姚炳荣
- 作品数:32 被引量:133H指数:7
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- 感染性心内膜炎误诊思索──附22例报告
- 2000年
- 本院11年来收治亚急性感染性心内膜炎22例,其中误诊10例,占45.5%,从症状出现至确诊时间7~210天,平均55.9天,其中>30天15例,占68.2%,>60天10例,占45.5%。确诊前的诊断涉及内科多系统。造成误诊的主要原因是忽视基础心脏病,临床表现涉及多系统,忽视临床阳性体征及医务人员受专科思维的束缚等有关。
- 姚炳荣
- 关键词:心内膜炎误诊
- 905例次气管切开痰菌培养结果分析
- 2008年
- 朱建云石卫平佘晓春姚炳荣
- 关键词:气管切开痰菌培养呼吸道感染
- APACHEⅡ评分预测ICU有创机械通气患者谵妄的应用研究被引量:17
- 2015年
- 目的探讨APACHEⅡ评分结果与有创机械通气患者发生谵妄的相关性及预测发生谵妄的价值。方法选择2011年1月至2014年1月在我科接受有创机械通气患者为研究对象,采集每位患者入科最初24 h内APACHEⅡ评分结果;采用ICU谵妄诊断的意识状态评估法(CAM-ICU)进行谵妄评估,将患者分为谵妄组和非谵妄组,用统计学方法对两组患者APACHEⅡ评分结果进行比较、分析,以P<0.05为差异有统计学意义。绘出APACHEⅡ评分工作特征曲线(ROC曲线),计算ROC曲线下面积,计算出谵妄发生的预测指标。结果 50例患者分为谵妄组28例,非谵妄组22例,谵妄发生率56.0%;谵妄组APACHEⅡ评分(29.0±5.6)分,高于非谵妄组的(19.5±4.1)分,差异有统计学意义(P<0.05);APACHEⅡ评分的ROC曲线下面积为0.920,判断谵妄发生的最佳截点为≥21分,敏感性100.0%,特异性68.2%,阳性预测值80.0%,阴性预测值100.0%。结论 APACHEⅡ评分结果是机械通气患者谵妄发生的危险因素,对这类患者的谵妄有较高的预测价值,有方法简单、实用、可操作性强的优点。
- 刘春峰姚炳荣徐爱明徐朝晖施红伟
- 关键词:急性病生理学和长期健康评价谵妄ROC曲线
- 低分子肝素治疗重症急性胰腺炎的临床研究被引量:7
- 2013年
- 目的探讨低分子肝素在治疗重症急性胰腺炎患者中的应用价值。方法将90例重症急性胰腺炎患者随机分为观察组与对照组,每组45例,对照组给予常规保守治疗,观察组在对照组基础上加用低分子肝素治疗,对比两组患者临床疗效。结果治疗2周后,观察组CTSI评分、APACHE-Ⅱ评分、CRP、PCT均显著优于对照组(P<0.05或<0.01);且临床症状、体征恢复正常或改善时间及总住院时间均显著短于对照组(P<0.01或<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.01),治疗过程中转手术率两组差异无显著性(P>0.05)。结论在常规保守治疗基础上加用低分子肝素可明显减轻重症急性胰腺炎患者疾病严重程度,快速缓解临床症状体征,同时并发症发生率较低,且无中转手术率的增加。
- 徐朝晖姚炳荣徐爱明刘春峰施红伟
- 关键词:低分子肝素重症急性胰腺炎
- ICU危重患者气管切开机械通气时机选择的探讨被引量:1
- 2015年
- 目的探讨ICU危重患者气管切开机械通气发生呼吸机相关肺炎特点。方法回顾ICU危重患者50例,随机分为两组,每组25例,一组为早期气管切开组(<4d),一组为晚期气管切开组(>10d),对比分析两组患者的呼吸机相关性肺炎发生率、机械通气时间以及ICU住院时间。结果早期气管切开组患者呼吸机相关性肺炎发生率为16%(4/25),晚期气管切开组为12%(3/25),组间差异不显著(P>0.05)。结论对ICU重症患者进行气管切开术时,时机的选择和呼吸机相关性肺炎发生率无关,应考虑在机械通气10d后进行气管切开术。
- 施红伟姚炳荣徐爱明刘春峰徐朝晖
- 关键词:ICU气管切开机械通气呼吸机相关肺炎
- 血液净化临时血管通路的选择被引量:5
- 2015年
- 随着人们生活水平的提高和社会保障制度的进一步完善,接受血液净化治疗的患者逐年增多。有急诊血液净化指征的患者和维持性血液净化治疗的患者在动静脉内瘘成熟前均需建立临时性血管通路。临床上使用最多的临时性血管通路是深静脉置管法,包括股静脉置管法、锁骨下静脉置管法和颈内静脉置管法。其中,股静脉置管法与颈内静脉置管法被较多采用,但颈内静脉置管法相对更安全,并发症也较少。现将我院1999年‐2009年以股静脉置管法与颈内静脉置管法建立临时性血管通路的情况进行分析,以供临床参考。
- 葛正华姚炳荣黄兰
- 关键词:血液净化治疗临时血管通路临时性血管通路社会保障制度动静脉内瘘
- 脓毒症患者血糖、乳酸、乳酸清除率以及碱剩余的监测及其临床应用价值被引量:15
- 2012年
- 目的探讨脓毒症患者血糖、乳酸、乳酸清除率以及碱剩余的变化及其对治疗效果及预后判断的应用价值。方法测定89例脓毒症患者入院时的乳酸、碱剩余和入院6h的乳酸并计算6h乳酸清除率;动态测定血糖并选取入院后24h内测定的最差值,另外选取81例患者作为对照组。依据APACHEⅡ分值将观察组分0<20分组、21-30分组和>30分组三组,对患者的观察值进行比较,采用pearson相关分析APACHEⅡ分值与各观察值之间的相关性,另外将存活组的各观察值与死亡组对比。结果观察组的血糖、血乳酸及碱剩余与对照组相比均有统计学意义,观察组组间各观察值比较亦具有统计学意义,且随APACHEⅡ分值的增大血糖、乳酸相应增高、6小时乳酸清除率、碱剩余浓度相应下降,pearson相关分析显示血糖、血乳酸与APACHEⅡ分值呈正相关(r分别为0.594,0.713),而6小时乳酸清除率、碱剩余浓度与APACHEⅡ分值呈负相关(r分别为-0.647,-0.615),死亡组与存活组相比较A-PACHEⅡ评分与血糖、血乳酸明显增高,而6小时乳酸清除率、碱剩余明显降低,差异具统计学意义。结论血糖、乳酸、6小时乳酸清除率联合碱剩余可以综合评估脓毒症患者治疗的疗效和判断预后。
- 张建忠陈建红姚炳荣刘春峰
- 关键词:脓毒症血糖乳酸乳酸清除率碱剩余
- 经皮扩张气管切开术与传统气管切开术在重症监护病房中的应用价值比较
- 2023年
- 目的分析经皮扩张气管切开术(PDT)与传统开放性气管切开术(OT)在ICU患者中的应用价值。方法选取2018年2月至2020年8月于本院需行气管切开的82例ICU患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组,每组41例。研究组采用PDT治疗,对照组采用OT治疗,比较两组气管切开术中情况、气管切开术操作难度、气管切开术后情况、不良反应发生情况。结果研究组手术时间、切口长度均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组Froga分级情况比较差异无统计学意义。研究组气管切开套管拔除后伤口愈合时间、局部瘢痕长度均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组气管切开套管留置时间比较差异无统计学意义。研究组气管切开术后不良反应发生率(4.88%)低于对照组(29.27%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论ICU患者行PDT效果显著,有利于缩短气管切开术所需时间,安全性较高,值得临床推广应用。
- 施红伟刘春峰姚炳荣马腾飞陈瑢
- 关键词:ICU经皮扩张气管切开术传统气管切开术安全性
- 大黄治疗重度有机磷农药中毒后多器官功能障碍综合症的临床研究
- 目的 研究大黄治疗经消化道重度急性有机磷中毒(AOPP)的患者,在防治全身炎症反应综合征(SRIS)、胃肠功能障碍、多器官功能障碍综合征(MODS)方面的效果.方法 将100例受试对象按照随机对照原则,分为大黄组50例,...
- 刘春峰姚炳荣徐爱明徐朝晖施红伟赵宏胜
- 慢阻肺急性加重65例机械通气后血压下降分析被引量:1
- 2009年
- 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的慢性呼吸系统疾病,患病人数多,病死率高。慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭是导致病情危重的重要原因。
- 刘春峰姚炳荣徐爱明徐朝晖施红伟
- 关键词:慢性阻塞性肺病慢性阻塞性肺病急性加重有创机械通气血压