张长喜
- 作品数：8 被引量：20H指数：2
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- 双孔胸腔镜肺叶切除术对NSCLC患者预后及血清CA21-1、TGF-α、EGFR水平的影响
- 2020年
- 目的研究双孔胸腔镜肺叶切除术对NSCLC患者预后及血清CA21-1、TGF-α、EGFR水平的影响。方法回顾性分析2017年8月至2019年1月重钢总医院收治的100例NSCLC患者的临床资料,根据手术方法对其进行分组,包括A组(50例)与B组(50例)。A组患者行传统开胸肺叶切除术治疗,B组患者使用双孔胸腔镜肺叶切除术治疗。比较两组患者手术情况、术后并发症发生情况以及术前、术后1个月血清CA21-1、TGF-α、EGFR水平。结果手术时间与住院时间上,B组患者相比于A组均缩短;在术中出血量上,B组患者相比于A组均降低;术后1个月两组患者血清CA21-1、TGF-α、EGFR水平相比于术前均降低,且B组低于A组;B组患者术后并发症总发生率为12.00%,低于对照组的30.00%(均P <0.05)。结论双孔胸腔镜肺叶切除术可提高NSCLC患者的手术效果,减少并发症发生,同时可降低患者机体血清CA21-1、TGF-α、EGFR水平,抑制癌细胞增殖,控制病情进展。
- 张长喜李刚
- 关键词：细胞角蛋白19片段转化生长因子-Α表皮生长因子受体
- 食管癌手术中纵隔引流管的应用被引量：2
- 2018年
- 目的分析食管癌手术中安置纵隔引流管对术后吻合口瘘的影响。方法选择2007年5月-2017年5月收治的食管癌手术患者426例,术毕时单纯安置胸腔引流管202例(胸腔引流组),同时安置纵隔引流管与胸腔引流管224例(纵隔引流组),比较2组术后吻合口瘘发生率、呼吸衰竭发生率、病死率、术后最高体温、白细胞计数、胸腔置管时间、住院时间。结果 2组术后吻合口瘘发生率比较差异无统计学意义(P> 0.05);纵隔引流组呼吸衰竭发生率、病死率均低于胸腔引流组,差异均有统计学意义(P <0.05);纵隔引流组最高体温、白细胞计数、胸腔置管时间、住院时间均优于胸腔引流组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论食管癌手术中安置纵隔引流管可以降低术后吻合口瘘的感染症状,减少胸腔置管时间和住院时间,降低吻合口瘘的呼吸衰竭发生率和病死率,是治疗吻合口瘘较好的方式,值得临床推广。
- 李刚陈焕文张长喜肖凌
- 关键词：食管癌吻合口瘘胸腔引流
- 探讨电视胸腔镜下胸膜固定术治疗非小细胞肺癌伴恶性胸腔积液的临床效果
- 2020年
- 对电视胸腔镜下胸膜固定术在非小细胞肺癌伴恶性胸腔积液中的治疗效果进行了探讨。方法 本次所选取的82例非小细胞肺癌伴恶性胸腔积液患者研究对象是本院于2018年5月-2020年5月所收治的,由电脑将其随机分为两组,每组各有病患41例,观察组采取电视胸腔镜下胸膜固定术治疗,对照组采取胸腔闭式引流加胸腔内注射粘连剂治疗,根据临床效果对两组进行对比。结果 观察组(95.12%)治疗有效率高于对照组(78.04%),有着显著的差异性(P<0.05)。结论 电视胸腔镜下胸膜固定术治疗对非小细胞肺癌伴恶性胸腔积液的治疗,能够有效的控制恶性胸腔积液,提升治疗有效率,保证安全治疗,值得临床实践。
- 张长喜
- 关键词：恶性胸腔积液非小细胞肺癌电视胸腔镜胸膜固定术
- 胸腔镜食管癌切除术中行广泛纵隔淋巴结清扫的效果及对术后肺功能的影响被引量：11
- 2015年
- 目的:探讨胸腔镜食管癌切除术中行广泛纵隔淋巴结清扫的效果及对术后肺功能的影响。方法:经术前胃镜活检组织病理证实的食管癌患者93例,其中48例行胸腔镜食管癌切除术,作为观察组;45例行常规开胸食管癌切除术,作为对照组。比较两组在清扫淋巴结数目及其他有关手术情况和术后并发症发生率的差异。同时,对观察组和对照组均于术后第7天进行肺功能检测,包括肺活量(VC)、1s用力呼气容积(FEV1.0)、最大通气量(MVV),观察两组术后肺功能的差异。结果:与对照组相比,观察组在清扫淋巴结数目比较上无明显差异(P>0.05);而手术时间、住院时间均明显缩短;胸部出血量、术后第1天胸腔引流量均明显减少(P均<0.01);并发症总发生率明显升高(P<0.05),其中,喉返神经损伤和呼吸系统并发症发生率均明显升高(P均<0.01),而吻合口瘘和心血管并发症发生率,两组间无显著性差异(P>0.05);肺功能各值VC,FEV1.0,MVV均显著性降低(P均<0.01)。结论:胸腔镜食管癌切除术可以提供一种安全有效、创伤小、术后容易恢复、减轻术后肺功能障碍的手术方案,但同时行广泛纵隔淋巴结清扫又增加了术后并发症发生率。因此,临床应在保证正常组织和功能的情况下最大限度切除肿瘤组织以及确定淋巴结清扫范围。
- 李刚杨双强刘衡张长喜
- 关键词：胸腔镜食管癌淋巴结清扫术后肺功能
- 原发性自发性气胸术后单管引流与双管引流对比研究被引量：1
- 2016年
- 目的:对比单管引流与双管引流在原发性自发性气胸术后的治疗效果。方法:将260例原发性自发性气胸患者分为单管引流组与双管引流组,均行胸腔镜手术,单管引流组为在腋中线第6肋间安置胸腔闭式引流管至胸顶,双管引流组为在腋中线第6肋间及锁骨中线第2肋间各安置胸腔闭式引流管,比较两组的疗效。结果:两组术后漏气时间、术后7 d疼痛评分、肺不张、需再次置管方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后1、3 d疼痛评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:原发性自发性气胸胸腔镜术后单管引流可取代传统的双管引流达到治疗效果,同时具有疼痛较轻的特点,临床操作更简单、更能改善患者舒适度,利于患者术后排痰和活动,值得临床推广。
- 李刚杜铭刘衡张长喜
- 关键词：原发性自发性气胸单管双管胸腔镜
- IL-6表达水平及其基因启动子区多态性与脓毒症的相关性研究被引量：4
- 2022年
- 目的探讨脓毒症患者外周血白细胞介素-6(IL-6)表达水平及脓毒症进展与IL-6基因启动子区-174G/C、-572C/G和-597G/A位点多态性间的关系。方法选择2018年1月至2021年1月重钢总医院收治的脓毒症患者113例为观察组,选取同期该院体检健康人群132例作为对照组,并根据第3版脓毒症诊断标准和分型方法,将113例脓毒症患者分为脓毒症组(n=51)和脓毒症休克组(n=62);采集各组受试者外周血,检测血浆中IL-6和降钙素原(PCT)表达水平,采用聚合酶链式反应-限制性内切酶片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测IL-6基因启动子区-174G/C、-572C/G、-597G/A位点多态性位点单核苷酸多态性(SNPs),分析以上基因多态性与脓毒症易感性及其进展的关系。结果观察组IL-6和PCT的血浆水平明显高于对照组(P<0.001),且脓毒症休克组IL-6和PCT的血浆水平明显高于脓毒症组(P<0.001)。与对照组比较,观察组IL-6基因多态性位点-572C/G的基因型CC及等位基因C频率明显偏低(P<0.05);与脓毒症组比较,脓毒症休克组IL-6基因多态性位点-572C/G的基因型CC及等位基因C频率明显偏低(P<0.05),而-174G/C和-597G/A位点比较差异无统计学意义(P>0.05);IL-6基因-572C/G位点基因型为CC的脓毒症患者血浆IL-6和PCT水平明显低于基因型为CG/GG患者(P<0.001)。结论IL-6基因-572C/G多态性与脓毒症的发病风险具有相关性,CC基因型为脓毒症的保护基因,GG基因型为易感基因型,且其多态性影响IL-6表达水平。
- 王聪懿李刚张长喜周瑞琴吴庆琛
- 关键词：脓毒血症白细胞介素-6降钙素原
- 中央型肺癌行肺动脉成形肺叶切除与全肺切除对比研究被引量：2
- 2016年
- 目的 对比中央型肺癌行肺动脉成形肺叶切除与全肺切除术后并发症及疗效。方法 回顾分析2001年1月~2009年1月,64例中央型肺癌分为肺动脉成形肺叶切除组（后简称肺叶切除组）与全肺切除组进行对比,分析术后并发症、术后1、3、5年生存率及Karnofsky评分。结果 64例患者手术均顺利完成,肺叶切除组与全肺切除组在术中出血量、淋巴结清扫数、住院时间及术后1、3、5年生存率方面比较,均无统计学差异（P〉0.05）。肺叶切除组术后并发症发生率少于全肺切除组,而手术时间及1、3、5年Karnofsky评分大于全肺切除组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 中央型肺癌行肺动脉成形肺叶切除对比全肺切除,虽手术时间稍长,但术后并发症减少,术后生活质量提高,术后1、3、5年生存率无统计学差异,临床适合采用。
- 李刚谭群友刘衡张长喜肖凌
- 关键词：中央型肺癌肺动脉成形肺叶切除全肺切除
- 一种组织取样钳
- 本实用新型公开了一种组织取样钳，包括钳杆，所述钳杆的一端设置有钳爪结构，所述钳杆内设置有用于驱动钳爪结构以旋转方式开合的开合驱动组件，所述钳杆内设置有抽吸管结构，所述钳杆的另一端设置有握把，所述钳爪结构包括定钳爪和动钳爪...
- 张长喜
