微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血40例临床疗效分析 被引量:1 2013年 目的:探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:根据多田氏公式计算40例高血性脑出血患者出血量,颅脑CT片三维定位,确定穿刺最佳靶点,应用YL-1型颅内血肿穿刺针经皮颅内血肿穿刺,微创清除颅内血肿。结果:平均出血量44.52 ml,首次血肿清除率20%~40%,置管时间3~5 d,平均住院21 d,治愈好转率95%,死亡率5%。结论:微创颅内血肿清除术安全、创伤小、操作简单,是一种相对安全有效的方法,值得推广。 谢星斌 张锋 谷欣荣 寇宁关键词:微创颅内血肿清除术 高血压脑出血 临床疗效 阿昔洛韦致急性肾功能衰竭临床分析 被引量:5 2013年 临床上在应用阿昔洛韦过程中,一定要重视其不良反应,口服和静脉使用阿昔洛韦均有可能引起急性肾功能衰竭;尤其是用药早期,患者出现腰部酸痛,肾功能,尿液检查异常时,要高度考虑肾损害,此时应及时停药,并予以改善肾功或者血液透析等治疗。阿昔洛韦引起的肾功能损害,一般是可逆的,为了防止阿昔洛韦肾毒性的发生,应规范用药,避免和其他肾毒性药物合用,监测肾功能及尿常规等[1-2]。 谢星斌 谷欣荣 张锋 寇宁关键词:肾功能衰竭 脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平与患者病情严重程度的关系 被引量:3 2017年 目的分析脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与患者病情严重程度的相关关系。方法选取2010年10月至2016年10月宁强县天津医院收治的120例脑梗死患者及同期进行体检的120例健康者作为本次的研究样本,使用发光免疫法检测脑梗死患者及健康体检者血清Hcy水平进行检测,使用Pearson相关性分析研究血清Hcy水平与脑梗死严重程度关系。结果脑梗死患者的血清Hcy水平与肌酐水平呈正相关(r=0.168,P=0.006);心源性卒中、大动脉粥样硬化及其他病因脑梗死患者血清中Hcy水平高于健康对照组(P<0.05);低灌注/栓子清除下降、载体动脉栓塞穿支动脉、动脉-动脉栓塞及混合机制的脑梗死患者血清中Hcy水平高于健康对照组(P<0.05);不同病情程度患者的血清Hcy水平差异有统计学意义(F=13.485,P=0.000)。结论脑梗死患者血清Hcy水平与患者病情严重程度存在明显的正相关关系。 谷欣荣 张晓中关键词:同型半胱氨酸 脑梗死 糖尿病与急性脑梗死患者脑血管狭窄情况的关系研究 被引量:2 2017年 目的探讨糖尿病与急性脑梗死患者脑血管狭窄程度的关系。方法选择近期来我院住院治疗的急性脑梗死患者作为观察对象,其中合并糖尿病的患者作为观察组,不合并糖尿病的患者作为对照组,比较两组患者脑血管狭窄程度及相关生化指标的差异。结果其中观察组整体指标水平(总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖及糖化血红蛋白)都显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者血流速度显著低于对照组,血管弹性及阻力指标均明显差于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中重度狭窄率为50.0%,高于对照组中重度狭窄率30.0%,差异有统计学意义(P<0.05),通过回归分析,结果发现TG、HbA呈引起糖尿病性脑梗死,发生血管重度狭窄的独立危险因素。结论糖尿病性脑梗死患者血管病变范围广泛,脑血管血流速度显著低于正常水平,中重狭窄更高,甘油三脂、糖化血红蛋白是糖尿病性脑梗死发生血管中重度狭窄的危险因素。 谷欣荣 谢星斌 张锋关键词:急性脑梗死 糖尿病 脑血管狭窄 阿托伐他汀治疗动脉硬化性脑梗死的临床价值分析 被引量:1 2017年 目的分析阿托伐他汀在动脉硬化性脑梗死患者治疗中的临床价值。方法选择我院收治的100例动脉硬化性脑梗死患者作为研究对象,随机分成观察组与对照组,各50例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀。比较两组的临床疗效、炎症因子及血脂水平。结果观察组患者的治疗总有效率为94.00%,明显高于对照组的68.00%(P<0.05)。治疗后,两组患者IL-6及hs-CRP水平均显著低于治疗前,且观察组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者的TC、TG、LDL-C水平均显著低于对照组,而HDL-C水平高于对照组(P<0.05)。结论动脉硬化性脑梗死患者采用阿托伐他汀治疗临床效果显著,可明显改善患者的临床症状,具有较高的临床应用价值。 谷欣荣 张晓中 王积贵关键词:阿托伐他汀 动脉硬化 脑梗死 炎症因子 血脂水平 D二聚体检测在重症急性胰腺炎预后评估中的应用价值 被引量:6 2022年 目的探讨D二聚体(D-D)检测在重症急性胰腺炎(SAP)预后评估中的价值。方法以82例SAP患者为对象,根据患者在住院期间预后情况分为生存组(n=80)和死亡组(n=12)。检测入ICU时及入ICU 24 h时D-D水平,分析其与患者预后的关系。结果死亡组C反应蛋白(CRP)、腹腔高压(IAH)、24 h APACHE II评分、住ICU时间高于生存组(P<0.05);死亡组胰腺感染、外科手术发生率分别为58.33%、33.33%,高于对照组(11.43%、7.14%,P<0.05)。死亡组入ICU时、入ICU24 h D-D水平高于生存组(P<0.05)。入ICU时D-D预测SAP患者预后的AUC、敏感度、特异度分别为0.962(95%CI:0.895~0.992)、100.00%、87.14%;入ICU24 h时D-D预测SAP患者预后的AUC、敏感度、特异度分别为0.998(95%CI:0.951~1.000)、100.00%、97.14%。结论SAP患者入院后应尽早检测D-D水平,评估患者病情及预后,对早期干预治疗,降低死亡率具有积极意义。 柯尊焕 闫如斌 张荣春 谷欣荣 袁建安关键词:D二聚体 重症急性胰腺炎 预后 脑出血微创手术治疗与药物治疗对比 被引量:1 2012年 目的:分析脑出血患者的手术治疗效果,探讨其临床应用价值。方法:收集60例脑出血的临床资料,按照治疗方式不同分为治疗组与对照组各30例,对照组采用传统药物治疗,治疗组在传统药物治疗基础上采用颅内血肿微创清除术治疗。结果:治疗组的病死率、再出血率及并发症发生率明显少于对照组(P<0.05)。同时治疗组的近期生活质量方面也明显少于对照组(P<0.05)。结论:相对于药物治疗,颅内血肿微创清除术治疗脑出血能有效提高近远期疗效,值得推广应用。 张晓中 谷欣荣 谢星斌 张锋关键词:脑出血 颅内血肿微创清除术 药物治疗