张桂豪
- 作品数:11 被引量:32H指数:4
- 供职机构:南方医科大学南方医院更多>>
- 发文基金:广东省自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 超声引导下骶孔精准穿刺技术在骶神经调节术中的应用被引量:4
- 2019年
- 目的:探讨术中超声引导下骶孔精准穿刺技术在骶神经调节术(SNM)中的应用及疗效评估。方法:回顾性分析2017年11月~2018年10月15例在我院行SNM的患者资料。15例患者中,7例采用传统X线透视下十字定位法(对照组);8例采用术中超声引导下骶孔精准穿刺定位法(试验组)。统计两组患者术中C臂透视次数、穿刺进针次数、穿刺成功所需时间、术中调控测试时间、体验阶段起效电压、电极植入位置、永久刺激器植入转换率、并发症发生率及术后排尿日记作为评判指标进行疗效评估。结果:15例手术均由同一名主刀医师顺利完成,两组患者性别、年龄、BMI、骶尾椎变异、尿动力学检查等一般资料比较差异无统计学意义。两组C臂透视次数、穿刺进针次数、穿刺成功所需时间比较差异有统计学意义(P<0.01);两组术中调控测试时间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组体验阶段起效电压、电极植入位置、永久刺激器植入转换率及术后切口渗液发生率差异均无统计学意义。对9例接受了Ⅱ期永久刺激器植入术的患者平均随访6个月,症状获得持续缓解,未出现不良反应。结论:术中超声引导下骶孔精准穿刺技术的应用明显减少了C臂透视次数及穿刺进针次数,缩短了穿刺时间,提高了术中测试效率,短期随访结果表明超声定位法安全有效,同时与传统方法相比较,术后切口渗液等并发症发生率并无显著增加。期待进一步随机对照研究验证术中超声引导下骶孔精准穿刺技术的临床疗效。
- 钟家雷李璇陈嘉炜黄伟娜张桂豪曾嘉荣吴芃
- 关键词:术中超声
- 大鼠避水应激模型下尿路症状与尿液菌群失调的相关性研究被引量:3
- 2017年
- 目的建立避水应激诱导下尿路症状的大鼠模型,初步探讨中枢神经系统与膀胱、尿液菌群之间的关系。方法2017年3—4月,取19只雌性Wistar大鼠,体重150~200g。采用简单随机抽样法将大鼠分为对照组、压力组和撤压组。压力组和撤压组均予连续10d避水应激处理,对照组予假应激处理(置于相同但无水的水池中)。于第11天记录对照组和压力组的行为学表现、下腹部痛阈、排尿频率和膀胱测压,留取尿液行细菌16SrDNA高通量测序和菌群分析;撤压组在撤去应激因素2周后检测上述指标。结果避水应激处理后,大鼠呈焦虑样行为。应激处理后与处理前比较,大鼠进入明箱的次数显著降低[(5.00±1.55)次与(10.29±1.11)次],在明箱的活动时间显著减少[(93.17±18.10)S与(126.43±10.64)s],差异有统计学意义(均P〈0.01),撤去应激因素后焦虑样行为得到改善。压力组痛阈下降值为(23±15)g,显著大于对照组(2±4)g和撤压组(8±14)g,差异有统计学意义(P〈0.05)。压力组排尿频率为(20.33±3.77)次,显著多于对照组(8.14±2.23)次和撤压组(9.67±1.89)次,差异有统计学意义(P〈0.01),撤压组与对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。膀胱测压结果示,对照组排尿收缩频次为(2.71±1.38)次,显著低于压力组(7.33±1.79)次和撤压组(4.83±1.06)次,差异有统计学意义(P〈0.05);撤压组与压力组比较差异有统计学意义(P=0.01)。压力组尿液菌群多样性显著高于其他两组(P〈0.01)。压力组包含更丰富的菌属,撤压组的菌群多样性介于其他两组之间。采用LEfSe在线工具确定3组尿液菌群属水平上显著差异的细菌:撤压组中乳球菌属和变形菌属显著升高;压力组中盐单胞菌属、凝聚杆菌属、嗜血杆菌属、假单�
- 赵洁陈杨王俊鹏陈嘉炜张桂豪吴芃
- 关键词:应激焦虑下尿路症状
- 女性Ⅱ型糖尿病患者尿液菌群特征与非感染性下尿路症状的关系被引量:6
- 2018年
- 目的:比较出现非感染性下尿路症状(non-infectious lower urinary tract symptoms,non-iLUTS)对女性Ⅱ型糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者尿液菌群的影响,探讨该类患者潜在的菌属标志物。方法:确诊为Ⅱ型DM的女性患者纳入DM组,同期健康女性纳入对照组。两组均完成美国泌尿科协会症状指数问卷(American Urological Association Symptom Index Questionnaire,AUA-SI)。样本通过清洁中段尿的方法留取并进行DNA提取。Illumina测序平台进行扩增和高通量测序。原始数据导入QIIME分析样本微生物的α和β多样性。LEfSe分析不同分组间属水平上具有显著差异的细菌。结果:DM组和对照组剔除序列数过少的参与者后分别为19例和20例,除了体重指数外,两组的人口学特征差异无统计学意义(P>0.05)。DM组尿液菌群的Chao1指数和Observed species低于对照组(P<0.01),提示DM组菌群丰富度低于对照组;香农和辛普森指数提示两组菌群多样性差异无统计学意义(P>0.05);β多样性提示两组菌群结构差异有统计学意义(P<0.01);LEfSe提示DM组有3个菌属的相对丰度升高,9个菌属的相对丰度下降。DM伴下尿路症状组尿液菌群中有6个菌属相对丰度显著高于不伴下尿路症状组,两组的α和β多样性差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:女性DM患者与健康女性的尿液菌群结构存在显著差异,当女性DM患者出现non-iLUTS时,尿液菌群进一步发生改变。
- 陈嘉炜曹瑛陈杨高方张桂豪李颖吴芃
- 关键词:糖尿病下尿路症状
- 男性非肌层浸润性膀胱癌患者的尿液菌群特征被引量:6
- 2018年
- 目的探讨男性非肌层浸润性膀胱癌患者的尿液菌群特征。方法采用横断面研究方法,选取2017年3-9月我院确诊为非肌层浸润性膀胱癌的男性患者(肿瘤组)和同期健康男性志愿者(对照组)纳入研究。收集两组的人口学特征资料。两组均采集清洁中段尿标本30-50ml,离心留取沉淀物并进行DNA提取、16SrRNA基因扩增和高通量测序。测序原始数据导入QIIME软件,进行质量过滤、操作分类单位聚类和物种分类注释,基于注释结果进行样品微生物α多样性和B多样性分析,LEfSe在线分析两组间有显著差异的菌属。结果肿瘤组和对照组分别纳人26例和18例,肿瘤组吸烟例数明显多于对照组(21例与7例,P〈0.01),其余人口学特征差异均无统计学意义(P〉0.01)。肿瘤组尿液菌群丰度明显高于对照组(Observedspecies指数125.77±69.64与80.38±46.24,P=0.013;Chaol指数142.82±76.74与90.68±47.62,P=0.012;Ace指数147.92±77.68与88.19±45.38,P=0.005),但两组问群落多样性差异无统计学意义(香农指数2.34±0.7与2.27±0.68;辛普森指数0.23±0.12与0.23±0.18;P均〉0.05)。相似性分析结果显示肿瘤组与对照组尿液菌群问分别聚类成两个不同区域,p多样性差异有统计学意义(P=0.009)。LEISe在线分析结果显示,肿瘤组尿液菌群中红色杆菌纲一红色杆菌目.红色杆菌科一红色杆菌属、鞘酯杆菌纲.鞘酯杆菌目一鞘酯杆菌科、不动杆菌属、气单胞菌属和芽孢杆菌属的相对丰度明显高于对照组。结论男性非肌层浸润性膀胱癌患者尿液菌群特征明显不同于男性健康人群,尿液菌群特征与非肌层浸润性膀胱癌的预后可能相关。
- 张桂豪陈嘉炜陈杨钟家雷黄伟娜曾嘉荣吴芃
- 关键词:非肌层浸润性膀胱癌慢性炎症
- ICIQ-MLUTS量表的汉化及在中国人群中的验证
- 目的 本研究引进国际尿失禁咨询委员会制定的ICIQ-MLUTS SF和ICIQ-MLUTS LF,通过ICIQ指导的标准程序进行翻译,制作为中文版量表,并在全国多中心医院验证其跨文化适应的测量学属性。方法 遵循问卷跨文化...
- 吴芃王强黄伟娜张桂豪
- 关键词:汉化
- 膀胱疼痛综合征/间质性膀胱炎的诊断与治疗研究进展被引量:4
- 2017年
- 膀胱疼痛综合征/间质性膀胱炎(BPS/IC)是以膀胱区疼痛为主要症状的疾病,其病因及病理生理机制仍未明确,谚断标准也尚未统一,对于BPS/IC的传统治疗方法不够规范,且往往效果不佳。现结合近几年经典诊疗指南及有关研究进展,对BPS/IC的定义、病因机制、诊断及治疗相关研究进展进行综述。
- 张桂豪吴芃
- 关键词:膀胱炎膀胱综合征
- 女性膀胱过度活动症患者的尿液菌群特征及其与心理状态的相关性被引量:10
- 2017年
- 目的探讨女性膀胱过度活动症(OAB)患者与健康人群的尿液菌群差异,以及OAB患者尿液菌群特征与心理状况的相关性。方法2016年11月至2017年6月我院确诊为OAB的女性患者(OAB组)和同期健康女性志愿者(对照组)纳入研究。两组均完成膀胱过度活动症症状评分表(OABSS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和生活质量评分(QOL)。通过清洁导尿收集尿液,并进行DNA提取、16SrRNA基因扩增和高通量测序。测序得到的原始数据导入QIIME软件,基于操作分类单位的分析注释结果进行样品微生物仅多样性和B多样性分析。采用LEfSe在线工具分析两组间属水平上具有显著差异的细菌,Pearson相关性分析研究心理因素评分与尿液菌群特征的关系。结果本研究OAB组和对照组分别纳人30例和25例,两组的人口学特征比较差异无明显统计学意义(P〉0.05),OAB组OABSS、SAS、SDS和QOL4个量表的得分均显著高于对照组(P〈0.01)。对照组在尿液菌群的丰富度(Chaol指数:1854.09±1239.34)和多样性(辛普森指数:0.75-4-0.23)上均显著高于OAB组(Chaol指数:2866.27±1795.22;辛普森指数:0.86±0.12;P=0.02)。门水平上,对照组拟杆菌门的相对比例(15.7%)高于OAB组(8.1%)(P=0.04);科水平上,OAB组与对照组的肠杆菌科(17.6%与8.1%;P=0.03)和双歧杆菌科(14.8%与3.6%;P=0.01)相对比例差异有统计学意义。LEfSe分析结果显示在属水平上,OAB组和对照组尿液中分别有7个和13个菌属的相对丰度显著增加。SDS评分与香农指数(r=-0.516,P=0.003)和Chaol指数(r=-0.458,P=0.011)均呈负相关,提示OAB患者抑郁程度越重,尿液菌群的多样性和丰富度越低。结论女性OAB患者与健康女性的尿液菌群结构上存在显著差异,部分菌属可能是OAB疾病的生物标
- 陈杨张桂豪陈嘉炜王俊鹏赵洁吴芃
- 关键词:膀胱过度活动症心理状态
- 女性Ⅱ型糖尿病女性患者的尿液菌群特征
- 目的 探讨女性2型糖尿病(T2DM)患者和对照组尿液菌群否有差异,并研究T2DM患者尿液菌群特征与糖尿病性膀胱功能障碍(DBD)的相关性.方法 招募32名女性T2DM患者和26名健康女性,完成美国泌尿科协会症状指数问卷(...
- 吴芃陈嘉炜陈杨张桂豪钟家雷黄伟娜
- 关键词:糖尿病
- 体质量指数对前列腺特异性抗原在诊断灰区的前列腺癌的诊断价值被引量:2
- 2018年
- 目的通过分析BMI与PSA处于4~10ng/mL的前列腺癌病理诊断的关系,提高PSA处于诊断灰区的前列腺癌高危人群的早期诊断率。方法 2012年8月至2016年7月南方医科大学南方医院泌尿外科收治的250例PSA在4~10ng/mL之间,并接受经直肠超声引导下前列腺穿刺活检的患者,分别以年龄、BMI及Gleason评分做为亚组分层依据,分析BMI与前列腺穿刺病理结果及Gleason评分的关系。结果所有分组病例活检结果确认为前列腺癌者共计24例,其中高BMI组10例,低BMI组14例。高BMI组中,高Gleason评分9例,比率为90%,与低BMI组相比(高Gleason评分5例,35.7%),存在统计学差异(90%vs.35.7%,P=0.003)。其中老龄组亚组分析显示:高BMI组前列腺癌检出率为14.3%(9/63),低BMI组前列腺癌检出率5.0%(5/100),P=0.039;高BMI组病理活检阳性率31.7%(20/63),低BMI组病理活检阳性率14%(14/100),P=0.007。结论临床工作中在对可疑人群评估前列腺穿刺活检时,除考虑t-PSA、f-PSA/t-PSA和PSAD外,还应考虑年龄和BMI,尤其是老龄肥胖患者。
- 党强王宁张桂豪吴芃郑少斌
- 关键词:前列腺癌体质量指数前列腺特异性抗原前列腺穿刺活检临床早期诊断
- 男性非肌层浸润性膀胱癌患者的尿液菌群特征
- 目的 探讨非肌层浸润性膀胱癌患者和健康人群尿液菌群是否存在差异。方法 招募男性非肌层浸润性膀胱癌患者和健康男性,通过收集清洁中段尿,并进行DNA提取、16S rRNA基因扩增和高通量测序,所得到的原始数据导入QIIME软...
- 吴芃张桂豪陈嘉炜钟家雷黄伟娜曾嘉荣
- 关键词:非肌层浸润性膀胱癌慢性炎症