黄福森
- 作品数:6 被引量:8H指数:2
- 供职机构:重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 比较不同肠道准备方法对腹腔镜结直肠癌根治术后恶心呕吐的影响:一项随机对照临床试验被引量:1
- 2024年
- 目的比较快速肠道准备以及传统肠道准备对腹腔镜结直肠癌根治术后恶心呕吐(PONV)的影响。方法选取2016年2月~2020年1月重庆医科大学附属第一医院174例择期行腹腔镜下结直肠癌根治术的患者,随机数表法分为快速肠道准备组(RBP,87例)及传统肠道准备组(TBP,87例)。RBP组患者术前1 d口服泻药(复方聚乙二醇电解质散);TBP组患者术前3 d开始,每晚甘油灌肠剂清洁灌肠。采用常规的麻醉诱导和维持,麻醉诱导时静脉注射地塞米松10 mg以及结束气腹时静脉注射托烷司琼2 mg预防术后PONV。观察并记录术后72 h内患者PONV的发生次数和严重程度、患者满意度评分及肛门排气时间等。结果RBP组患者在术后12 h的PONV发生率21.84%(19∕87),低于TBP组的52.87%(46∕87);术后24 h的PONV发生率16.09%(14∕87),低于TBP组40.23%(35∕87),差异有统计学意义(P<0.05)。RBP组患者术后72 h NRS满意度评分高于TBP组[(9.20±1.10)分vs.(8.40±0.55)分],差异有统计学意义(t=8.654,P<0.05)。RBP组患者术后肛门排气时间少于TBP组[(34.94±20.74)h vs.(47.79±26.52)h],差异有统计学意义(t=-3.560,P<0.001)。结论快速肠道准备组患者行腹腔镜结直肠癌根治术后PONV的发生率更低、程度更轻,且患者满意度较高、术后肠道功能恢复较早。
- 杨小娟熊秋菊黄福森
- 关键词:术后恶心呕吐结直肠恶性肿瘤腹腔镜肠道准备
- 帕瑞昔布钠联合头皮神经阻滞用于神经外科开颅术后镇痛的研究被引量:3
- 2014年
- 目的:研究帕瑞昔布钠联合头皮神经阻滞对神经外科术后镇痛作用的时间,探讨其是否为一种可行的镇痛方案。方法:60例择期开颅手术病人按数字随机分为2组:头皮神经阻滞组(对照组),帕瑞昔布钠+头皮神经阻滞组(试验组)。麻醉诱导前根据手术切口部位用0.5%的罗哌卡因选择性阻滞眶上神经、耳颞神经、枕大及枕小神经,术毕用0.5%罗哌卡因浸润手术切口。记录拔管后即刻(0时),术后1、2、4、12、24时各时点疼痛评分、镇静评分、恶心呕吐评分、生命体征。结果:帕瑞昔布钠+头皮神经阻滞组镇痛时间可以维持18 h左右,对呼吸、镇静程度及生命体征的影响较小。与对照组相比,延长了追加镇痛药物的时间(P=0.00),但没有改变追加药物的剂量。结论:帕瑞昔布钠联合头皮神经阻滞是一种良好的神经外科术后镇痛方案,值得推广运用。
- 黄福森吴超然
- 关键词:神经阻滞开颅术术后镇痛
- Mini-CEX联合PBL教学法在PACU实习教学中的应用被引量:1
- 2024年
- 目的观察迷你临床演练评估(mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX)联合以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)教学法在麻醉科实习生麻醉恢复室(post anesthesia care unit,PACU)教学中的应用效果。方法 选择2022年7月-2023年6月在重庆医科大学附属第一医院麻醉科实习的50名实习生作为研究对象,随机将其分为对照组和试验组各25名。对照组采用传统的实习带教模式,试验组采用MiniCEX联合PBL教学法进行教学。比较2组教学前后的Mini-CEX测评分数和考试成绩,同时对教学满意度进行问卷调查。结果 教学前,2组实习生的Mini-CEX得分比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。教学后,2组实习生的Mini-CEX得分均高于教学前,差异有统计学意义(P <0.05)。试验组的病史获取能力[(6.64±0.91)分vs.(4.40±1.41)分]、查体能力[(5.72±1.06)分vs.(4.76±1.13)分]、PACU诊断能力[(5.76±1.33)分vs.(3.92±1.26)分]、处治能力[(5.52±1.19)分vs.(4.44±1.04)分]、人文关怀[(7.08±0.81)分vs.(5.40±1.15)分]、整体评价[(6.04±1.21)分vs.(4.84±0.85)分]得分均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.001)。试验组实习生的理论考试成绩为(87.80±2.50)分,实践操作成绩为(92.32±2.12)分,高于对照组的(82.16±5.94)分和(87.60±3.82)分,差异有统计学意义(P <0.001)。试验组在自主学习、临床推理、临床实践、医患沟通和团队合作方面的分数均高于对照组,且差异有统计学意义(P <0.05)。结论 Mini-CEX联合PBL教学法可提高麻醉实习生的临床实践能力。
- 黄福森黎平王静杰
- 关键词:麻醉学麻醉恢复室出科考试
- 电压依赖性钙通道参与大振幅微小兴奋性突触后电流形成的实验研究
- 2012年
- 目的观察电压依赖性钙通道是否作用于大鼠脊髓背角胶状质层(SG)神经元大振幅微小兴奋性突触后电流的形成。方法选用成年雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠,2%~3%异氟烷麻醉后,分离其腰骶部的脊髓,然后切片。采用全细胞电压钳技术,玻璃微电极的电阻为4~6 MΩ,钳制电压为70 mV,记录胶状质层神经元微小兴奋性突触后电流(mEPSC)电流。将电流信号用Axopatch 200来放大并储存于电脑。对照组和用药结束后,持续采样mEPSC电流30 s。mEPSC电流的频率和振幅用Clampfit 8.1进行分析。结果钳制电压为70 mV时,所有SG神经元均有自发性的EPSC。辣椒素增加mEPSC发生的频率和波幅。钴离子抑制辣椒素诱导的大振幅mEPSC。钴离子抑制辣椒素诱导的mEPSC的平均振幅,而不抑制其发生频率。结论电压依赖性钙离子通道参与了辣椒素引起的痛觉形成。
- 黄福森杨小娟王儒蓉吴超然
- 关键词:辣椒素电压依赖性钙通道
- 头皮神经阻滞复合全麻用于合并高血压患者开颅手术的研究被引量:3
- 2014年
- 目的:探讨头皮神经阻滞复合全身麻醉用于术前合并高血压患者的开颅手术,观察其循环的稳定性。探讨头皮神经阻滞复合全麻能否有助于开颅手术的安全性,能否降低二次手术的发生率。方法:将60例行开颅手术的患者随机分为全身麻醉组(对照组)和头皮神经阻滞复合全身麻醉组(实验组)。在实验组中,根据手术切口的范围,选择性阻滞眶上神经、耳颞神经、枕大、枕小神经。记录围手术期重要的生命体征、药物使用量、苏醒与拔管时间及相关并发症的发生率。结果:实验组的循环在围手术期更加平稳,波动较小。实验组丙泊酚(P=0.00)、舒芬太尼(P=0.00)及瑞芬太尼(P=0.00)的使用量低于对照组,其拔管时间(P=0.00)及苏醒时间(P=0.00)也相应缩短。实验组二次手术发生0例,对照组二次手术发生率为2例(P=0.492)。结论:头皮神经阻滞复合全麻能够更有效地维持开颅手术术中心率和血压的稳定,使患者能够早期恢复,可能降低二次手术的风险。
- 黄福森吴超然
- 关键词:神经阻滞高血压开颅手术二次手术
- “学生考官”教学法联合线上任务在远程麻醉学技能培训中的应用
- 2025年
- 目的探讨“学生考官”教学法联合线上任务在远程麻醉学技能培训中的作用。方法选择2021年10月—2022年12月在重庆医科大学第一临床学院进行麻醉学临床见习的381名临床医学专业学生为研究对象,按照教学方式的不同分为试验组(n=192)和对照组(n=189)。试验组采用“学生考官”教学法联合线上任务的教学方式,对照组采用传统线下面对面的教学方式。比较2组学生课堂小测试和技能操作的得分,以及对2种教学方法的评价。结果试验组学生技能操作平均成绩(90.9±3.2)分高于对照组[(88.3±4.5)分],差异有统计学意义(P<0.05);对教学方法的评价中,试验组和对照组在提高团队合作能力方面的比较差异有统计学意义(90.1%vs.83.1%,P<0.05)。结论“学生考官”教学法联合线上任务通过不断强化技能操作步骤和加强学生之间的协作,提高了学生的技能操作能力和团队合作能力,有助于提高远程技能操作培训的教学效果。
- 熊秋菊黎平魏珂李尚坤张东黄福森
- 关键词:教学方法远程麻醉学心肺脑复苏