岳月 作品数:20 被引量:58 H指数:5 供职机构: 辽宁中医药大学附属医院 更多>> 发文基金: 辽宁省自然科学基金 国家自然科学基金 辽宁省教育厅科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 生物学 轻工技术与工程 更多>>
益气养阴通络方治疗气阴两虚型类风湿关节炎的临床疗效与安全性观察 被引量:1 2022年 目的 观察益气养阴通络方联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎(气阴两虚证)的有效性与安全性。方法 通过分层区组的随机方式,将80例RA气阴两虚证患者,分配至试验组或对照组,每组40例。试验组采用益气养阴通络方联合甲氨蝶呤,对照组采用益气养阴通络方模拟剂联合甲氨蝶呤,干预周期12周。观察指标:ACR反应标准、中医证候疗效及中医证候单项评分、RA相关症状体征、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、28个关节活动度(DAS 28)评分、医师及病人视觉模拟(VAS)评分、健康评估问卷(HAQ)评价及安全性评价。结果 临床疗效评价:试验组达到ACR 20/50/70改善标准的患者比例高于对照组(P<0.05);试验组DAS 28、VAS、HAQ评分随着干预时间逐渐减低,且与对照组相比,试验组12周上述各评分水平较低(P<0.05);与对照组相比,试验组12周关节压痛数、肿胀数、晨僵时间水平明显减低,与组内基线水平相比明显下降(P<0.05);与对照组相比,试验组12周ESR、CRP水平明显下降,与组内基线水平相比明显下降(P<0.05)。中医证候疗效评价:试验组12周的中医证候总有效率明显高于对照组(分别为93.94%、58.82%)(P<0.05);与对照组相比,试验组12周证候总积分和单项积分(关节肿大、肌肉酸痛、气短乏力、自汗、口干、眼干、盗汗、手足心热)明显降低(P<0.05)。安全性评价:与对照组相比,试验组中西医联合干预的不良反应发生率显著降低,无统计学差异(P>0.05)。结论 益气养阴通络方联合甲氨蝶呤可明显提高气阴两虚型RA患者临床治疗达标率,控制疾病活动度,改善RA症状和生存质量。 张博纶 高明利 于静 赵夜雨 岳月 孙蓬远 王丽敏 刘东武 齐庆 刘岩岩 姚家树 王霖 王晓梅 宋林萱 关凤媛 李东书 杨松楠关键词:四神煎 类风湿关节炎 气阴两虚证 涌泉暖阳贴治疗肾虚督寒强直性脊柱炎理论基础探析 涌泉暖阳贴由药物成分为院内制剂,通过贴敷在涌泉穴可治疗肾虚督寒证之强直性脊柱炎.其作用机理为应用具有温经散寒、通络止痛作用的中药制剂,贴敷于足少阴井穴涌泉穴,使药物成分犹源泉之水,来源于足下,涌出灌溉周身四肢各处,以达到... 岳月 高明利关键词:临床药理 文献传递 不同针灸疗法治疗类风湿关节炎的网状Meta分析 2025年 目的运用网状Meta分析方法比较不同针灸疗法治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的临床疗效。方法计算机检索自2012年8月—2022年9月国内数据库:中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)及英文数据库:PubMed、Web of Science、Cochrane Library数据库以针灸治疗RA的临床研究文献,运用Cochrane风险评估工具进行质量评价,Stata16.0进行网状Meta分析。结果该研究共纳入17篇文献,其中针刺8篇,艾灸6篇,针刺+艾灸3篇。针刺、艾灸、针刺+艾灸联合常规西药治疗在临床疗效总有效率及DAS28方面均优于单独常规西药治疗(P<0.05),且针刺联合常规西药治疗成为最优治疗方法的可能性大[临床疗效总有效率曲线下面积(SUCRA)=0.713,P<0.05;DAS28曲线下面积(SUCRA)=0.979,P<0.05]。结论针刺治疗、艾灸、针刺联合艾灸治疗分别联合常规西药治疗相较于单独应用常规西药治疗能够提高临床疗效总有效率及降低DAS28评分,但文章中符合纳入标准的临床文献较少,针灸疗法较为单一,还需更多中心、大样本的随机对照试验对结果加以验证。 赵夜雨 马铁明 于静 许诺 岳月 齐庆 刘岩岩 姚家树 郑建南 王霖 李佳凌 魏书博关键词:类风湿关节炎 针灸疗法 新身痛逐瘀合剂联合美洛昔康胶囊治疗强直性脊柱炎23例临床观察 被引量:3 2020年 目的:观察新身痛逐瘀合剂联合美洛昔康胶囊治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:使用随机平行对照方法,将46例强直性脊柱炎患者按病历号抽签随机分为治疗组和对照组,每组23例。对照组给予美洛昔康胶囊(每次15 mg,每日1次)口服,治疗组在对照组治疗基础上加用新身痛逐瘀合剂(每次50 mL,每日2次)口服。2组均以4周为1个疗程。观察2组临床疗效,以及治疗前后Bath强直性脊柱炎疾病功能指数(BASFI指数)、Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI指数)、脊柱痛视觉模拟评分法(VAS)评分、患者总体评分、C-反应蛋白(CRP)水平。结果:治疗组痊愈8例,显效6例,有效6例,无效3例,总有效率为86.95%;对照组痊愈5例,显效7例,有效5例,无效6例,总有效率为73.91%。2组比较,差异有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,2组患者BASFI指数、BASDAI指数、VAS评分、患者总体评分、CRP较治疗前均有改善(P < 0.05);除CRP外,其余指标治疗组均优于对照组(P < 0.05)。结论:新身痛逐瘀合剂联合美洛昔康胶囊治疗强直性脊柱炎疗效显著,值得推广。 岳月 于静 高明利关键词:美洛昔康胶囊 随机平行对照研究 自拟温阳通痹汤联合隔姜灸治疗寒湿痹阻型尪痹临床疗效观察 被引量:2 2022年 目的探究自拟温阳通痹汤联合隔姜灸治疗寒湿痹阻型尪痹的临床疗效。方法纳入2019年1月—2020年12月间于该院诊治的寒湿痹阻型尪痹患者,共123例。根据123例患者的就诊时间随机分为常规治疗组(常规组)、常规治疗联合中药汤剂组(中药组)、常规治疗加中药汤剂联合隔姜灸组(联合组),每组各41例。常规组入院后接受基础治疗,根据不同病情,按照主治医师拟定的治疗方案进行,并按照尪痹的中医护理原则进行起居、生活等方面指导。中药组在常规组治疗的基础上,口服自拟温阳通痹汤,早晚饭后各150 mL温服。患者每服完一疗程中药后,均需进行中医辨证论治,进行临证调方。联合组在中药组治疗的基础上实施隔姜灸,每日1次,均在下午施灸。本研究共进行15 d,中间(第8天)休息1 d。对所有患者治疗前后及组间的中医主症及次症积分、SF-MPQ量表评分、血清中类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)水平及治疗有效率进行统计对比。结果治疗前三组的中医主症积分和次症积分、SF-MPQ总分和各维度得分、RF、CRP、ESR水平差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗结束后三组的中医主症积分和次症积分、SF-MPQ总分和各维度得分、RF、CRP、ESR水平均较治疗前有所改善(P<0.05),各组组间比较显示上述指标的改善程度由高到低为联合组>中药组>常规组,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后三组的治疗有效率为常规组82.93%,中药组85.37%,联合组97.56%,联合组有效率最高,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论自拟温阳通痹汤联合隔姜灸可通过降低CRP、ESR、RF水平,从而达到改善寒湿痹阻型尪痹患者关节损伤和疼痛水平及中医临床症状的治疗效果。 姚家树 高明利 于静 岳月关键词:尪痹 隔姜灸 临床疗效 高明利教授运用补肾通督法治疗强直性脊柱炎经验总结 高明利教授从事临床工作二十余载,对强直性脊柱炎的治疗积累了丰富的临床经验。高老师认为强直性脊柱炎为本虚标实、虚实夹杂之证。其发生机制主要是在禀赋不足、肾虚髓空、督脉不畅基础上,复感风寒湿等邪气而致气血运行不利,血瘀、痰凝... 岳月关键词:强直性脊柱炎 文献传递 益气养阴通络方治疗气阴两虚型类风湿关节炎多中心、双盲、随机对照临床试验 被引量:1 2022年 目的观察益气养阴通络方联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎(气阴两虚证)的有效性与安全性。方法将2017年7月—2020年10月纳入的200例气阴两虚型类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者随机分为试验组或对照组,每组100例。试验组接受益气养阴通络中药联合甲氨蝶呤,对照组接受益气养阴通络中药模拟剂联合甲氨蝶呤,治疗周期12周。结果ACR20/50/70反应标准、中医证候疗效及中医证候单项评分、RA相关症状体征、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP),28个关节活动度(DAS 28)评分、医师及病人视觉模拟(VAS)评分、健康评估问卷残疾指数(HAQ)评价、安全性评价。结果试验组与对照组满足ACR20/50/70改善标准者分别为32、10、3例与22、2、0例(P<0.05)。两组DAS28、VAS、HAQ评分均随着治疗时间的推进逐渐减少,且试验组评分低于对照组(P<0.05)。两组关节功能等级数均有所下降,且试验组12周关节功能分级低于对照组(P<0.001)。两组12周晨僵时间、关节压痛数、肿胀数均低于治疗前,且试验组各项水平均低于对照组(P<0.05)。两组ESR、CRP滴度均随着治疗时间的推进有所下降,试验组ESR水平明显低于对照组(P<0.05);试验组第8、12周CRP滴度低于对照组(P<0.001)。试验组12周中医证候总有效率为96.63%(86/89),对照组总有效率52.22%(47/90),试验组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组中医证候积分、中医证候单项积分均有所下降,且试验组12周中医证候积分、单项积分低于对照组(P<0.05)。试验组与对照组发生不良反应例次分别为56、65例次,试验组低于对照组(P>0.05)。结论益气养阴通络方联合甲氨蝶呤可明显提高气阴两虚型RA患者临床治疗达标率,控制疾病活动度,改善RA症状和生活质量,同时具有良好的安全性。 赵夜雨 于静 姜泉 高明利 张博纶 岳月 孙蓬远 王丽敏 刘东武 齐庆 刘岩岩 姚家树 王霖 李略 任冬萌 郑建南 王晓梅 王恩隆 李佳凌 冯博 宋林萱 关凤媛 李东书关键词:类风湿关节炎 金明秀教授治痹经验 被引量:4 2020年 在治疗风湿类疾病(痹证、痹病)方面,金明秀教授认为正气不足是致痹基础和发病的必要条件,邪侵是致痹的重要条件,本虚标实是其病理性质,治疗原则先其所因,强调整体治疗。依据患病症状,并结合西医疾病特点,重视扶正祛邪,临证自拟痹证基础方加减治疗痹证,临床疗效显著。并在临床中注意辨部位用药,善用药对及虫类、祛风及温阳药,形成了模块组合式治痹经验。 岳月 金明秀关键词:风湿 止痛散穴位贴敷治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎临床疗效观察 被引量:12 2014年 目的:观察止痛散治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎的临床疗效和安全性。方法:将144例寒湿痹阻型类风湿关节炎患者随机分为两组,对照组:口服甲氨蝶呤(MTX),第1周5 mg,第2周7.5 mg,第3周起10 mg周1次口服;试验组:在口服MTX基础上采用止痛散穴位贴敷,每5 d 1次,连续3次。观察治疗前、4周、12周后关节晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、CRP和不良反应情况。结果:试验组在治疗3~4周后临床症状逐渐缓解;对照组在治疗5~6周后临床症状逐渐缓解。试验组治疗4周及12周后在关节晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、CRP改善方面均优于对照组;试验组ACR20有效率77.61%,对照组56.52%;试验组总有效率89.55%,对照组总有效率72.46%。结论:止痛散穴位贴敷治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎安全有效。 岳月 高明利关键词:类风湿关节炎 止痛散 临床疗效 止痛散穴位贴敷联合柳氮磺吡啶治疗肾虚督寒强直性脊柱炎 2014年 [目的]观察止痛散穴位贴敷联合柳氮磺吡啶治疗肾虚督寒强直性脊柱炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将144例住院患者按按病志号抽签简单随机分为两组。对照组72例柳氮磺吡啶片,第1周0.25g/次,2次/d,第2周0.5g/次,2次/d,第3周0.75g/次,2次/d,第4周以后1g/次,2次/d。治疗组72例止痛散穴位贴敷,穴位:大椎、命门、腰阳关、肺腧双侧、足三里双侧、外关双侧,1次/5d,连续3次;柳氮磺吡啶治疗同对照组。连续治疗12周为1疗程。观测临床症状、临床指标(BASFI指数、BASDAI指数、脊柱痛VAS评分、患者总体评分、CRP)不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈12例,显效34例,有效15例,无效8例,总有效率88.40%。对照组痊愈7例,显效16例,有效27例,无效20例,总有效率71.42%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。临床指标均有改善(P<0.01,P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.01)。[结论]止痛散穴位贴敷联合柳氮磺吡啶治疗肾虚督寒强直性脊柱炎,疗效显著,值得推广。 岳月 高明利关键词:止痛散 柳氮磺吡啶 随机平行对照研究