- 甲状腺功能亢进时血中血管紧张素(1-7)、血管紧张素Ⅱ比值变化及其意义被引量：4
- 2017年
- 目的探讨甲状腺功能亢进(甲亢)血中血管紧张素(1-7)[Ang(1-7)]、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)比值变化及其意义。方法 SD大鼠40只,随机分为实验组和对照组,每组20只。实验组采用左旋甲状腺素钠灌胃法(每天0.5 mg/kg)建立甲状腺功能亢进模型,对照组给予等容量的生理盐水。观察实验开始后第0、2、4、6、8周各组大鼠心率、收缩压、体质量变化,检测血中T3、T4、Ang(1-7)、AngⅡ水平,计算心脏/体质量比值,光镜下观察心肌组织病理学改变。结果实验第2周开始,实验组心率、收缩压高于对照组(P<0.05),体质量低于对照组(P<0.05),血T3、T4水平高于对照组(P<0.05),实验组大鼠心脏/体质量比值逐渐升高,均高于对照组(P<0.05),光镜下心肌损害程度逐渐加重。实验第4周开始,Ang(1-7)/AngⅡ比值逐渐减小,均低于对照组(P<0.05)。结论随着甲亢病情进展,血中Ang(1-7)/AngⅡ比值逐渐减小,检测Ang(l-7)/AngⅡ比值变化有助于评估甲亢致心肌损害程度。
- 王冰张再重王邓超姜一帆邓琳王烈
- 关键词：甲状腺功能亢进心肌损害
- 超声引导下空芯针穿刺快速冰冻病理检查在乳腺肿块诊断中的应用价值被引量：3
- 2018年
- 目的探讨超声引导下空芯针穿刺快速冰冻病理检查在乳腺肿块诊断中的应用价值。方法选取2017年9月至2018年2月在解放军福州总医院普通外科确诊为乳腺肿块需行空芯针穿刺活组织检查(CNB)的51例患者进行前瞻性研究。以术后病理组织学诊断结果为金标准,采用Kappa一致性检验评价CNB快速冰冻病理诊断的准确性。结果 CNB快速冰冻病理检查到癌细胞者35例,术后病理诊断均为恶性;未见癌细胞者16例,术后病理诊断:4例为恶性,12例为良性。CNB快速冰冻病理诊断的假阴性率为10. 3%(4/39),准确率为92. 2%(47/51),敏感度为89. 7%(35/39),特异度为12/12,假阳性率为0(0/12),阳性预测值为100%(35/35),阴性预测值为12/16,阴性似然比为0. 103,Youden指数为0. 897。CNB快速冰冻病理诊断与术后病理诊断差别无统计学意义(χ~2=2. 250,P=0. 125)。进一步行Kappa一致性检验,结果显示CNB快速冰冻病理诊断与术后病理诊断之间具有很好的一致性(Kappa=0. 805,P<0. 001)。年龄分组、肿块位置、X线检查及肿块直径对CNB快速冰冻病理诊断准确率没有影响(P均>0. 050;χ~2=3. 074,P=0. 266);弹性成像≥4分者,其CNB快速冰冻病理诊断准确率明显高于<4分者[100%(37/37)比10/14,P=0. 004];彩色超声BI-RADS分级对CNB快速冰冻病理诊断准确率有影响(χ~2=15. 432,P<0. 001),其中,BI-RADS分级≥4级者CNB快速冰冻病理诊断准确率明显高于无法分级者[100%(36/36)比1/4,P<0. 017]。弹性成像评分≥4分者CNB快速冰冻病理诊断准确率是<4分者的10. 57倍;彩色超声可明确BI-RADS分级者,其CNB快速冰冻病理诊断准确率是无法分级患者的35. 25倍。结论 CNB快速冰冻病理检查可以作为诊断乳腺肿块性质的方法,具有微创、快速的优点,但存在一定的假阴性错误,且阴性预测值也不高,如结果为阴性,需进一步行肿块活组织检查确诊其性质。弹性成像评分及彩色超声BI-RADS分级结果是CNB�
- 邓琳谢飞来柯法永蒋噭彦黄盛陈淑明胡永利张再重王娟王烈王冰
- 关键词：乳腺肿瘤
- 丙硫氧嘧啶对高甲状腺素血症大鼠心肌的保护作用及其机制被引量：4
- 2017年
- 目的 探讨丙硫氧嘧啶对高甲状腺素血症大鼠心肌的保护作用及其机制。方法 将60只成年健康SD大鼠，随机分为高甲状腺素模型组（甲亢组，n＝20）、高甲状腺素模型＋丙硫氧嘧啶组（治疗组，n＝20）和正常对照组（n＝20），高甲状腺素大鼠模型采用左旋甲状腺素钠灌胃法[0.5 mg/（kg·d），连续2周]建立。观察干预后第0、2、4、6、8周各组大鼠心率、体重变化，检测血中三碘甲状腺氨酸（T3）、甲状腺素（T4）水平，检测血和心肌组织中血管紧张素转化酶（ACE）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）水平，计算心脏重量/体重比值，光镜下观察心肌组织病理学改变。结果 （1）与正常对照组比较，甲亢组0、2、4、6、8周各时间点心率显著增高、体重显著降低，血T3[8周：（1.79±0.24）比（1.26±0.22） g/L；t＝3.256，P＝0.017]、T4[8周：（116.7±11.1）比（56.1±8.7） g/L；t＝8.594，P＝0.000]水平显著升高，血和心肌组织中ACE[血8周：（22.7±4.5）比（14.4±3.5） g/L，t＝2.912，P＝0.027；组织8周：（46.1±3.9）比（30.5±3.6） g/L；t＝5.878，P＝0.001]、AngⅡ[血8周：（486±16）比（442±14） g/L；t＝4.139，P＝0.006；组织8周：（846±15）比（793±13） g/L；t＝5.340，P＝0.002]水平显著升高，心脏重量/体重比值显著变大，光镜下心肌组织病理学改变明显。（2）与甲亢组比较，治疗组2、4、6、8周各时间点心率显著降低、体重显著升高，血T3[8周：（1.38±0.21）比（1.79±0.24） g/L；t＝2.571，P＝0.042]、T4[8周：（69.6±11.8）比（116.7±11.1） g/L；t＝5.815，P＝0.001]水平显著降低，血和心肌组织中ACE[血8周：（15.0±4.3）比（22.7±4.5） g/L；t＝2.912，P＝0.027；组织8周：（35.1±3.7）比（46.1±3.9） g/L；t＝4.092，P＝0.006]、AngⅡ[血8周：（450±15）比（486±16） g/L；t＝3.283，P＝0.017；组织8周：（796±14）比（846±15） g/L；t＝4
- 王冰张再重姜一帆王邓超邓琳王烈
- 关键词：丙硫氧嘧啶高甲状腺素血症心肌保护
