刘衡
- 作品数：5 被引量：24H指数：3
- 供职机构：重钢总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胸腔镜食管癌切除术中行广泛纵隔淋巴结清扫的效果及对术后肺功能的影响被引量：11
- 2015年
- 目的:探讨胸腔镜食管癌切除术中行广泛纵隔淋巴结清扫的效果及对术后肺功能的影响。方法:经术前胃镜活检组织病理证实的食管癌患者93例,其中48例行胸腔镜食管癌切除术,作为观察组;45例行常规开胸食管癌切除术,作为对照组。比较两组在清扫淋巴结数目及其他有关手术情况和术后并发症发生率的差异。同时,对观察组和对照组均于术后第7天进行肺功能检测,包括肺活量(VC)、1s用力呼气容积(FEV1.0)、最大通气量(MVV),观察两组术后肺功能的差异。结果:与对照组相比,观察组在清扫淋巴结数目比较上无明显差异(P>0.05);而手术时间、住院时间均明显缩短;胸部出血量、术后第1天胸腔引流量均明显减少(P均<0.01);并发症总发生率明显升高(P<0.05),其中,喉返神经损伤和呼吸系统并发症发生率均明显升高(P均<0.01),而吻合口瘘和心血管并发症发生率,两组间无显著性差异(P>0.05);肺功能各值VC,FEV1.0,MVV均显著性降低(P均<0.01)。结论:胸腔镜食管癌切除术可以提供一种安全有效、创伤小、术后容易恢复、减轻术后肺功能障碍的手术方案,但同时行广泛纵隔淋巴结清扫又增加了术后并发症发生率。因此,临床应在保证正常组织和功能的情况下最大限度切除肿瘤组织以及确定淋巴结清扫范围。
- 李刚杨双强刘衡张长喜
- 关键词：胸腔镜食管癌淋巴结清扫术后肺功能
- HIF-1与肺癌关系研究新进展被引量：3
- 2012年
- 低氧诱导因子1(HIF-1)被认为是诱导低氧基因和修复细胞内氧环境的一核心调节因子,广泛存在于慢性缺氧细胞中。随着对HIF-1在肺癌发生、发展中作用认识的逐渐深入,近年诸多相关研究显示,HIF-1在肺癌细胞组织中呈高表达,它能促进肺癌细胞增殖,诱导肿瘤新生血管形成,增强肿瘤侵袭性,增加肿瘤对放化疗的抵抗性;表明HIF-1的表达与肺癌的生长、浸润、转移及预后关系密切。
- 刘衡戴天阳
- 关键词：低氧诱导因子1肺癌生物学效应
- 中央型肺癌行肺动脉成形肺叶切除与全肺切除对比研究被引量：2
- 2016年
- 目的 对比中央型肺癌行肺动脉成形肺叶切除与全肺切除术后并发症及疗效。方法 回顾分析2001年1月~2009年1月,64例中央型肺癌分为肺动脉成形肺叶切除组（后简称肺叶切除组）与全肺切除组进行对比,分析术后并发症、术后1、3、5年生存率及Karnofsky评分。结果 64例患者手术均顺利完成,肺叶切除组与全肺切除组在术中出血量、淋巴结清扫数、住院时间及术后1、3、5年生存率方面比较,均无统计学差异（P〉0.05）。肺叶切除组术后并发症发生率少于全肺切除组,而手术时间及1、3、5年Karnofsky评分大于全肺切除组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 中央型肺癌行肺动脉成形肺叶切除对比全肺切除,虽手术时间稍长,但术后并发症减少,术后生活质量提高,术后1、3、5年生存率无统计学差异,临床适合采用。
- 李刚谭群友刘衡张长喜肖凌
- 关键词：中央型肺癌肺动脉成形肺叶切除全肺切除
- 原发性自发性气胸术后单管引流与双管引流对比研究被引量：1
- 2016年
- 目的:对比单管引流与双管引流在原发性自发性气胸术后的治疗效果。方法:将260例原发性自发性气胸患者分为单管引流组与双管引流组,均行胸腔镜手术,单管引流组为在腋中线第6肋间安置胸腔闭式引流管至胸顶,双管引流组为在腋中线第6肋间及锁骨中线第2肋间各安置胸腔闭式引流管,比较两组的疗效。结果:两组术后漏气时间、术后7 d疼痛评分、肺不张、需再次置管方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后1、3 d疼痛评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:原发性自发性气胸胸腔镜术后单管引流可取代传统的双管引流达到治疗效果,同时具有疼痛较轻的特点,临床操作更简单、更能改善患者舒适度,利于患者术后排痰和活动,值得临床推广。
- 李刚杜铭刘衡张长喜
- 关键词：原发性自发性气胸单管双管胸腔镜
- 腹腔镜辅助Ivor Lewis食管癌根治术治疗110例食管癌被引量：7
- 2013年
- 目的总结采用腹腔镜辅助Ivor Lewis手术治疗食管中下段癌的可行性及疗效。方法收集该院2008年3月至2012年5月,110例胸中下段食管癌患者采用腹腔镜游离胃,右胸后外侧切口游离食管,常规淋巴结清扫,同时右胸顶食管胃行机械吻合术。结果 110例患者手术均顺利完成,中转开腹1例,手术时间(201.48±49.57)min,术中出血量(270.52±110.41)mL,淋巴结清扫(25.31±11.45)枚,住院时间(16.87±5.21)d。术后出现并发症17例,除1例肺栓塞死亡外,其余均保守治疗治愈,术后近期随访效果良好。结论腹腔镜辅助Ivor Lewis手术治疗食管癌安全、可行、微创、相对经济,值得推广。
- 李刚刘衡谭光忠
- 关键词：LEWIS腹腔镜辅助食管肿瘤
