目的评价“安全-支持-合作”过渡期护理在肿瘤重症患者照护者应对迁移应激方面的效果。方法采用非同期临床对照研究设计,便利选取2023年5月—2024年3月在湖南省长沙市某三级甲等医院就诊的151例ICU转出肿瘤重症患者及其照护者为研究对象,2023年11月—2024年3月的76例患者及其照护者作为试验组,实施“安全-支持-合作”过渡期护理;2023年5月—10月的75例患者及其照护者作为对照组,实施常规护理方案。比较两组照护者在患者转入ICU 24 h内(T0)、从ICU转出当天(T1)、从ICU转出72 h后(T2)的焦虑、抑郁、ICU家属迁移应激水平,比较两组患者过渡期护理措施质量及72 h ICU重返率和平均住院天数。结果试验组75例、对照组71例完成研究,两组照护者不同时间点的抑郁、焦虑和ICU家属迁移应激水平比较,交互作用均具有统计学意义(F=954.980,P<0.001,F=394.391,P<0.001,F=221.028,P<0.001);两组患者过渡期护理措施评估得分均呈上升趋势,不同时间点的交互作用均具有统计学意义(F=457.751,P<0.001)。试验组72 h ICU重返率为2.67%,低于对照组,对照组为12.68%,两组比较差异具有统计学意义(t=5.245,P<0.05)。试验组平均住院日为(18.19±2.17)d,显著低于对照组,对照组为(21.24±1.95)d,两组比较差异具有统计学意义(t=8.916,P<0.001)。结论“安全-支持-合作”过渡期护理干预可降低ICU转出肿瘤重症患者照护者焦虑、抑郁以及迁移应激水平,提高肿瘤重症患者过渡期护理安全和满意度,促进其疾病恢复。
目的探讨应用姜汁穴位按摩干预对急性髓系白血病患者化疗呕吐的临床观察。方法收集2018年4月~2021年1月于我院治疗的急性髓系白血病患者102例的临床资料作为研究对象,随机将其分为研究组(n=51)与对照组(n=51),对照组使用常规护理干预,研究组患者在对照组的基础上应用姜汁穴位按摩进行干预。对比两组呕吐情况(根据世界卫生组织制定的化疗药物毒副反应标准分级)、心理状态[使用抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)及焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)评定患者的心理状态]以及生活质量[采用生活质量评分量表(the MOS item short from health survey,SF-36)评估]。结果(1)通过对比两组呕吐情况发现,其中研究组患者呕吐0~Ⅰ级发生例数高于对照组,而Ⅱ~Ⅳ级发生例数低于对照组(P<0.05);(2)干预后两组SAS、SDS评分下降、SF-36评分升高,其中研究组变化更为明显(P<0.05)。结论在急性髓系白血病患者化疗时应用姜汁穴位按摩进行干预,能有效减少患者呕吐等不良反应以及负面情绪,还可提高患者生活质量水平,值得临床应用推广。
