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心理干预复合咪达唑仑对腔镜手术心理应激反应的影响被引量：1: 2009年; 探讨心理干预复合咪达唑仑对腹腔镜全宫切除患者术前心理应激反应的影响。择期行腹腔镜全宫切除术患者90例,ASAI或Π级,随机等分为3组:对照组(C组),不用术前用药;咪达唑仑组(M组),术前30 min肌注咪达唑仑0.05 mg/kg;心理干预复合咪达唑仑组(PIM组),按照心理干预方法进行术前访视,术前30 min肌注咪达唑仑0.05 mg/kg。术晨8时及入室后即刻测定3组患者的血清ACTH、Cor、AT-Π与IL-6水平,记录术前一日访视时及入室后即刻的MAP、HR和SpO2值,并行S-AI、AVAT评分。心理干预复合咪达唑仑能明显减轻腹腔镜全宫切除术患者术前的心理负担和焦虑程度,不失为一种调控手术患者术前急性不良心理应激反应的简便易行而又切实有效的方法。; 阮晓玲余良胜; 关键词：心理干预咪达唑仑心理应激反应

心理干预复合咪达唑仑对腹腔镜胆囊切除患者术前心理应激反应的影响被引量：4: 2009年; 目的探讨心理干预复合咪达唑仑对腹腔镜胆囊切除患者术前心理应激反应的影响。方法择期行腹腔镜胆囊切除术患者90例，ASAⅠ或Ⅱ级，完全随机等分为3组：对照组术前进行常规访视，不用药；咪达唑仑组术前进行常规访视，术前30min肌内注射咪达唑仑0．05mg／kg；心理干预复合咪达唑仑组（PIM组）按照心理干预方法进行术前访视，术前30min肌内注射咪达唑仑0．05mg／kg。术前1d8：00及入室后即刻测定3组患者的血清促肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质醇、血管紧张素Ⅱ（ATⅡ）与IL-6水平，记录MAP、HR和SpO2值，并行自行状态焦虑量表评分（S—AI）、焦虑视觉模拟评分（AVAT）评分。结果对照组和咪达唑仑组人室后即刻的MAP、HR值明显高于术前基础值[对照组：MAP：（98．2±7．9）VS（85．5±7．3），HR：（93．5±10．2）vs（80．6±7．4）；咪达唑仑组：MAP：（91．5±8．2）VS（84．8±6．2），HR：（85．0±11．2）VS（79．2±8．2），P〈0．05或P〈0．01]。对照组入室后即刻的s—AT和AVAT值较术前基础值明显增高[S—AI：（67．9±6．4）vs（61．3±4．2），AVAT：（69．5±6．7）VS（60．6±3．4），均P〈0．05]，PIM组较术前基础值则有显著性降低[S—AI：（53．1±4．8）vs（62．8±4．0），AVAT：（50．8±5．2）VS（61．4±3．2），P〈0．05]。对照组入室后即刻的血清ACTH、皮质醇、ATⅡ和IL-6值较术前基础值均有显著增高[ACTH：（29．5±6．2）VS（18．4±2．9），皮质醇：（198．5±15．0）VS（106．4±10．5），ATⅡ：（66．2±11．0）VS（50．0±8．5），IL-6：（189．3±18．5）vs（102．4±13．2），P〈0．05或P〈0．01]，咪达唑仑组的皮质醇、IL-6值也有明显增高[皮质醇：（152．4±12．2）vs（108．2±11．7），IL-6：（161．0±15．3）VS（106．5±12．0），P〈0．05]，PIM组则无明显变化。结论心理干预复合咪达唑; 余良胜李东来沈隽王青娥刘彤华阮晓玲; 关键词：腹腔镜胆囊切除术心理干预咪达唑仑心理应激反应

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阮晓玲

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