蔡亚宏 作品数:24 被引量:80 H指数:6 供职机构: 湖南中医药大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 湖南省中医药管理局科研基金 湖南省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
8kg以下婴幼儿室缺合并肺高压的术后护理体会 被引量:3 2011年 随着心脏外科诊疗技术的不断提高,低龄低体重先心病的存活率越来越高,但合并肺高压往往是患儿死亡的首要决定因素[1],因此对低体重室间隔缺损合并肺高压护理方面也提出了高要求。8kg以下大型的室间隔缺损患儿多营养不良, 蔡亚宏关键词:婴幼儿 室间隔缺损 肺动脉高压 护理 SHEL模型在ICU外出检查患者转运中的效果评价 被引量:1 2024年 目的评价SHEL模型在ICU外出检查患者转运中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取长沙市某三级甲等综合医院ICU需外出检查内转运的156例患者作为研究对象,其中选取2022年3月—6月收治的74例患者作为对照组,选取2022年7月—10月收治的82例患者作为试验组,对照组采用外出检查常规转运方案,试验组采用基于SHEL模型的转运方案。比较两组患者转运不良事件发生率、转运各阶段时间、ICU医护人员危急重症患者院内转运知信行得分,以对应用效果进行评价。结果试验组转运不良事件发生率(10.98%)低于对照组(31.08%),差异有统计学意义(χ^(2)=9.643,P=0.002);试验组转运准备时间、等待检查时间、转运总时长均少于对照组(P<0.001),但转运时间无明显差异(P=0.523);经培训及临床实践后,ICU医护人员危重症患者院内转运知信行得分为(148.00±6.03)分,较培训前[(109.23±7.11)分]有显著提高(t=20.420,P<0.001)。结论在ICU外出检查患者转运护理工作中实施基于SHEL模型的质量管理,有助于降低ICU外出检查患者转运护理不良事件发生率,缩短无效检查等待时间,提高转运效率和质量,提高护理安全性。 周斌 王中英 蔡喆燚 邹婵 蔡亚宏关键词:ICU 外出检查 院内转运 护理质量 慢性肾脏病患者甲状腺功能异常状况及影响因素分析 被引量:2 2024年 目的探讨慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者甲状腺功能异常发病现状及影响因素。方法选取2021年4月至2022年4月在湖南中医院大学第一附属医院慢病管理科治疗的CKD患者198例,其中甲状腺功能异常患者71例,甲状腺功能正常患者127例,分析甲状腺功能异常和正常CKD患者总三碘甲状腺原氨酸(total triodothyronine,TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(free triodothyronine,FT3)、总甲状腺素(total thyroxine,TT4)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)和促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)差异,同时分析不同临床特征患者甲状腺功能异常情况及影响因素。组间差异采用t检验或χ^(2)检验分析,影响因素分析采用Logistic回归分析。结果198例CKD患者中,甲状腺功能异常发生71例(35.86%),其中甲状腺功能指标2项及以上异常35例(49.30%)。甲状腺功能异常患者TT3、FT3、TT4和FT4分别为(1.02±0.29)nmol/mL、(3.03±0.88)pmol/L、(77.93±20.02)nmol/mL和(11.02±1.95)pmol/L,明显低于甲状腺功能正常患者的(1.32±0.25)nmol/mL、(4.20±0.92)pmol/L、(93.30±19.28)nmol/mL和(13.54±1.82)pmol/L(P<0.05);而甲状腺功能异常患者TSH为(3.14±0.96)mIU/L,明显高于甲状腺功能正常患者的(1.84±0.89)mIU/L(P<0.05)。女性患者甲状腺功能异常发生率为50.59%(43/85),明显高于男性患者的24.78%(28/113)(P<0.05);年龄≥60岁患者甲状腺功能异常发生率为49.55%(55/111),明显高于年龄<60岁患者的18.39%(16/87)(P<0.05);病程≥1年患者甲状腺功能异常发生率为71.43%(30/42),明显高于病程<1年患者的25.28%(41/156)(P<0.05);临床分期G4~5期患者甲状腺功能异常发生率为50.62%(41/81),明显高于G1~3期患者的25.64%(30/117)(P<0.05);有糖尿病患者甲状腺功能异常发生率为74.36%(29/39),明显高于无糖尿病患者的26.42%(42/159)(P<0.05)。Logistic回归分析显示,性别、年龄、病程及临床分期是CKD患者发生甲状腺功能异常的影响因素(P<0.05)。结论C 杨楠 蔡亚宏 刘彬 郭元 廖若夷关键词:慢性肾脏病 甲状腺功能异常 如意金黄散外敷治疗静脉穿刺致皮下瘀血的疗效观察 被引量:1 2019年 目的探讨如意金黄散外敷治疗静脉穿刺致皮下瘀血的临床疗效。方法将80例静脉穿刺致皮下瘀血的患者随机分为观察组和对照组,每组各40例。观察组患者予如意金黄散外敷,对照组患者予50%硫酸镁湿敷,观察两组患者皮下瘀血消退情况。结果观察组患者完全吸收时间为(4.64±0.91)d,对照组为(7.13±1.14)d,观察组患者皮下瘀血消退情况显著优于对照组(t=-10.796,P<0.05)。结论如意金黄散外敷能有效促进静脉穿刺致皮下瘀血的消退,且操作简单,价格低廉,患者易于接受,无毒副作用,可在临床中推广应用。 蔡喆燚 蔡亚宏 曹春艳 陈献关键词:如意金黄散 皮下瘀血 疗效 中医三联疗法对2型糖尿病患者的干预效果研究 2025年 目的观察中医三联疗法对2型糖尿病患者的干预效果。方法选取2021年12月至2023年12月收治的75例2型糖尿病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组37例和对照组38例,对照组予常规健康管理干预,试验组予中医三联疗法干预。2组均干预3个月,比较2组干预前后血糖指标(包括糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖)、糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)评分(包括饮食控制、规律锻炼、血糖检测、足部护理、遵医嘱用药5个维度)、简明健康状况调查表(SF-36)评分(包括生理功能、社会功能、躯体疼痛、总体健康、精神健康、生理职能、一般健康状况、活力8个维度)变化情况。结果与本组干预前比较,2组干预后血糖指标糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖水平均降低(P<0.05),且试验组干预后糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖水平均低于对照组(P<0.05)。与本组干预前比较,2组干预后SDSCA饮食控制、规律锻炼、血糖检测、足部护理、遵医嘱用药评分及总分均升高(P<0.05),且试验组干预后SDSCA饮食控制、规律锻炼、血糖检测、足部护理、遵医嘱用药评分及总分均高于对照组(P<0.05)。与本组干预前比较,2组干预后SF-36生理功能、躯体疼痛、一般健康状况、活力、精神健康评分及总分均升高(P<0.05),对照组干预后情感职能评分降低(P<0.05),且试验组干预后SF-36生理功能、躯体疼痛、一般健康状况、活力、情感职能、精神健康评分及总分均高于对照组(P<0.05)。结论中医三联疗法能有效降低2型糖尿病患者血糖水平,提高患者自我管理行为和生活质量。 王婷婷 黄娟 蔡喆燚 杨楠 魏雪乔 蔡亚宏关键词:2型糖尿病 中医适宜技术 辨证论治 中医药膳结合西医常规治疗对肾病综合征患者水肿的影响 被引量:7 2018年 目的观察中医药膳结合西医常规药物治疗肾病综合征患者水肿的临床效果。方法将120例肾病综合征患者按照随机平行对照原则分配分为对照组与治疗组。对照组采用西医常规药物治疗,治疗组采用中医药膳鲫鱼冬瓜皮汤结合常规西药治疗。连续治疗28d后评测两组临床效果的差异。结果比较两组中医症候疗效,治疗组总有效率优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);比较两组患者治疗前后腿围、腹围、体重情况,治疗组均优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);比较两组患者24h尿蛋白定量,治疗组治疗后明显低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论鲫鱼冬瓜皮汤辅助辅助治疗肾病综合征疗效确切,安全可靠,可在临床上进一步推广。 蔡亚宏 李旭华 何泽云 刘倩 艾曼娜关键词:水肿 “安全-支持-合作”过渡期护理对肿瘤重症患者照护者迁移应激的影响 2025年 目的评价“安全-支持-合作”过渡期护理在肿瘤重症患者照护者应对迁移应激方面的效果。方法采用非同期临床对照研究设计,便利选取2023年5月—2024年3月在湖南省长沙市某三级甲等医院就诊的151例ICU转出肿瘤重症患者及其照护者为研究对象,2023年11月—2024年3月的76例患者及其照护者作为试验组,实施“安全-支持-合作”过渡期护理;2023年5月—10月的75例患者及其照护者作为对照组,实施常规护理方案。比较两组照护者在患者转入ICU 24 h内(T0)、从ICU转出当天(T1)、从ICU转出72 h后(T2)的焦虑、抑郁、ICU家属迁移应激水平,比较两组患者过渡期护理措施质量及72 h ICU重返率和平均住院天数。结果试验组75例、对照组71例完成研究,两组照护者不同时间点的抑郁、焦虑和ICU家属迁移应激水平比较,交互作用均具有统计学意义(F=954.980,P<0.001,F=394.391,P<0.001,F=221.028,P<0.001);两组患者过渡期护理措施评估得分均呈上升趋势,不同时间点的交互作用均具有统计学意义(F=457.751,P<0.001)。试验组72 h ICU重返率为2.67%,低于对照组,对照组为12.68%,两组比较差异具有统计学意义(t=5.245,P<0.05)。试验组平均住院日为(18.19±2.17)d,显著低于对照组,对照组为(21.24±1.95)d,两组比较差异具有统计学意义(t=8.916,P<0.001)。结论“安全-支持-合作”过渡期护理干预可降低ICU转出肿瘤重症患者照护者焦虑、抑郁以及迁移应激水平,提高肿瘤重症患者过渡期护理安全和满意度,促进其疾病恢复。 蔡喆燚 奉水华 蔡亚宏 邹婵 梁高科 刘蕾 陈青蜈蚣油联用水胶体糊剂护理1例慢性肾炎尿毒症期合并蛇串疮患者疮面的报告 被引量:2 2016年 总结了1例慢性肾炎尿毒症期合并蛇串疮患者疮面的护理。 杨媚月 何泽云 蔡亚宏关键词:蛇串疮 护理 鲫鱼冬瓜皮汤改善肾病综合征大鼠肾功能的实验研究 被引量:3 2019年 目的观察鲫鱼冬瓜皮汤联合常规治疗方法对肾病综合征模型大鼠肾功能的保护作用。方法将96只SD大鼠随机分为4组,分别为正常组、模型组、治疗组、对照组,对照组予以常规治疗,治疗组除常规治疗外,按照临床等效剂量予以鲫鱼冬瓜皮汤,连续14d为一疗程,共治疗2个疗程。分别于治疗前、治疗2周及治疗4周后,检测大鼠肾组织病理形态学、24h尿蛋白及肌酐、尿素氮、尿酸水平。结果与治疗前相比,对照组、治疗组体质量差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,对照组与治疗组的体质量差异有统计学意义(P<0.05),但对照组和治疗组相比,体质量无明显差异(P>0.05)。与模型组相比较,对照组远端小管排列较紧密,组织间可见少量炎性渗出;治疗组较对照组减轻。经过4周的治疗后,治疗组尿蛋白、肌酐、尿素氮、尿酸水平较治疗前显著下降(P<0.05);与模型组比,治疗组指标有显著性改善(P<0.05);治疗组与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用鲫鱼冬瓜皮汤联合常规治疗方法可有效改善肾病综合征模型大鼠体质量比,减少其24h尿蛋白及肌酐、尿素氮、尿酸水平。 蔡亚宏 冯进 陈新宇 何泽云 杨楠关键词:肾病综合征 体质量 尿蛋白 肾功能 接近失误管理联合标准化沟通模式在肾内科危重患者院内转运中的应用 被引量:4 2023年 目的评价接近失误管理联合现状-背景-评估-建议标准化沟通模式(SBAR)在肾内科危重患者院内转运中的应用效果。方法便利选取某三级甲等综合医院肾内科需院内转运至ICU的危重患者为研究对象,将2022年1月—6月收治的112例患者作为试验组,采用接近失误管理联合SBAR沟通模式进行院内转运,2021年6月—12月收治的103例患者作为对照组,采用常规院内转运方法。比较两组转运中护理接近失误事件发生率、转运用时、护士危急重症患者院内转运知信行得分。结果试验组转运接近失误事件发生率(18.75%)较对照组(38.83%)低(χ2=10.651,P<0.05),试验组转运准备时间、转运后交接时间、转运总时长均低于对照组(P<0.001),但转运时间差异无统计学意义(P=0.537);经培训及临床实践后,护士危重症患者院内转运知信行得分(154.32±5.00)分较培训前(120.56±6.25)分显著提高(t=10.734,P<0.05)。结论在肾内科危重患者院内转运中实施接近失误管理,并联合SBAR沟通模式进行交接,有助于降低接近失误事件发生率,缩短转运准备和交接时间、转运总时长,提高转运效率和质量。 蔡喆燚 邹婵 黄璐 蔡亚宏 常卫 王中英关键词:危重病护理 病人转送