岳德永
- 作品数：20 被引量：129H指数：7
- 供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- 上海崇明地区3家二级综合医院2011年5月至2012年1月抗菌药物利用分析被引量：1
- 2013年
- 目的:了解上海崇明地区二级综合医院在专项整治过程中抗菌药物的使用及对卫生部"56号文件"的执行情况。方法:采用查阅住院病史、门/急诊处方和床边调查相结合的方法,分为专项整治初期(2011年5-7月)、整治中期(2011年8-10月)、整治后期(2011年11月-2012年1月)3组,对各个时期抗菌药物的使用金额、用药频度(DDDs)等进行统计分析。结果:整治过程中各医院抗菌药物的DDDs总体有所下降(但崇明县第三人民医院有上升趋势),用药结构变化显著,Ⅰ类切口手术预防用药管理改进明显,抗菌药物联用率未见明显变化,治疗性用药的微生物标本送检率均有所提高(崇明分院由整治初期的32.38%上升到整治后期的34.21%,崇明县第二人民医院由25.56%上升到30.33%,崇明县第三人民医院由24.45%上升到28.89%)。结论:专项整治有助于促进各医疗机构抗菌药物的合理使用,但对治疗性用药的管理尚需加强。
- 杨忠英樊洪中岳德永龚键倪寂施文琴
- 关键词：抗菌药物专项整治处方分析
- 头孢克肟治疗急性细菌性肠炎患者临床效果及对血清炎症因子的影响研究被引量：16
- 2017年
- 目的探讨头孢克肟治疗急性细菌性肠炎患者临床效果及对血清炎症因子的影响。方法选取2015年6月至2016年9月该院收治的92例急性细菌性肠炎患者作为研究对象,采用随机数字表法分为头孢克肟组、头孢克洛组,每组各46例,两组分别给予头孢克肟、头孢克洛治疗,连续治疗5~7d,观察临床治疗效果。结果治疗后1~3d,头孢克肟组患者的腹泻次数低于头孢克洛组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗3天后,头孢克肟组患者的急性反应蛋白(CRP)、铜蓝蛋白(CER)、α1-酸性糖蛋白(AAG)、白介素-8(IL-8)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的水平均低于头孢克洛组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗3d后,头孢克肟组患者的显效率为50.00%、有效率为47.83%、无效率为2.17%;头孢克洛组显效率为32.61%、有效率为56.52%、无效率为10.87%,头孢克肟组治疗效果优于头孢克洛组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论头孢克肟治疗急性细菌性肠炎患者的临床效果优于头孢克洛。
- 姜云达岳德永顾立华杨忠英
- 关键词：头孢克肟急性细菌性肠炎炎症因子
- 上海崇明地区二级综合医院2011～2013年国家基本药物使用调查被引量：1
- 2014年
- 目的：了解崇明地区二级综合医院国家基本药物应用现状,促进基本药物的合理配置与应用。方法：对崇明地区二级综合医院2011-2013年国家基本药物的用药信息进行统计分析。结果：各院国家基本药物品种、销售金额构成比变化不大,基本药物的用药频度（DDDs）排名前15位多为抗感染药物、心脑血管系统用药和消化系统用药。结论：国家基本药物在上海崇明地区二级综合医院的临床应用水平还有待进一步提高,今后应出台相关制度促进国家基本药物制度的实施,以保障基本药物的覆盖率以及使用量。
- 姜云达岳德永杨忠英
- 关键词：国家基本药物用药金额用药频度药物利用
- 上海崇明地区3家二级综合医院2011-2013年抗菌药物类国家基本药物使用情况分析被引量：1
- 2015年
- 目的:为促进抗菌药物类国家基本药物的合理使用提供参考。方法:对上海崇明地区3家二级综合医院2011-2013年抗菌药物类国家基本药物的使用情况进行统计、分析。结果:抗菌药物类国家基本药物销售金额呈增长趋势,年平均增长率为28.16%;而其销售金额占药品销售总金额比例仍较低,平均为2.16%。2011-2013年排序列前3位的3类抗菌药物销售金额之和分别占抗菌药物类国家基本药物销售总金额的87.92%、93.60%、95.54%,呈上升趋势;而抗菌药物类国家基本药物DDDs 2012、2013年较2011年有所下降。DDDs排序列前2位的是头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊,销售金额居首位的是注射用头孢呋辛钠;金额/DDDs排序比接近1的品种较少,说明用药金额与用药人次同步性较差。结论:抗菌药物类国家基本药物应用仍存在一些问题,在以后的相关工作中需持续改进,进一步提高用药合理性和经济性,逐步实现抗菌药物临床应用管理的制度化、常态化。
- 岳德永姜云达杨忠英
- 精细化管理模式下中药房管理的效果研究
- 2019年
- 目的:探究精细化管理模式应用于中药房管理中的效果与价值。方法:选取我院2017年1月~2019年1月在中药房取药的1200例患者为研究对象,将其按照不同的时间段分为观察组(2017年1月~2018年1月)及对照组(2018年1月~2019年1月),每组600例。对照组采用传统管理模式,观察组在对照组的基础上采用精细化管理模式。观察两组患者处方工作效率及其药品差错率。结果:观察组患者的平均侯药时间为(7.95±1.55)min,显著低于对照组[(16.94±2.22)min,P<0.05];处方调配时间为(3.46±0.59)min,显著低于对照组[(6.24±0.87)min,P<0.05];患者满意度为(95.26±3.72)分,显著高于对照组[(73.27±2.96)分,P<0.05]。观察组的总差错率为2.00%,显著低于对照组的7.83%,差异具有统计学意义(χ2=21.836,P<0.05)。结论:在医院中药房中采用精细化管理模式可取得较理想的管理效果,可显著提升药师的工作效率,降低药品的差错率,患者满意度大大提升。
- 姜云达岳德永杨忠英
- 关键词：精细化管理模式中药房药品管理差错率满意度
- 中药注射剂致不良反应/事件类型构成的帕累托图分析被引量：5
- 2012年
- 目的:系统评价《国家基本药物目录》(2004年版)中的中药注射剂致不良反应/事件(ADR/ADE)类型构成情况,为其合理使用与安全警戒以及风险管理工作提供参考。方法:采用系统性评价及回顾性分析等方法来描述性分析中药注射剂致ADR/ADE类型,并应用帕累托图进行分析。结果与结论:中药注射剂各类ADR/ADE中,皮肤及其附件损害、全身性损害、胃肠系统损害例数分别为2160、1035、446例,构成比分别为46.11%、22.10%、9.52%,累计构成比为77.73%,落在46%～80%区间,为主要类型。临床应重视中药注射剂的ADR/ADE,尤其是上述几类主要的ADR/ADE,促进中药注射剂合理使用。
- 姜云达杨忠英岳德永
- 关键词：中药注射剂国家基本药物帕累托图分析
- 我院2010年中药注射剂应用现状分析被引量：3
- 2012年
- 目的:了解我院中药注射剂的应用情况及趋势,制定科学合理的药品采购计划,优化库存管理,提高资金使用效率。方法:调取我院2010年中药注射刺的季度消耗金额和用量,对季度消耗金额、用药频度及日均费用进行统计分析。按照ABC分析方法对每个品种、规格、金额进行统计分析。结果:调查期间全院共使用中药27个品种,按照设定的消耗金额ABC方法分类,A类8个品种,B类5个品种,C类14个品种,分别占中药消耗金额的69.33%、19.43%、11.24%,占中药总DDDs的58.77%、17.51%、23.73%,用药品种集中趋势明显。结论:中药在我院应用较广泛,以价格较贵的中药使用为主,应该加强该类药物的库存管理,适当缩短库存周期,减少资金占用,提高资金使用率。
- 杨忠英姜云达岳德永
- 关键词：中药用药频度消耗金额日均费用
- 中药注射剂致药物不良反应类别的构成比分析被引量：7
- 2013年
- 目的:评价中药注射剂致药物不良反应(ADRs)发生的特点和规律,为临床药师开展中药注射剂合理应用提供参考。方法:采用系统性评价、回顾性分析和帕累托图等方法来描述和分析中药注射剂致ADRs的类型。结果:皮肤及其附件损害、全身性损害、呼吸系统损害、神经系统损害为中药注射剂致ADRs的主要类型。结论:临床医师、药师应了解中药注射剂所致ADRs的特点和规律,加强临床用药监测,以减少ADRs的发生。
- 施志红樊洪中岳德永
- 关键词：中药注射剂药物副反应报告系统帕累托图分析构成比
- 专项整治活动期间上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院抗菌药物应用分析被引量：2
- 2014年
- 当前,我国抗菌药物在临床存在使用率高、用药起点高、无指征应用普遍、细菌耐药率持续增长等问题,有的单位不合理使用率已超过60%[1]。2011年4月18日,卫生部出台了《关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》（卫办医政发[2011]56号,简称56号文件）,旨在大力整治抗菌药物的临床不规范应用问题[2,3]。
- 樊洪中姜云达岳德永
- 关键词：抗菌药物专项整治活动合理用药处方分析
- 加味芎归二陈汤联合西药治疗痰湿型多囊卵巢综合征疗效及对患者糖脂代谢和血清性激素水平的影响被引量：23
- 2022年
- 目的:探讨加味芎归二陈汤联合西药治疗痰湿型多囊卵巢综合征疗效及对患者糖脂代谢和血清性激素水平的影响。方法:将100例痰湿型多囊卵巢综合征患者,按照随机数字表法分为两组,对照组52例,观察组48例,两组均采用基础治疗,对照组采用西药治疗,观察组则联合加味芎归二陈汤治疗。比较两组临床症状消失时间及治疗前后卵巢、月经情况、血清性激素水平、细胞因子、糖脂代谢指标。结果:观察组经行延后、带下量多、头晕头痛、喉间多痰临床症状消失时间均短于对照组(P<0.05);治疗后,观察组血清睾酮(T)、双氢睾酮(DHT)和硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、性激素结合球蛋白(SHBG)、催乳素(PRL)指标均低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组月经恢复及卵巢恢复情况优于对照组(P<0.05),且观察组卵泡数目、卵巢体积均低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组瘦素(LEP)、内脂素(VF)水平低于对照组,脂联素(APN)水平高于对照组(P<0.05);治疗前,两组糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)糖脂代谢指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组糖脂代谢指标均低于对照组(P<0.05)。结论:加味芎归二陈汤联合西药治疗痰湿型多囊卵巢综合征可有效促进临床症状改善,调节血清性激素水平,调节内分泌平衡,降低糖脂代谢水平。
- 朱美文岳德永曹作增姜云达
- 关键词：痰湿型血清性激素水平
