吴超然
- 作品数:8 被引量:117H指数:4
- 供职机构:四川大学华西医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金四川省卫生厅科研基金国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 静息态功能磁共振成像比率低频振幅变化在急性脑干梗死脑神经功能损伤中的价值分析被引量:4
- 2019年
- 目的分析静息态功能磁共振成像(fMRI)比率低频振幅(fALFF)变化在急性脑干梗死脑神经功能损伤及预后判断中的价值。方法选取成都医学院第一附属医院2016年7月至2017年5月收治的30例急性脑干梗死病人为观察组,同期选取在成都医学院第一附属医院体检结果无异常的30例志愿者为对照组。采集两组fMRI资料,分析两组fALFF值对大脑各个区域的活动情况,然后进行组间比较。结果与对照组比较,观察组急性脑干梗死后,在双侧楔前叶、双侧顶下小叶、双侧扣带回、小脑后叶以及右侧海马上的fALFF值均表现为减弱信号(t=-5.239、-5.894、-4.761、-10.682、-4.528、-6.948、-5.318、-4.963,均P<0.001),在双侧中央前回、左侧丘脑、额上回以及左尾状核上的fALFF值均表现为增强信号(t=5.602、4.982、11.327、6.283、5.309、4.668,均P<0.001)。结论病人在急性脑干梗死后,fALFF值会出现异常,fALFF值的变化对急性脑干梗死发病后的脑功能受损情况及预后的判断有一定的参考意义。
- 王丽张志吴超然
- 关键词:静息态功能磁共振成像急性脑干梗死脑损伤
- 帕瑞昔布钠联合头皮神经阻滞用于神经外科开颅术后镇痛的研究被引量:3
- 2014年
- 目的:研究帕瑞昔布钠联合头皮神经阻滞对神经外科术后镇痛作用的时间,探讨其是否为一种可行的镇痛方案。方法:60例择期开颅手术病人按数字随机分为2组:头皮神经阻滞组(对照组),帕瑞昔布钠+头皮神经阻滞组(试验组)。麻醉诱导前根据手术切口部位用0.5%的罗哌卡因选择性阻滞眶上神经、耳颞神经、枕大及枕小神经,术毕用0.5%罗哌卡因浸润手术切口。记录拔管后即刻(0时),术后1、2、4、12、24时各时点疼痛评分、镇静评分、恶心呕吐评分、生命体征。结果:帕瑞昔布钠+头皮神经阻滞组镇痛时间可以维持18 h左右,对呼吸、镇静程度及生命体征的影响较小。与对照组相比,延长了追加镇痛药物的时间(P=0.00),但没有改变追加药物的剂量。结论:帕瑞昔布钠联合头皮神经阻滞是一种良好的神经外科术后镇痛方案,值得推广运用。
- 黄福森吴超然
- 关键词:神经阻滞开颅术术后镇痛
- 电压依赖性钙通道参与大振幅微小兴奋性突触后电流形成的实验研究
- 2012年
- 目的观察电压依赖性钙通道是否作用于大鼠脊髓背角胶状质层(SG)神经元大振幅微小兴奋性突触后电流的形成。方法选用成年雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠,2%~3%异氟烷麻醉后,分离其腰骶部的脊髓,然后切片。采用全细胞电压钳技术,玻璃微电极的电阻为4~6 MΩ,钳制电压为70 mV,记录胶状质层神经元微小兴奋性突触后电流(mEPSC)电流。将电流信号用Axopatch 200来放大并储存于电脑。对照组和用药结束后,持续采样mEPSC电流30 s。mEPSC电流的频率和振幅用Clampfit 8.1进行分析。结果钳制电压为70 mV时,所有SG神经元均有自发性的EPSC。辣椒素增加mEPSC发生的频率和波幅。钴离子抑制辣椒素诱导的大振幅mEPSC。钴离子抑制辣椒素诱导的mEPSC的平均振幅,而不抑制其发生频率。结论电压依赖性钙离子通道参与了辣椒素引起的痛觉形成。
- 黄福森杨小娟王儒蓉吴超然
- 关键词:辣椒素电压依赖性钙通道
- 关于华西医院肿瘤中心住院患者癌痛情况的调查分析被引量:53
- 2014年
- 目的:了解四川大学华西医院肿瘤中心住院的癌症患者疼痛的发生率,癌性疼痛(以下简称癌痛)患者的疼痛情况、镇痛药物的使用情况,并分析癌痛患者镇痛治疗不足的相关因素。方法:采用问卷的方式调查癌症患者的疼痛发生率,癌痛患者的疼痛情况、镇痛药物的使用情况,以及癌痛患者所用镇痛药物的花费情况。结果:四川大学华西医院肿瘤中心住院的癌症患者中疼痛的发生率为46.4%,最痛时视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)为66.01±23.07。癌症患者中发生疼痛的患者与非疼痛患者相比,其情绪、正常工作、睡眠、生活乐趣等均受到不良影响(P<0.05),且疼痛患者有更高的自杀倾向的发生率(P<0.05)。发生癌痛时仅有49.7%的患者使用镇痛药物。92.9%的癌痛患者镇痛药物花费占所有治疗总费用的比例≤1%。结论:在华西医院肿瘤中心住院的癌症患者中,癌痛是较为普遍存在的临床症状,癌痛的发生会显著影响患者的生活质量,目前尚存在癌痛患者镇痛不足的情况,应从医患两方面进行癌痛相关知识的宣教,推进癌痛的规范化诊疗。
- 宋莉吴超然刘慧杨邦祥肖红李俊银燕
- 关键词:癌性疼痛
- 老年轻度认知功能障碍的危险因素被引量:18
- 2016年
- 轻度认知功能障碍(MCI)是介于正常老化与老年期痴呆的一种过渡状态,其进展为痴呆的风险较高,而一旦进展为痴呆,其预后极差,将带来一系列的家庭和社会问题。因此,对MCI的早期诊断和干预将减少痴呆的发病率,而提高老年人的生活质量,减轻社会负担。现从MCI的概念、分类、流行病学及其危险因素等方面作一综述,以期能够早期识别相关危险因素,早期防治。
- 周莉吴超然刘俐姜春玲
- 关键词:轻度认知功能障碍痴呆阿尔兹海默病
- 头皮神经阻滞复合全麻用于合并高血压患者开颅手术的研究被引量:3
- 2014年
- 目的:探讨头皮神经阻滞复合全身麻醉用于术前合并高血压患者的开颅手术,观察其循环的稳定性。探讨头皮神经阻滞复合全麻能否有助于开颅手术的安全性,能否降低二次手术的发生率。方法:将60例行开颅手术的患者随机分为全身麻醉组(对照组)和头皮神经阻滞复合全身麻醉组(实验组)。在实验组中,根据手术切口的范围,选择性阻滞眶上神经、耳颞神经、枕大、枕小神经。记录围手术期重要的生命体征、药物使用量、苏醒与拔管时间及相关并发症的发生率。结果:实验组的循环在围手术期更加平稳,波动较小。实验组丙泊酚(P=0.00)、舒芬太尼(P=0.00)及瑞芬太尼(P=0.00)的使用量低于对照组,其拔管时间(P=0.00)及苏醒时间(P=0.00)也相应缩短。实验组二次手术发生0例,对照组二次手术发生率为2例(P=0.492)。结论:头皮神经阻滞复合全麻能够更有效地维持开颅手术术中心率和血压的稳定,使患者能够早期恢复,可能降低二次手术的风险。
- 黄福森吴超然
- 关键词:神经阻滞高血压开颅手术二次手术
- 全麻患者静脉输注国产阿芬太尼的药代动力学被引量:28
- 2016年
- 目的 探讨全麻患者静脉输注国产阿芬太尼的药代动力学.方法 择期全麻下行甲状腺次全切除术患者12例,年龄18~47岁,体重49~ 86 kg,性别不限,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级.静脉注射眯达唑仑0.02 mg/kg、阿芬太尼25 μg/kg、异丙酚1.5 mg/kg和罗库溴铵0.8 mg/kg,气管插管后接呼吸机行机械通气,麻醉维持:吸入0.8% ~2.0%七氟醚,静脉输注阿芬太尼1μg· kg-1·min-1,间断静脉注射罗库溴铵10~20 mg,维持BIS值40 ~ 60,手术结束前10 min时停止输注阿芬太尼.分别于麻醉诱导前、静脉输注阿芬太尼1、3、5、8、10、14、20、35、65、95、125 min及停止输注后5、15、30、60、120、180、240、300和360 min时采集静脉血样4 ml,采用高效液相色谱-质谱联用法测定血浆阿芬太尼浓度.采用DAS 3.0软件分析阿芬太尼药代动力学参数.结果 国产阿芬太尼药代动力学适用二室模型描述,其分布半衰期为(1.8±0.8) min,消除半衰期为(91±22) min;稳态分布容积为(0.38±0.12)L/kg;清除率为(4.3±1.6) ml· kg-1·min-1;国产阿芬太尼的消除符合一级消除动力学.结论 全麻患者静脉输注国产阿芬太尼的分布符合二室模型,其消除符合一级消除动力学.
- 杨小娟吴超然
- 关键词:阿芬太尼药代动力学
- 星状神经节阻滞技术进展被引量:8
- 2015年
- 星状神经节阻滞是疼痛科临床工作中重要的诊断和治疗方法之一,可以用于100多种疾病的诊治。其原理为将局部麻醉药物注入星状神经节周围的疏松结缔组织达到阻滞其相应支配区域的交感神经,进而达到诊治的目的。由于星状神经节解剖位置的特殊性,如何精确地将药物注射到相应部位提高阻滞的成功率且减少并发症的发生率一直是学者们研究的热点。目前关于星状神经节阻滞技术从盲探技术到医学影像学设备辅助下(X线、CT和MRI)星状神经节阻滞技术以及超声引导下星状神经节阻滞技术都有报道。在参考国内外最新研究的基础上,对目前临床上采用的星状神经节阻滞技术作一综述,详细介绍以上阻滞技术的操作要点和优缺点,以期大家在临床中能够结合自身的特点选择最优的阻滞方法,提高该技术的成功率。
- 周莉吴超然银燕杨邦祥
- 关键词:星状神经节阻滞盲探超声