经验,形成共识的初步文本。经两次讨论会,最终确定16条核心推荐意见并给出推荐强度,分为推荐、建议及不推荐。
- 中国医师协会呼吸医师分会危重症学组中华医学会呼吸病学分会詹庆元苏欣黄琳娜贺航咏蔡莹陈玥郭翎茜刘智博王诗尧吴小静郭建孙禾孙文逹
- 关键词：循证医学证据肺曲霉病临床救治冠状病毒感染
- 支气管内曲霉球3例及文献复习
- 目的 探讨支气管内曲霉球的临床特点及疾病分类方法 回顾分析3例支气管内曲霉球的病例特点。以“曲霉球”、“支气管”为关键词在万方数据库内检索,以“aspergilloma,bronchial”为关键词在Pubmed数据库内...
- 刘智博万钧曹彬
- 关键词：支气管曲霉球
- 手术与未手术肺毛霉病患者29例临床特征分析
- 2024年
- 目的分析接受手术治疗与未手术的肺毛霉病患者的临床特征。方法单中心回顾性研究。从中日友好医院电子病历系统中检索"肺毛霉病", 纳入 2016年7月—2022年6月的肺毛霉病患者29例, 其中男19例, 女10例, 中位年龄49(47, 67)岁。采用Mann-WhitneyU检验、χ^(2)检验、Kaplan-Meier曲线和log-rank检验比较组间差异。结果肺毛霉病患者最常见的基础疾病是糖尿病(19例, 65.5%), 影像学表现以实变(25, 86.2%)、结节或肿块(21例, 72.4%)最常见, 气管镜检查可见支气管狭窄(16例, 55.2%)、真菌菌栓阻塞支气管开口(18例, 62.1%)、支气管黏膜表面覆盖坏死物(19例, 65.5%)等异常表现。所有患者均接受抗真菌药物治疗, 13例(44.8%)患者接受手术治疗。患者是否手术由多学科团队(MDT)进行评估, 16例未手术患者中有10例为双侧多发病灶、其中4例累及主支气管而无法切除, 6例为单个肺叶内局限病灶。接受手术治疗的患者与未手术的患者相比, 单侧肺多个病灶者(6/13比1/16, P=0.019)及叶、段支气管受累者(13/13比9/16, P=0.007)更常见。15例患者行宏基因组二代测序(mNGS), 其中14例为阳性结果。进行mNGS检查缩短了从发病到诊断的时间(log-rankP=0.014)。接受手术治疗的患者院内病死率较低, 但差异无统计学意义(2/13比5/16, P=0.410)。结论 mNGS有助于肺毛霉病早期诊断。接受手术治疗患者的特征包括单侧多发病灶和支气管镜检叶、段支气管黏膜病变。
- 刘智博张芳梁朝阳陈文慧王一民崔晓敬赵丽曹彬
- 关键词：毛霉菌病手术术前评估
- 肺曲霉病合并肺动脉原位血栓形成的临床诊治特点--3例报道并文献复习
- 目的 探讨肺曲霉病合并肺动脉原位血栓形成的临床诊治特点及其机制。方法 回顾分析3例肺曲霉病合并肺动脉原位血栓形成的病例特点。结果 本组3例患者主要症状为呼吸困难、咯血，胸部CT示肺内陈旧结构病变、近期新发的增殖性病变，结...
- 刘智博万钧于向艳买迪娜曹彬翟振国
- 关键词：肺曲霉病血栓
- 支气管内曲霉球一例被引量：1
- 2017年
- 曲霉广泛存在于自然界，因宿主免疫状况不同，导致不同类型的疾病状态。肺是曲霉病发生最常见的部位，相对肺实质来说，气道相关曲霉病的报道和研究较少。
- 刘智博万钧曹彬
- 关键词：曲霉球支气管内免疫状况疾病状态曲霉病肺实质
- 实体肿瘤患者伴发肺炎临床诊疗实践中国专家共识(2024版)被引量：1
- 2024年
- 实体肿瘤患者在接受临床诊治中伴发肺炎发病风险升高,其预防、诊断和治疗均存在不同于一般人群的特点,包括特定肺炎危险因素的纠正、预防性抗感染药物的合理应用、肿瘤治疗相关肺部不良反应的鉴别、侵入性采样诊断技术的应用策略、经验性抗感染治疗中的病原及耐药性考量等。为了规范实体肿瘤患者伴发肺炎的诊治和预防,中国抗癌协会肿瘤呼吸病学专业委员会发起制定《实体肿瘤患者伴发肺炎临床诊疗实践中国专家共识(2024版)》,在梳理该领域最新证据的基础上提出诊疗路径和推荐意见。共识适用于从事成人实体肿瘤诊治的肿瘤科以及呼吸科、感染科、外科、急诊科、老年科和全科的医护人员。
- 中国抗癌协会肿瘤呼吸病学专业委员会曹彬张静杨萌佘丹阳周华李园园王一民陆海雯文文崔晓敬程瑞瑞刘智博
- 关键词：恶性肿瘤肺炎
- 雷帕霉素在甲型H1N1流感病毒感染中对糖酵解和炎性因子的调节作用被引量：1
- 2024年
- 目的探讨免疫抑制剂雷帕霉素对流感病毒复制的影响及在流感病毒感染后调节糖酵解和炎性因子的作用。方法本研究为实验研究,采用甲型H1N1流感病毒株A/PR/8分别感染人肺泡上皮细胞系A549和永生化小鼠骨髓源巨噬细胞(iBMDM),构建流感病毒感染细胞模型。使用人非小细胞肺癌细胞系A459设置空白对照组、感染对照组、感染雷帕霉素组、感染二甲亚砜组,在流感病毒感染及雷帕霉素处理48 h后,使用空斑法和血凝法测定上清液病毒滴度,定量聚合酶链反应法检测细胞内病毒基因、糖酵解相关基因(PDK3、PKM、GAPDH、LDHA、HK2、PGAM1、PGK1)和炎性因子干扰素α(IFN-α)、Caspase-1、白细胞介素(IL)-1β、IL-18、IL-6、IL-8、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)]基因相对量的表达。设置巨噬细胞空白对照组,巨噬细胞感染对照组和巨噬细胞感染雷帕霉素组,使用小鼠永生化骨髓巨噬细胞(iBMDM)在流感病毒感染及雷帕霉素处理24 h后,酶联免疫吸附测定法检测上清肿瘤坏死因子(TNF)-α浓度。进行3次平行重复实验。结果感染雷帕霉素组A549细胞上清中的病毒滴度与感染对照组、感染二甲亚砜组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。感染雷帕霉素组NP基因CT值较感染对照组和感染二甲亚砜组升高,分别为[(17.50±0.35)比(16.43±0.12)和(16.52±0.27),差异有统计学意义,均P<0.05];感染对照组A549细胞上清中炎性因子基因GAPDH、LDHA、HK2、PGAM1表达量均较空白对照组上调,分别为[(2.34±0.32)比(1.01±0.16)、(2.43±0.18)比(1.01±0.18)、(2.63±0.48)比(1.00±0.06),(17.97±1.13)比(1.00±0.09)差异有统计学意义,均P<0.05];与感染对照组相比,感染雷帕霉素组下调了GAPDH、LDHA、HK2、PGAM1的相对表达量,分别为[(1.48±0.19)比(2.34±0.32)、(1.79±0.09)比(2.43±0.18)、(1.65±0.28)比(2.63±0.48)、(10.48±0.81)比(17.97±1.13),差异有统计学意义,均P<0.05];感染雷帕霉素组基因PDK3�
- 宋融融徐九洋刘智博曹彬
- 关键词：流感病毒A型雷帕霉素糖酵解炎性因子
- 非巴西和星形奴卡菌肺部感染七例临床特征分析被引量：4
- 2017年
- 奴卡菌病是由革兰阳性奴卡菌引起的局部或播散性感染，常见于肺部、皮肤和中枢神经系统。奴卡菌肺部感染以星形奴卡菌和巴西奴卡菌多见。在临床工作中，仅凭传统鉴定奴卡菌的方法很难准确鉴定到种，如无法区分盖尔森基兴奴卡菌与星形奴卡菌。现将我院确诊的7例奴卡菌（包括盖尔森基兴奴卡菌、豚鼠耳炎奴卡菌、亚洲奴卡菌和鼻疽奴卡菌）肺部感染患者的临床特征、诊断与治疗过程报道如下，探讨非巴西和星形奴卡菌肺部感染的临床特征。
- 刘颖梅刘智博黎斌斌王春雷张武曹彬
- 关键词：肺部感染患者星形奴卡菌中枢神经系统播散性感染奴卡菌病
- 肺移植后Sweet综合征伴肺部受累1例报告
- 2016年
- Sweet综合征（Sweet’s syndrome，SS），又称急性发热性嗜中性皮病，是一种临床少见的系统性炎性疾病，表现为发热、皮肤红斑伴白细胞升高，组织病理学检查可见真皮层中性粒细胞浸润。SS常由恶性肿瘤、感染或药物诱发，可累及皮肤外的其他器官。现将我院收治并通过皮肤、肺脏病理确诊的1例肺移植后SS伴肺部受累的病例报道如下。
- 崔晓敬李丽娟刘智博万钧曹彬
- 关键词：皮肤红斑肺移植多器官受累
