姚家树 作品数:16 被引量:36 H指数:3 供职机构: 辽宁中医药大学附属医院 更多>> 发文基金: 国家重点基础研究发展计划 辽宁省自然科学基金 辽宁省教育厅科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
痛风性关节炎的脾胃气机论治研究(摘要) 痛风性关节炎是临床上常见的代谢性风湿疾病,其基本病机为因人体嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄异常,引起尿酸沉积在关节、滑膜、软骨,进而出现关节周围软组织明显红肿热痛等炎症反应。中医自古以来就对痛风性关节炎就有丰富的记载,"... 姚家树 高明利关键词:脾胃学说 金元四大家在肿瘤论治方面的经验 2012年 肿瘤病自古以来就是影响人类生存健康的严重疾病,通过对金元四大家在认识、治疗肿瘤方面的了解,总结出他们不同的看法和特点,使后世医家在临床治疗上有所借鉴。刘完素认为"湿热毒聚,热久成瘤";张子和从积证中总结出"汗、吐、下"之法;李皋强调脾胃在肿瘤发病、转归及治疗上的重要性;朱丹溪"从痰辨治"理论将对肿瘤疾病的认识提升到了一个新的高度。 杨桂华 姚家树关键词:肿瘤 刘完素 朱丹溪 益气养阴通络方治疗气阴两虚型类风湿关节炎的临床疗效与安全性观察 被引量:1 2022年 目的 观察益气养阴通络方联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎(气阴两虚证)的有效性与安全性。方法 通过分层区组的随机方式,将80例RA气阴两虚证患者,分配至试验组或对照组,每组40例。试验组采用益气养阴通络方联合甲氨蝶呤,对照组采用益气养阴通络方模拟剂联合甲氨蝶呤,干预周期12周。观察指标:ACR反应标准、中医证候疗效及中医证候单项评分、RA相关症状体征、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、28个关节活动度(DAS 28)评分、医师及病人视觉模拟(VAS)评分、健康评估问卷(HAQ)评价及安全性评价。结果 临床疗效评价:试验组达到ACR 20/50/70改善标准的患者比例高于对照组(P<0.05);试验组DAS 28、VAS、HAQ评分随着干预时间逐渐减低,且与对照组相比,试验组12周上述各评分水平较低(P<0.05);与对照组相比,试验组12周关节压痛数、肿胀数、晨僵时间水平明显减低,与组内基线水平相比明显下降(P<0.05);与对照组相比,试验组12周ESR、CRP水平明显下降,与组内基线水平相比明显下降(P<0.05)。中医证候疗效评价:试验组12周的中医证候总有效率明显高于对照组(分别为93.94%、58.82%)(P<0.05);与对照组相比,试验组12周证候总积分和单项积分(关节肿大、肌肉酸痛、气短乏力、自汗、口干、眼干、盗汗、手足心热)明显降低(P<0.05)。安全性评价:与对照组相比,试验组中西医联合干预的不良反应发生率显著降低,无统计学差异(P>0.05)。结论 益气养阴通络方联合甲氨蝶呤可明显提高气阴两虚型RA患者临床治疗达标率,控制疾病活动度,改善RA症状和生存质量。 张博纶 高明利 于静 赵夜雨 岳月 孙蓬远 王丽敏 刘东武 齐庆 刘岩岩 姚家树 王霖 王晓梅 宋林萱 关凤媛 李东书 杨松楠关键词:四神煎 类风湿关节炎 气阴两虚证 不同针灸疗法治疗类风湿关节炎的网状Meta分析 2025年 目的运用网状Meta分析方法比较不同针灸疗法治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的临床疗效。方法计算机检索自2012年8月—2022年9月国内数据库:中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)及英文数据库:PubMed、Web of Science、Cochrane Library数据库以针灸治疗RA的临床研究文献,运用Cochrane风险评估工具进行质量评价,Stata16.0进行网状Meta分析。结果该研究共纳入17篇文献,其中针刺8篇,艾灸6篇,针刺+艾灸3篇。针刺、艾灸、针刺+艾灸联合常规西药治疗在临床疗效总有效率及DAS28方面均优于单独常规西药治疗(P<0.05),且针刺联合常规西药治疗成为最优治疗方法的可能性大[临床疗效总有效率曲线下面积(SUCRA)=0.713,P<0.05;DAS28曲线下面积(SUCRA)=0.979,P<0.05]。结论针刺治疗、艾灸、针刺联合艾灸治疗分别联合常规西药治疗相较于单独应用常规西药治疗能够提高临床疗效总有效率及降低DAS28评分,但文章中符合纳入标准的临床文献较少,针灸疗法较为单一,还需更多中心、大样本的随机对照试验对结果加以验证。 赵夜雨 马铁明 于静 许诺 岳月 齐庆 刘岩岩 姚家树 郑建南 王霖 李佳凌 魏书博关键词:类风湿关节炎 针灸疗法 从补益肝肾论治类风湿关节炎 被引量:2 2012年 肝肾亏虚是中老年患者以及某些疾病发展到一定阶段常会出现的一种病理状态。类风湿关节炎(RA)是一种关节滑囊慢性炎症病变为主要特征的自身免疫性疾病,该病无论从疾病的发生、发展还是转归上都与肝肾不足有着密切的联系。故中医在治疗类风湿关节炎的用药选择上,应在补益肝肾的基础上,辨证施治,扶正祛邪。 张敏 姚家树关键词:类风湿关节炎 补益肝肾 辨证论治 扶正祛邪 益气养阴通络方对类风湿关节炎的作用分析及验证 被引量:2 2024年 目的:益气养阴通络(YQYY)方在类风湿关节炎(RA)患者的临床使用中取得良好的效果,本研究目的是为了探究YQYY方对胶原诱导的关节炎(collagen Ⅱ-induced arthritis,CIA)大鼠的作用机制。方法:通过生物信息学、网络药理学,对YQYY方治疗RA的靶点及可能起作用的信号通路进行预测;采用ELISA、qPCR、Western blot法验证YQYY方治疗RA的作用机制。结果:FABP4、MMP9和PTGS2是预测的共同治疗靶点。病理和CT结果显示YQYY方能改善CIA大鼠踝关节肿胀程度、滑膜炎及骨侵蚀。与模型组相比,YQYY组、YQYY+甲氨蝶呤(MTX)组可显著减轻CIA大鼠血清中C反应蛋白(CRP)、TNF-α、IL-1β、FABP4的分泌(P<0.05或P<0.01),并且使滑膜组织中FABP4、IKKα、p65的mRNA表达降低(P<0.01),PPARγ升高(P<0.01)。蛋白电泳结果显示,YQYY方治疗能明显降低FABP4、IKKα、pp65蛋白在滑膜中的表达,抑制NF-κB信号通路的激活。结论:FABP4、MMP9和PTGS2可能是YQYY方治疗RA的靶点;YQYY方能够缓解CIA大鼠滑膜炎,并通过抑制FABP4/PPARγ/NF-κB通路调控炎症反应,从而发挥治疗RA的作用;YQYY方联合应用MTX的疗效更为突出。该研究为临床实践中单独或联合使用YQYY方疗效的有效性提供了实验依据。 关蕊 姚家树 赵夜雨 郑建南 齐庆 于静 高明利关键词:类风湿关节炎 生物信息学 网络药理学 高压氧合甲氨喋呤治疗银屑病关节炎皮疹22例临床观察 2014年 目的:观察高压氧联合甲氨喋呤在临床上治疗银屑病关节炎皮疹的临床疗效。方法:选择符合标准的银屑病关节炎患者43例随机分成2组,对照组予甲氨蝶呤片常规口服,治疗组在对照组基础上加用高压氧舱治疗,治疗3个疗程后观察临床症状,按PASI评分评价疗效。结果:治疗组及对照组治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高压氧联合甲氨喋呤可以有效的控制银屑病关节炎病情,改善皮疹状况,治疗该病疗效满意。 景宁珍 姚家树关键词:高压氧 甲氨喋呤 银屑病关节炎 灸法治疗强直性脊柱炎的临床研究进展 被引量:3 2016年 目前主要采用铺灸(督灸)、隔物灸、大灸、药灸、艾条悬灸、艾柱灸、温针灸、热敏灸及温灸器灸等灸法治疗强直性脊柱炎。灸法可有效改善患者相关症状及体征,并降低红细胞沉降率、C-反应蛋白等炎症因子水平,在西药治疗基础上加用灸法可以进一步提高临床缓解率和治疗有效率。但现有研究在试验设计上存在明显不足,仍需进一步探索。 高岱 王炎焱 姚家树 高明利 黄烽关键词:灸法 外治法 铺灸 督灸 热敏灸 自拟温阳通痹汤联合隔姜灸治疗寒湿痹阻型尪痹临床疗效观察 被引量:2 2022年 目的探究自拟温阳通痹汤联合隔姜灸治疗寒湿痹阻型尪痹的临床疗效。方法纳入2019年1月—2020年12月间于该院诊治的寒湿痹阻型尪痹患者,共123例。根据123例患者的就诊时间随机分为常规治疗组(常规组)、常规治疗联合中药汤剂组(中药组)、常规治疗加中药汤剂联合隔姜灸组(联合组),每组各41例。常规组入院后接受基础治疗,根据不同病情,按照主治医师拟定的治疗方案进行,并按照尪痹的中医护理原则进行起居、生活等方面指导。中药组在常规组治疗的基础上,口服自拟温阳通痹汤,早晚饭后各150 mL温服。患者每服完一疗程中药后,均需进行中医辨证论治,进行临证调方。联合组在中药组治疗的基础上实施隔姜灸,每日1次,均在下午施灸。本研究共进行15 d,中间(第8天)休息1 d。对所有患者治疗前后及组间的中医主症及次症积分、SF-MPQ量表评分、血清中类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)水平及治疗有效率进行统计对比。结果治疗前三组的中医主症积分和次症积分、SF-MPQ总分和各维度得分、RF、CRP、ESR水平差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗结束后三组的中医主症积分和次症积分、SF-MPQ总分和各维度得分、RF、CRP、ESR水平均较治疗前有所改善(P<0.05),各组组间比较显示上述指标的改善程度由高到低为联合组>中药组>常规组,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后三组的治疗有效率为常规组82.93%,中药组85.37%,联合组97.56%,联合组有效率最高,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论自拟温阳通痹汤联合隔姜灸可通过降低CRP、ESR、RF水平,从而达到改善寒湿痹阻型尪痹患者关节损伤和疼痛水平及中医临床症状的治疗效果。 姚家树 高明利 于静 岳月关键词:尪痹 隔姜灸 临床疗效 强直性脊柱炎中西医结合医疗质量控制指标信度、效度分析研究 被引量:2 2021年 目的:探究强直性脊柱炎中西医结合医疗质量控制指标的信度与效度。方法:邀请75名相关领域专家、一线医务工作者对《强直性脊柱炎中西医结合医疗质量控制指标专家共识(2021版)》中的9个条目进行测评,并于1周后再次测评和打分。采用克伦巴赫系数(Cronbach’s α系数)、重测信度、内容效度、结构效度等统计学方法进行信度和效度全面验证。结果:强直性脊柱炎中西医结合医疗质量控制指标总体Cronbach’s α系数为0.804,当删除己项后所有项目Cronbach’s α系数范围0.736~0.814;1周后进行再次测评,强直性脊柱炎医疗质量控制指标重测信度相关系数r值范围0.615~0.855(P<0.05);内容效度中,条目水平内容效度值(I-CVI)和指标整体内容效度值(S-CVI)均 > 0.800;指标体系整体KMO值为0.724 > 0.05,Bartlett球形检验χ;值为389.676(P<0.05);经主成分分析法提取3个初始特征值 > 1的公因子,公因子的方差特征值均 > 0.4,方差贡献率分别为43.465%、19.974%、15.235%,累计方差贡献率为78.674%;以因子载荷 > 0.5作为因子选择标准,其对应因子载荷范围0.789~0.931。结论:强直性脊柱炎中西医结合医疗质量控制指标体系具有较好信度和效度,可更好地规范和指导中西医结合治疗强直性脊柱炎的临床工作。 姚家树 高明利 于静关键词:强直性脊柱炎 中西医结合 信度