熊文
- 作品数：13 被引量：33H指数：4
- 供职机构：天门市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 第一掌背动脉皮瓣联合大鱼际皮瓣修复拇指末节皮肤脱套伤被引量：4
- 2015年
- 目的探讨第一掌背动脉皮瓣联合大鱼际皮瓣修复拇指末节皮肤脱套伤的疗效。方法2009年1月至2014年7月,我院收治拇指末节皮肤脱套伤19例,创面缺损面积2 cm×5 cm^3 cm×6 cm,其中13例合并甲床缺如,6例伴甲床残留,均采用第一掌背动脉皮瓣联合大鱼际皮瓣进行修复。观察记录患者术后拇指的外形、感觉及手指总主动活动度(total active motion,TAM),采用中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评价手指功能,Michigan手外科问卷评定患者对拇指外观的满意度。结果本组12例皮瓣术后完全存活;5例术后2~4 d皮瓣表面出现水疱,颜色暗红,拆除蒂部旋转点缝线后,皮瓣血运逐渐好转,最终存活良好;2例第一掌背动脉皮瓣尖端皮缘坏死,换药后痂下愈合,无骨外露。所有供区切口均一期愈合。术后3个月随访时,手指皮瓣外形良好,指腹皮瓣感觉可,两点辨别觉6~9 mm,指背皮瓣无感觉恢复;手指功能评定结果:优17指,良2指,优良率为100%;Michigan手外科问卷评定结果:非常满意15例,满意4例。结论该术式疗效满意,是治疗拇指末节皮肤脱套伤的一种可行性方法。
- 曾广军余爱军熊文郭孝军
- 关键词：外科皮瓣拇指脱套伤皮肤移植
- 经伤椎固定治疗对爆裂性胸腰椎骨折患者愈合情况和肢体功能的影响被引量：7
- 2017年
- 目的分析经伤椎固定治疗对爆裂性胸腰椎骨折患者愈合情况和肢体功能的影响。方法爆裂性胸腰椎骨折患者346例,分为经伤椎固定治疗的患者173例(试验组),接受跨伤椎固定治疗的患者173例(对照组),对2组的影像学数据、Denis疼痛评分和Frankel神经功能分级评定进行评定。结果试验组术后Cobb’s角、椎体矢状面指数和椎体前缘高度三指标与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),试验组中Cobb’s角中椎体矢状面指数椎体前缘高度的随访丢失量均低于对照组(P<0.05)。试验组的P1高于对照组P3低于对照组差异有统计学意义(P<0.05);P2、P4和P5在试验组与对照组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组Frankel神经功能分级评定中A、B、C、D和E比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经伤椎固定治疗后有效改善爆裂性胸腰椎骨折患者的愈合和肢体功能恢复情况,值得推广应用。
- 熊文
- 关键词：肢体功能
- 大鱼际皮瓣联合第1掌背动脉皮瓣修复拇指末节皮肤脱套伤被引量：2
- 2015年
- 本院自2009-01—2014-07采用大鱼际皮瓣联合第1掌背动脉皮瓣修复拇指末节皮肤脱套伤19例,术后皮瓣全部存活,患指外观及功能满意,报道如下。
- 郭孝军曾广军熊文余爱军
- 关键词：拇指末节皮肤脱套伤大鱼际皮瓣
- 氨甲环酸不同给药方式对全髋关节置换术患者凝血功能和出血量的影响被引量：9
- 2017年
- 目的探讨氨甲环酸不同给药方式对全髋关节置换术(THA)患者凝血功能和出血量的影响。方法将105例THA患者按给药方式分为观察组(n=53)与对照组(n=52):对照组于手术切皮前15 min内静脉滴注氨甲环酸20 mg/kg+100 ml生理盐水;观察组于术中将氨甲环酸按20 mg/kg注入关节腔,比较两组患者凝血功能和出血量的差异。结果术后活化部分凝血酶原时间、纤维蛋白原、凝血酶原时间观察组均低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。引流量、总失血量与隐性失血量观察组均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。两组患者术后Hb水平均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后Hb水平明显高于对照组,术后Hb减少量与输血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组输血率为7.55%,明显低于对照组的21.15%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无肺栓塞。下肢深静脉血栓形成发生率观察组为3.77%,对照组为7.69%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 THA术中氨甲环酸关节腔给药可减少出血量,降低输血率,且不影响凝血功能,不增加下肢深静脉血栓形成的发生风险。
- 熊文郭孝军曾广军
- 关键词：氨甲环酸全髋关节置换术凝血功能出血
- 小儿重度桡骨颈骨折行经皮撬拨复位疗效观察被引量：1
- 2017年
- 目的:观察经皮撬拨复位治疗小儿重度桡骨颈骨折的临床疗效。方法:将2012年8月至2015年8月我院骨科收治的52例O'BrienⅡ、Ⅲ型桡骨颈骨折患儿,按照完全随机的原则将其均分为观察组和对照组。观察组给予经皮撬拨复位法,对照组给予切开复位法。观察两组患者手术的一般情况,骨折愈合情况、骨折愈合时间,肘关节功能变化情况及术后并发症发生情况。结果:两组患者的术中出血量、住院时间之间的差异无统计学意义(P>0.05),观察组的手术时间及术后骨折愈合时间均明显短于对照组(P<0.05),观察组术后三个月骨折愈合优良率(73.08%)、术后半年的MEPS评分优良率(80.78%)均显著高于对照组(53.85%、61.54%),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率为11.53%,显著低于对照组26.92%(P<0.05)。结论:经皮克氏针撬拨复位治疗儿童重度桡骨颈骨折简便、安全、微创、有效、并发症少,是一种理想的治疗方法,值得临床上推广。
- 汪元成熊文郭孝军
- 关键词：桡骨颈骨折经皮撬拨复位
- PFNA与PFLCP治疗老年股骨粗隆间骨折疗效对比研究被引量：2
- 2020年
- 目的探究PFLCP、PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法将本院2018年1月至2019年1月接收的150例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,随机分为对照组与实验组,各75例。对照组采取股骨近端锁定加压钢板(PFLCP)治疗,实验组采取防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗。比较两组临床指标、并发症发生率和髋关节功能优良率。结果实验组手术时间为(57.67±15.64)min、术中出血量为(138.40±32.66)mL、骨折愈合时间为(14.75±2.82)周,与对照组的(85.30±17.77)min、(297.39±72.96)mL和(21.41±4.85)周对比差异有统计学意义(t=10.108 1,P<0.05;t=17.224 9,P<0.05;t=10.280 7,P<0.05);对照组并发症发生率为6.67%,与实验组的5.33%对比差异无统计学意义(χ^2=0.118 2,P>0.05);术后6个月,对照组髋关节优良率为93.33%,低于实验组的96.00%,组间比较差异无统计学意义(χ^2=0.528 2,P>0.05)。结论老年股骨粗隆间骨折采用PFNA治疗较PFLCP更牢靠,且手术时间短、创伤轻,值得临床推广。
- 熊文
- 关键词：老年PFNA
- 形状记忆合金环抱器治疗髋关节置换术后假体柄周围骨折
- 2011年
- 目的探讨形状记忆合金环抱器治疗髋关节置换术后假体柄周围骨折的临床疗效。方法对14例髋关节置换术后假体柄周围骨折患者使用形状记忆合金环抱器进行治疗。结果随访4～24个月(平均7个月),术后3～7个月骨折正常愈合,14例患者术后髋关节活动度、屈曲位均大于100°,X线片显示骨折均骨性愈合,肢体功能恢复良好,无1例出现假体松动。结论形状记忆合金环抱器治疗髋关节置换术后假体柄周围骨折,具有创伤小、操作简单、固定可靠、对骨折端破坏小、利于骨折愈合等优点,是一种有效的治疗方法。
- 郭孝军文汉林曾广军尹青山汪元成白笋蓬刘建华陈俊峰熊文曹万军
- 关键词：关节成形术骨折
