陶怡菁
- 作品数：44 被引量：145H指数：7
- 供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市科学技术委员会科研基金上海市浦江人才计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学农业科学更多>>
- 胆肠吻合术后胆管结石内镜治疗疗效评估(附17例报告)被引量：5
- 2014年
- 目的评估内镜逆行胰胆管造影(ERCP)治疗胆肠吻合术后并发胆管结石的成功率、安全性和有效性。方法回顾性分析2012年4月至2014年3月上海交通大学医学院附属新华医院行ERCP治疗17例胆肠吻合术后胆管结石病人的临床资料。结果 17例病人中,胆肠Roux-en-Y吻合术后病人13例,胰十二指肠切除术后胆管空肠吻合病人4例。成功进入空肠输入袢到达胆肠吻合口14例(82.4%)。4例行诊断性ERCP,10例为治疗性操作,均成功行取石+经内镜鼻胆管引流术(ENBD)。无消化道穿孔及出血相关并发症。结论对于胆肠吻合术后胆管结石的病人,使用ERCP进行诊治安全、可行。
- 梅佳玮张毅张毅张毅张文杰赵铭宁顾钧吴文广陶怡菁
- 关键词：内镜逆行胆胰管造影胆肠吻合术胆管结石
- 腹膜前间隙修补术治疗成人腹股沟疝503例的临床分析被引量：9
- 2010年
- 目的探讨腹膜前间隙修补术修补成人腹股沟疝的治疗效果,总结治疗经验。方法回顾性分析我科自2007年8月至2008年12月期间收治的503例腹股沟疝患者的临床资料,所有病例均采用硬膜外麻醉或全麻下的腹膜前间隙修补术。结果本组患者中,男性417例,女性86例;年龄21～83岁,平均年龄(62±12)岁。手术时间平均30±12 min(20～90 min)。患者平均术后6 h下床活动。平均住院时间(5±2)d(2～12 d)。随访9～24个月,术后复发3例,术后1例发生手术区域慢性疼痛,经局部封闭注射后治愈;术后5例发生局部浆液肿,经穿刺治愈。结论腹膜前间隙修补术创伤小,手术时间短,符合腹股沟解剖生理,无缝线张力,术后疼痛轻、恢复快,并发症少和复发率低,是一种更为安全、合理、可靠的无张力修补方式。
- 穆嘉盛陶怡菁董谦
- 关键词：腹股沟无张力疝修补术腹膜前间隙
- 乳腺癌根治性手术中皮瓣处理的经验体会被引量：8
- 2010年
- 吴萍杨一鹏陆云姝陶怡菁
- 关键词：根治性手术皮瓣处理手术中皮下积液愈合延迟
- ERCP在小儿先天性胆总管囊肿诊治中的应用
- 陶怡菁王雪峰刘颖斌吴晔明周莹邬文杰
- 适时采用十二指肠乳头括约肌开窗术降低ERCP术后胰腺炎的临床价值被引量：4
- 2011年
- 目的评价适时采用十二指肠乳头括约肌开窗术对于ERCP术中插管困难患者术后胰腺炎发生的影响，探讨该手术的有效性和安全性。方法回顾性分析2006年7月至2009年12月上海交通大学医学院附属新华医院收治的181例ERCP术中插管困难患者的临床资料，其中98例继续采用传统方式插管患者为对照组，83例适时行十二指肠乳头括约肌开窗术患者为研究组，比较两组患者选择性胆管插管的成功率及术后胰腺炎的发生率。计量资料的比较采用t检验，计数资料的比较采用X。检验，等级资料采用Wilcoxon秩和检验。结果对照组和研究组患者首次插管成功率、术后高淀粉酶血症发生率、术后胰腺炎发生率分别为85．7％（84／98）、7．1％（7／98）、10．2％（10／98）和94．0％（78／83）、18．1％（15／83）、2．4％（2／83），两组比较，差异有统计学意义（X^2=10．12，5．03，4．41，P〈0．05）。对照组和研究组患者中轻、中、重度胰腺炎分别为3、5、2例和1、1、0例，两组比较，差异有统计学意义（Z=-2．11，P〈0．05）。结论对于ERCP术中插管困难的患者适时采用十二指肠乳头括约肌开窗术可减少ERCP术后胰腺炎的发生，是一种安全、有效的方法。
- 张文杰陶怡菁王雪峰顾钧庄明吕文杰陈磊
- 关键词：胰腺炎内镜逆行胰胆管造影
- 球囊造影引导进镜法在Billroth Ⅱ式及Braun吻合术后ERCP中的应用探讨被引量：10
- 2014年
- 目的探讨球囊造影引导进镜法在BillrothⅡ式及Braun吻合术后的应用。方法回顾性分析2009年1月至2014年1月上海交通大学医学院附属新华医院收治的26例BillrothⅡ式及Braun吻合术后因胆胰疾病入院病人资料。所有病人均沿最佳进镜路径,使用球囊造影引导进镜法操作。结果 BillrothⅡ式及Braun吻合术后病人的总体进镜成功22例,治疗成功21例。术中发生输入襻穿孔1例,无消化道出血病例。结论沿最佳进镜路径,使用球囊造影引导进镜法可能改善BillrothⅡ式及Braun吻合术后病人的进镜和治疗成功率。
- 吴文广梅佳玮张文杰张文杰顾钧赵铭宁庄明刘颖斌陶怡菁
- 关键词：BILLROTH经内镜逆行性胰胆管造影
- ERCP术后胰腺炎的预防被引量：24
- 2010年
- ERCP是目前诊断和治疗胆道、胰腺疾病的重要手段,已广泛地应用于中大型医院的临床科室,但作为一种侵袭性操作,ERCP本身存在一定的风险.急性胰腺炎是ERCP手术后最常见的并发症,ERCP术后胰腺炎（post-ERCP pancreatitis,PEP）的诊断需符合以下至少2项：持续类似胰腺炎发作的中上腹疼痛;血清淀粉酶和/或脂肪酶高于正常值的3倍以上;符合胰腺炎诊断的影像学依据（CT或MRI）.
- 张文杰陶怡菁全志伟
- 关键词：术后胰腺炎ERCP侵袭性操作血清淀粉酶胰腺疾病
- 内窥镜下逆行胰胆管造影术诊断及治疗医源性胆漏48例被引量：2
- 2012年
- 胆漏是外科比较常见的疾病，可以由外伤造成，如肝脏破裂伤，肝外胆管撕裂伤等，但多数为医源性所引起。医源性的因素包括：胆囊切除术（包括腹腔镜胆囊切除术）后胆囊管结扎不牢，损伤胆总管、副右肝管、右肝管等胆管，胆道吻合（包括胆道的端端吻合、胆肠吻合等）术后吻合口漏，胆道T管旁关闭不严致胆漏，T管窦道胆漏，或者T管引流术后胆总管残余结石导致胆道梗阻，夹闭T管后胆漏，肝脏部分切除术后胆漏等。
- 庄明张文杰顾钧陶怡菁王雪峰
- 关键词：逆行胰胆管造影术腹腔镜胆囊切除术胆总管残余结石内窥镜肝脏部分切除
- 胃癌患者腹水中CEA、CD44的含量测定及临床意义被引量：2
- 2011年
- 目的 通过检测胃癌患者腹水中CEA、CD44的表达量，分析其与预后的关系。方法收集107例胃癌根治术患者的腹水标本，经real—timePCR定量测定CEA、CD40基因的表达情况，数据采用2-△△CT法处理。结果经过9～55个月随访，107例胃癌患者中19例发生了不同程度的远处转移。CD44基因的表达含量与术后远处转移密切相关（P〈0．01），而CEA基因的表达与肿瘤的分期密切相关（F=0．83，P〈0．01）。结论胃癌腹水中CEA的含量能够证实肿瘤分期，而CD44的含量能够预测肿瘤的转移可能性，因此胃癌患者腹水中CEA、CD44的表达对肿瘤的预后有预测作用。
- 陈磊陶怡菁袁向亮吕文杰刘颖斌毕建威
- 关键词：胃癌腹水
- 乳腺导管内乳头状病变的鉴别和治疗进展被引量：1
- 2010年
- 乳腺导管内乳头状病变是一类在乳腺导管内呈乳头状结构生长的乳腺病变,其特点是以纤维血管轴作为支撑的上皮增生,病变可位于导管系统内的任何部位。分为良性（导管内乳头状瘤）、非典型性和恶性（导管内乳头状癌）。经活检的良性乳腺疾病中,导管内乳头状病变的发病率不多于10%;而导管内乳头状癌占乳腺癌的1%2%[1]。导管内乳头状病变的症状和体征往往不一致。
- 陶怡菁吴萍全志伟
- 关键词：乳头溢液导管内乳头状瘤导管内乳头状癌
