黄盛
- 作品数：2 被引量：3H指数：1
- 供职机构：福州总医院更多>>
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- 十二指肠雍积症并发Wernicke脑病的临床诊疗分析
- 2011年
- 目的:探讨十二指肠雍积症(duodenal stasis)并发Wernicke脑病的病因、诊断及治疗。方法:回顾性分析我院1999年1月至2009年12月11例十二指肠雍积症并发Wernicke脑病(Wernicke encephalopathy,WE)的临床资料。结果:在十二指肠雍积症发病及治疗过程中可并发WE,主要为长期进食障碍导致维生素B1缺乏有关,临床表现除典型的十二指肠雍积症症状外,还表现为眼肌麻痹、共济失调、精神异常之WE三联征,头颅MRI有特异性信号改变,及时给予维生素B1治疗者预后多良好。结论:提高对十二指肠雍积症并发WE的认识,有利于早诊断、早干预,有助于改善患者的预后。
- 陈少全林克荣王瑜黄盛陈志平
- 关键词：WERNICKE脑病维生素B1
- 超声引导下空芯针穿刺快速冰冻病理检查在乳腺肿块诊断中的应用价值被引量：3
- 2018年
- 目的探讨超声引导下空芯针穿刺快速冰冻病理检查在乳腺肿块诊断中的应用价值。方法选取2017年9月至2018年2月在解放军福州总医院普通外科确诊为乳腺肿块需行空芯针穿刺活组织检查(CNB)的51例患者进行前瞻性研究。以术后病理组织学诊断结果为金标准,采用Kappa一致性检验评价CNB快速冰冻病理诊断的准确性。结果 CNB快速冰冻病理检查到癌细胞者35例,术后病理诊断均为恶性;未见癌细胞者16例,术后病理诊断:4例为恶性,12例为良性。CNB快速冰冻病理诊断的假阴性率为10. 3%(4/39),准确率为92. 2%(47/51),敏感度为89. 7%(35/39),特异度为12/12,假阳性率为0(0/12),阳性预测值为100%(35/35),阴性预测值为12/16,阴性似然比为0. 103,Youden指数为0. 897。CNB快速冰冻病理诊断与术后病理诊断差别无统计学意义(χ~2=2. 250,P=0. 125)。进一步行Kappa一致性检验,结果显示CNB快速冰冻病理诊断与术后病理诊断之间具有很好的一致性(Kappa=0. 805,P<0. 001)。年龄分组、肿块位置、X线检查及肿块直径对CNB快速冰冻病理诊断准确率没有影响(P均>0. 050;χ~2=3. 074,P=0. 266);弹性成像≥4分者,其CNB快速冰冻病理诊断准确率明显高于<4分者[100%(37/37)比10/14,P=0. 004];彩色超声BI-RADS分级对CNB快速冰冻病理诊断准确率有影响(χ~2=15. 432,P<0. 001),其中,BI-RADS分级≥4级者CNB快速冰冻病理诊断准确率明显高于无法分级者[100%(36/36)比1/4,P<0. 017]。弹性成像评分≥4分者CNB快速冰冻病理诊断准确率是<4分者的10. 57倍;彩色超声可明确BI-RADS分级者,其CNB快速冰冻病理诊断准确率是无法分级患者的35. 25倍。结论 CNB快速冰冻病理检查可以作为诊断乳腺肿块性质的方法,具有微创、快速的优点,但存在一定的假阴性错误,且阴性预测值也不高,如结果为阴性,需进一步行肿块活组织检查确诊其性质。弹性成像评分及彩色超声BI-RADS分级结果是CNB�
- 邓琳谢飞来柯法永蒋噭彦黄盛陈淑明胡永利张再重王娟王烈王冰
- 关键词：乳腺肿瘤
