李海山
- 作品数：46 被引量：187H指数：8
- 供职机构：合肥市第二人民医院更多>>
- 发文基金：安徽省科技攻关计划安徽省教育厅教学研究项目安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肩关节复位辅助器
- 本发明属于肩关节复位辅助用具领域，具体涉及一种肩关节复位辅助器。本复位辅助器包括用于固定病人手臂的固定部，所述固定部上分别布置捆扎于病人小臂处的小臂约束带以及捆扎于病人大臂处的大臂约束带，小臂约束带的前端与病人腕关节或手...
- 李海山 李军
- 文献传递
- 甘油三酯-葡萄糖指数与重症急性胰腺炎患者谵妄发生风险之间的相关性
- 2025年
- 目的 甘油三酯葡萄糖指数(Triglyceride Glucose Index, TyG)是一个简单的常规合成参数,与很多疾病状态相关。本项研究的目的是评估TyG指数在重症急性胰腺炎患者谵妄发生风险之间的相关性。方法 本研究回顾性地收集了2022年10月至2024年12月期间就诊于合肥市第二人民医院的重症急性胰腺炎患者的相关数据,将重症急性胰腺炎中发生谵妄和未发生谵妄分为两组,单因素分析中有意义的参数进行多因素分析。使用X-tile软件确定最佳TyG指数临界值。使用受试者工作特性曲线(AUROC)采用受试者工作特征分析(Receiver Operating Characteristic analysis)计算预测谵妄发生的曲线下面积。在调整混杂因素后,使用限制性三次样条分析TyG指数与谵妄风险的相关性。结果 共纳入70名符合标准的重症急性胰腺炎患者,根据是否发生谵妄分为发生谵妄组和未发生谵妄组,单因素中两组之间年龄、乳酸、TyG指数、血小板、淋巴细胞、血糖、甘油三酯、总胆固醇、脑钠肽和血钠P<0.05,有统计学差异。logistics多因素回归分析显示年龄,乳酸、TyG指数和血糖两组之间P<0.05,有统计学差异。使用X-tile软件确定最佳TyG指数预测临界值为10.585,ROC曲线中,TyG指数AUC 0.83,乳酸AUC 0.69,血糖AUC 0.74,年龄AUC 0.67。限制三次样条回归模型表明TyG指数与谵妄在调整混杂因素后呈线性相关(P非线性=0.101),当TyG指数高于11.059时,谵妄风险与TyG指数值呈正相关。结论 本研究发现TyG指数与重症急性胰腺炎患者发生谵妄的风险之间存在一定的相关性,TyG指数可能成为一种有用的生物标志物,帮助医生在临床上更早地识别出处于高风险的患者。
- 张旗康文松蔡兆辉魏国峰李海山
- 关键词：重症急性胰腺炎谵妄
- 急性胰腺炎患者长期预后危险因素分析
- 2025年
- 目的 急性胰腺炎进展迅速,寻找其长期不良预后的危险因素日益受到重视。方法 从MIMIC-IV 3.1数据库中筛选入住ICU超过2天的成年急性胰腺炎患者,使用单因素和多因素二元Logistic回归模型筛选急性胰腺炎患者90天死亡的危险因素,分析不同乳酸水平急性胰腺炎患者治疗策略、并发症和预后的差异。Kaplan-Meier法比较不同乳酸水平急性胰腺炎患者90天生存的差异。结果 根据入排标准分析了611例急性胰腺炎患者的临床资料,生存组共471例,死亡组共140例。多因素Logistic回归分析显示不同水平血乳酸[Q1(<1.2mmol/L)、Q2(1.2~1.8mmol/L)、Q3(1.8~3.0mmol/L)和Q4(≥3.0mmol/L)]、年龄>54岁、肝硬化、SOFA>7分、入ICU 24小时入量为急性胰腺炎患者90天死亡的危险因素。Kaplan-Meier法显示不同乳酸水平急性胰腺炎患者入ICU后90天的生存的差异有统计学差异,log-rank检验P<0.001。结论 本研究发现不同乳酸水平和入ICU24小时的入量是急性胰腺炎患者90天不良预后的危险因素,应关注患者的初始乳酸水平并动态监测乳酸水平。
- 黄礼华康文松蔡兆辉张旗季流左爽李海山
- 关键词：急性胰腺炎乳酸
- 一种急诊外科用快速止血装置
- 本发明公开了一种急诊外科用快速止血装置，涉及医疗器械技术领域，包括壳体和绑带，所述壳体内部为中空设计，所述壳体与绑带之间通过快拆结构连接，所述壳体内部设置有可水平转动的压迫件，所述压迫件为长条形设计，所述压迫件通过旋转结...
- 毛庆李海山左爽徐礼友季流
- BISAP和CTSI评分变化用于判断急性胰腺炎患者病情严重程度的临床价值被引量：19
- 2019年
- 目的探讨急性胰腺炎严重程度床边指数(BISAP)评分、CT严重指数(CTSI)评分用于判断急性胰腺炎(AP)病情的临床价值。方法选取我院2016年1月-2018年8月确诊的SAP患者70例,根据病情分为重症急性胰腺炎患者24例(SAP组)、轻症急性胰腺炎患者46例(MAP组);对两组患者入院后第1、3、7、14天的BISAP评分、CTSI评分进行评价,并采用受试者工作曲线(ROC)分析BISAP评分、CTSI评分鉴别诊断胰腺炎病情的价值。结果 SAP组患者的BISAP评分和CTSI评分在入院后第1、3、7、14天均显著高于MAP组,差异有统计学意义(P<0.05); BISAP评分、CTSI评分鉴别诊断MAP和SAP的的ROC曲线下AUC值分别为0.774、0.705。结论入院时AP患者的BISAP评分、CTSI评分对于评价患者的病情严重程度及其变化具有重要的临床价值。
- 蔡兆辉左爽李海山魏国峰
- 关键词：急性胰腺炎
- 红细胞分布宽度对坏死性胰腺炎早期严重程度的预测价值
- 2025年
- 目的坏死性胰腺炎有着很高的发病率和死亡率。红细胞分布宽度(Red blood cell distribution width,RDW)是一个简单的常规参数,并且与疾病的炎症状态有关。本项研究的目的是评估RDW在坏死性胰腺炎严重程度和死亡率方面的诊断价值。方法本研究使用重症监护医疗信息市场(MIMIC-IV,3.1)数据库的数据进行了回顾性研究。采用受试者工作特征分析(ReceiverOperating Characteristic analysis)截断值确定RDW的最佳阈值,研究RDW对坏死性胰腺炎患者死亡率的预测能力和曲线下面积(Areaundercurve,AUC),根据ROC截断值将RDW≥14.250%的坏死性胰腺炎患者分为高RDW组,RDW<14.250%的坏死性胰腺炎患者分为低RDW组。使用Kaplan-Meier生存曲线评估高和低RDW组患者与死亡率之间的关系。结果共纳人276名符合标准的坏死性胰腺炎患者,采用ROC曲线评估RDW对坏死性胰腺炎患者死亡率的预测能力,截断值为14.250%。根据截断值分为高RDW组和低RDW组,两组之间性别、呼吸频率、尿素氮、肌酐、碱性磷酸酶、白蛋白、血红蛋白、凝血酶原时间和CCI指数P<0.05,有统计学差异,高RDW均差于低RDW组。两组之间住院天数和30天存活时间P<0.05,两组之间有有统计学差异,低RDW住院天数和存活时间均长于高RDW组。ROC结果显示曲线下面积0.726,95%CI(0.636,0.816);敏感性%,0.833,95%CI(0.700,0.967);特异性%,0.533,95%CI(0.470,0.595);阳性预测值%,0.179,95%CI(0.115,0.242);阴性预测值%,0.963,95%CI(0.932,0.995)。对低RDW和高RDW两组坏死性胰腺炎患者30天使用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,logrank检验P<0.05,高RDW组坏死性胰腺炎的患者病死率明显高于低RDW组坏死性胰腺炎的患者。随着时间变化,高RDW组坏死性胰腺炎的患者累积风险较低RDW组逐渐增加。结论RDW可作为坏死性胰腺炎患者死亡率的独立预测因素,为临床评估病情严重程度、指导治疗和预后判断提供重要参考。
- 王小东康文松蔡兆辉张旗魏国峰李海山
- 关键词：红细胞分布宽度坏死性胰腺炎死亡率
- 急性虫螨腈中毒早期持续血液灌流2例报道及文献回顾被引量：2
- 2024年
- 近年来,急性虫螨腈中毒发病率逐渐增加,由于中毒患者早期缺乏特异性临床表现,存在中毒“潜伏期”和迟发性毒性反应,给患者和临床医生造成病情稳定的假象;且虫螨腈中毒无特效解毒剂,虽然临床医生为救治中毒患者采取了包括洗胃、补液促排、补充能量等多种措施,但病死率仍居高不下。早期持续血液灌流作为清除毒物的有效方式之一,在治疗急性虫螨腈中毒的效果尚需进一步评估。本文收集了合肥市第二人民医院急诊科收治的2例急性虫螨腈中毒患者,并结合国内外文献报道的37例急性虫螨腈中毒患者的临床资料进行总结分析,包括急性虫螨腈中毒的临床特点、检查结果、治疗方案和预后等,总结治疗方法和救治经验教训,指导急性虫螨腈中毒患者的临床治疗。
- 徐礼友骆佳艳季流程松李海山
- 关键词：杀虫剂中毒虫螨腈
- 有机磷农药中毒对认知功能影响研究进展被引量：5
- 2021年
- 有机磷农药中毒可致认知功能发生损伤,多数表现为注意力下降、警觉性降低、信息处理速度下降、记忆障碍等轻度认知功能障碍;而轻度认知功能障碍早诊断和及时干预可有较好的预后。实际临床工作中轻度认知功能障碍易长期被忽视,但对患者生活和工作可造成严重影响,甚至进展为阿尔茨海默病及帕金森病等不可逆性的神经退行性病变。因此,临床医师应提高有机磷农药中毒对患者认知功能损害的认识,尤其是针对患者发生轻度认知功能障碍时,其早发现、早诊断的意义尤为重要。
- 章洪院王超李海山
- 关键词：农药中毒认知功能障碍
- 肩关节复位辅助器
- 本实用新型属于肩关节复位辅助用具领域，具体涉及一种肩关节复位辅助器。本复位辅助器包括用于固定病人手臂的固定部，所述固定部上分别布置捆扎于病人小臂处的小臂约束带以及捆扎于病人大臂处的大臂约束带，小臂约束带的前端与病人腕关节...
- 李海山李军
- 文献传递
- 大容量与限制性液体复苏对重症急性胰腺炎患者血流动力学及预后的影响比较被引量：7
- 2022年
- 目的比较大容量与限制性液体复苏对重症急性胰腺炎(SAP)患者血流动力学及预后的影响。方法选取合肥市第二人民医院2018年3月至2020年12月收治的SAP患者102例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组、研究组,每组51例。对照组采取大容量液体复苏,研究组采取限制性液体复苏。比较两组复苏前后血流动力学指标、腹内压、肺功能。患者入院后随访28 d并记录其预后情况。结果研究组复苏12 h、复苏24 h的胸腔内血容量指数(ITBVI)、全心舒张末期容积指数(GEDVI)、心脏指数(HI)、中心静脉压(CVP)均高于对照组(均P<0.05);研究组复苏6 h的HI、CVP分别为(4.87±0.48)、(11.04±2.08),均高于对照组的(4.53±0.57)、(9.48±1.67)(t=3.25、4.17,均P<0.05)。复苏前,两组腹内压差异无统计学意义(P>0.05);复苏后,两组腹内压均低于复苏前(均P<0.05),研究组腹内压[(12.78±2.35)cmH_(2)O]低于对照组[(15.01±2.42)cmH_(2)O](t=4.72,P<0.05)。复苏前,两组血氧分压(PaO_(2))、氧合指数(OI)差异均无统计学意义(均P>0.05);复苏后,两组PaO_(2)、OI均高于复苏前(均P<0.05),研究组PaO_(2)、OI均高于对照组(t=3.02、5.55,均P<0.05)。研究组腹腔间隔室综合征发生率、有创机械通气率分别为27.45%(14/51)、35.29%(18/51),均低于对照组的47.06%(24/51)、56.86%(29/51)(χ^(2)=4.19、4.77,均P<0.05)。两组多脏器功能障碍综合征发生率、急性肾损伤发生率、腹腔穿刺引流率、病死率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论与大容量液体复苏相比,限制性液体复苏更能改善SAP患者血流动力学指标及肺功能,明显降低患者腹内压,改善患者预后。
- 陈良蔡兆辉李海山
- 关键词：复苏术血流动力学预后胸腔内血容量指数心脏指数腹腔间室综合征
