- 生物柄人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折被引量:1
- 2011年
- 目的探讨采用生物柄人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法对84例Garden分型为Ⅲ-Ⅳ型老年股骨颈骨折,均采用生物柄人工股骨头置换治疗。结果84例均得到随访.无假体松动、脱位及感染。结论采用生物柄人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折,手术时间短,出血量少,可早期下床活动。
- 彭明学钱亮王自鸿孙策勇
- 关键词:人工股骨头置换
- 手术治疗肩锁关节脱位
- 2008年
- 目的:探讨新鲜TossyⅢ型肩锁关节脱位的治疗方法和疗效及修复喙锁韧带的必要性。方法:2001年1月~2007年1月手术治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位患者50例,采用喙锁间钢丝固定26例,采用锁骨钩钢板固定24例,均未修复或重建喙锁韧带。结果:按照Karlsson的术后疗效评定标准,喙锁间钢丝固定组,优21例,良5例;锁骨钩钢板固定组,优19例,良5例。结论:喙锁间钢丝和锁骨钩钢板内固定是治疗新鲜TossyⅢ型肩锁关节脱位的有效方法,术中无需修复喙锁韧带。
- 王自鸿
- 关键词:肩锁关节脱位锁骨钩钢板
- 前内侧钢板固定治疗肱骨干中下段骨折的可行性探讨被引量:2
- 2013年
- 目的 探讨经前外侧入路前内侧钢板内固定治疗肱骨中下段骨折的可行性和临床效果.方法 采用经前外侧入路前内侧钢板固定技术治疗肱骨中下段骨折患者26 例,男15 例,女11 例;年龄18~69 岁,平均41.6 岁.交通伤16 例,摔伤4 例,高处坠落伤3 例,运动伤2 例,多发伤1 例.其中肱骨中段骨折19 例,中下1/3骨折7 例.结果 本组手术时间55~100 min,术中出血90~230 mL,无输血.随访5~27个月,平均13.6个月.26 例患者全部愈合,愈合时间为11~26周,平均19.2周.无一例医源性桡神经损伤和切口感染.肩关节功能按Neer评分,优24 例,良2 例;Mayo肘关节功能评分,优23 例,良3 例.结论 前内侧钢板固定治疗肱骨干中下段骨折对上臂神经干扰小、并发症少、骨折愈合率高,是治疗肱骨干骨折的有效方法.
- 丁茹虎吴振岭徐伟李继斌伍正根孟春明王自鸿杨伟强
- 关键词:肱骨干骨折钢板固定
- 改良钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的可行性被引量:5
- 2020年
- 目的探讨改良钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的可行性和临床效果。方法采用改良钩钢板治疗19例肩锁关节脱位和5例锁骨远端骨折,术后肩关节功能采用Lazzcano标准、Karlsson标准评价疗效。结果手术时间45~105 min,术中出血量20~100 ml。患者均获得随访,时间6~18个月。术后切口均一期愈合,无医源性神经损伤发生。19例肩锁关节脱位均完全复位。术后6个月,肩关节功能采用Lazzcano标准评价疗效:优17例,良7例;采用Karlsson标准评价肩关节功能:优19例,良5例。结论改良钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折,可提供动态稳定性,手术时间短、肩关节活动早、并发症少。
- 丁茹虎徐伟王自鸿李继斌
- 关键词:肩锁关节脱位锁骨远端骨折内固定
- 手术治疗锁骨骨折93例报告
- 2002年
- 宋进臣王自鸿
- 关键词:手术治疗锁骨骨折临床疗效
- 手术治疗股骨转子间骨折316例的疗效分析被引量:3
- 2013年
- 目的比较动力髋螺钉(DHS)、股骨近端解剖型锁定板、股骨近端防旋髓内钉(PFNA)、人工关节置换术治疗股骨转子间骨折的疗效。方法将1997年8月~2012年6月收治的316例患者按照治疗方法分为DHS组(129例)、锁定钢板组(134例)、PFNA组(48例)和关节置换组(5例)。对患者的资料进行同顾性分析。比较前3组患者术前情况、术后负重时间、骨折愈合时间、患髋功能及并发症等。结果患者术后获得7~22个月随访,平均12个月。DHS组、锁定钢板组、PFNA组骨折愈合时间,差异无统计学意义(P>0.05)。Harris评分结果:关节置换组评分最高,为(91.7±13.1)分,与其他3组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。PFNA组在切口长度、术中出血量优于其他组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于稳定性骨折,内固定选择多样。对于不稳定骨折或严重骨质疏松骨折且不能耐受关节置换术者,髓内固定为首选。对于高龄不稳定骨折、严重骨质疏松、术前可行走、能耐受手术的患者,人工双极股骨头置换可作为一种有效的补充手段。
- 王自鸿徐伟彭明学
- 关键词:股骨转子间骨折动力髋螺钉股骨近端防旋髓内钉人工关节置换术
- 北京地区足部X线测量的临床意义被引量:12
- 2002年
- 目的 :旨在得出国人足部X线片与发病及治疗有关的参考数据 ,用以指导国人足疾病的诊断和治疗 ,减少手术并发症 ,提高治疗的成功率。方法 :对 12 0个正常成人和 115个外翻病人的足正位X线片的 12个项目进行了测量。对 2组结果进行对照性分析。结果 :通过测量 ,得出了正常人相关的足部X线片的测量数据 ,以及外翻病人这些数据的变化。结论 :测量结果表明 ,这些数据对足部疾病的诊断和治疗有一定指导意义 ,大多数数据与国外报道有明显区别。如继续模式化地使用国外数据或术式治疗国人足部疾病 ,显然欠科学性及合理性。如此将会出现诸多术后并发症 ,从而降低了治疗效果 ,值得以后临床上予以高度重视。
- 宋进臣黄淑珍彭明学王自鸿
- 关键词:X线测量MU外翻
- 两种方法治疗肱骨中下段骨折的疗效比较被引量:10
- 2020年
- 目的比较经前外侧入路前外侧和前内侧钢板内固定治疗肱骨中下段骨折的临床疗效。方法回顾性分析45例肱骨中下段骨折患者完整的临床资料,应用经前外侧入路前外侧钢板内固定治疗的21例为Ⅰ组,应用经前外侧入路前内侧钢板内固定治疗的24例为Ⅱ组。比较两组术中出血量、手术时间、肘关节和肩关节功能、术后并发症。结果Ⅰ组随访12~24(17.45±2.75)个月,Ⅱ组随访12~24(17.23±2.63)个月。术中出血量、手术时间两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。骨折愈合时间两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年Mayo肘关节功能评分、Neer肩关节功能评分两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。并发症发生率Ⅰ组高于Ⅱ组(P<0.05)。结论经前外侧入路前外侧和前内侧钢板内固定治疗肱骨中下段骨折都能取得较好的临床效果,但经前外侧入路前内侧钢板内固定手术时间短,术中出血量少,并发症较少。
- 丁茹虎徐伟王自鸿李继斌彭明学
- 关键词:肱骨中下段骨折桡神经损伤
- 经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折被引量:15
- 2020年
- 目的探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效。方法对221例OVCF患者(270个椎体)行PVP治疗。采用疼痛VAS评分对腰背部疼痛变化进行评估,采用Barthel指数对日常生活活动能力恢复情况进行评估。结果患者均获得随访,时间3~12个月。患者均未发生肺栓塞、骨水泥过敏等严重并发症。46例(51个椎体)发生不同程度骨水泥渗漏。患者术后疼痛均得到有效缓解,VAS评分术前为4~9(7.2±1.6)分,术后第3天为1~3(2.0±0.4)分,术后3个月为1~4(2.2±0.5)分。Barthel指数术前为29~51(41.3±6.4)分,术后第3天为72~95(83.4±6.1)分,术后3个月为68~91(81.9±6.3)分。与术前比较,术后第3天和术后3个月的VAS评分均显著降低(P<0.05),而Barthel指数则显著升高(P<0.05)。结论PVP治疗OVCF能迅速缓解疼痛、稳定脊柱,改善生活质量,而且损伤小,是一种安全有效的治疗措施。
- 丁茹虎徐伟王自鸿李继斌
- 关键词:经皮椎体成形术骨质疏松性椎体压缩骨折骨水泥