李文静
- 作品数：11 被引量：24H指数：3
- 供职机构：南京医科大学附属儿童医院更多>>
- 发文基金：南京医科大学科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程更多>>
- 噬血细胞综合征患儿异基因造血干细胞移植术后高血压的药物治疗及血压升高原因分析被引量：2
- 2021年
- 目的探讨噬血细胞综合征患儿异基因造血干细胞移植术后高血压发生的原因并对药物治疗方案进行分析。方法分析1例异基因造血干细胞移植术后并发高血压患儿的临床资料、药物治疗情况,对高血压产生原因进行分析并提出防治策略,制定合理的给药方案。结果临床药师根据患儿血压变化调整药物品种及剂量,血压得到有效控制;患儿血压升高的原因可能与化学治疗损伤、干细胞输注时应激反应、术后并发症以及药物不良反应等相关。结论临床药师在对噬血细胞综合征患儿术后高血压药物治疗以及血压升高的原因分析中,可发挥积极作用。
- 李文静张永许静
- 关键词：噬血细胞综合征异基因造血干细胞移植术
- 托珠单抗联合传统抗风湿药物治疗全身型幼年特发性关节炎的安全性研究
- 2024年
- 目的探讨全身型幼年特发性关节炎(sJIA)患儿应用托珠单抗(TCZ)治疗的安全性。方法回顾性收集我院2017年6月1日至2022年6月30日诊断为sJIA并使用TCZ治疗的2~18岁患儿病例资料,统计分析临床用药特征、药物不良反应(ADR)发生率、严重程度以及转归,并用单因素和多因素分析方法分析TCZ致ADR的危险因素。单因素组间比较计量资料服从正态分布采用t检验,计数资料采用χ^(2)检验,多因素分析采用二元logistic回归分析。结果共收集符合条件的患儿83例,启动TCZ治疗时的年龄为(8.5±3.7)岁,大多数儿童在TCZ治疗前接受过口服糖皮质激素(72例,86.8%)和(或)甲氨蝶呤(60例,72.3%)治疗。TCZ平均治疗时间为(1.2±0.9)年,总暴露时长为92.70个患者年。有55例(66.3%)患儿共发生123次ADR,总ADR发生率为132.69/100患者年,其中42例(50.6%)患儿报告了103例一般ADR,发生率为111.11/100患者年,18例(21.7%)患儿报告了20例严重ADR,发生率为21.57/100患者年。单因素分析结果提示,ADR组每日合并用糖皮质激素剂量高于非ADR组,差异有统计学意义[(0.76±0.50)mg/kg与(0.52±0.41)mg/kg,t=2.27,P=0.026];而2组在性别[(男性23例,女性32例)与(男性9例,女性19例),χ^(2)=0.73,P=0.392]、启动TCZ治疗时年龄[(8.5±3.8)岁与(9.0±3.1)岁,t=-0.65,P=0.516]、TCZ治疗时长[(1.24±1.00)年与(1.05±0.90)年,t=0.87,P=0.385]、每周甲氨蝶呤剂量[(8.0±5.2)mg/m^(2)与(7.6±5.1)mg/m^(2),t=0.39,P=0.696]、药物或食物过敏史(11例)与(5例)(χ^(2)=0.06,P=0.815),差异均无统计学意义。二元logistic回归分析结果提示合并用口服糖皮质激素是TCZ发生ADR的独立危险因素[OR值(95%CI)=3.05(1.11,8.36),P=0.030],当合并用糖皮质激素日均剂量≥0.76 mg/kg泼尼松当量时发生ADR的风险是<0.76 mg/kg时的3.05倍。TCZ常见的一般ADR有感染(38.83/100患者年)和实验室指标异常(37.76/100患者年),后者主要包括ALT升高(18.34/100患者年)、血脂异常(12.94/100�
- 王蒙蒙樊志丹邱灵芝张永李文静俞海国
- 关键词：药物不良反应
- 多环芳烃对人体健康的影响研究进展被引量：1
- 2024年
- 多环芳烃是一类重要的有机化合物。近年来,大气中多环芳烃污染日益严重,其可通过呼吸道、消化道及皮肤接触进入人体,并通过诱导细胞色素P450酶群及形成DNA加合物等方式对人体造成严重危害。尽管现在已对多环芳烃排放进行管制,但其仍对人体健康产生严重影响,因此需密切关注其一系列影响。本文从多环芳烃的定义、进入人体的途径、对人体健康的影响及对人体各个系统的影响机制等方面进行综述,为未来防治多环芳烃污染提供理论依据。
- 冯亚慧李文静李灼
- 关键词：多环芳烃
- 患儿万古霉素血药质量浓度的影响因素分析
- 2025年
- 目的:解析患儿体内万古霉素血药质量浓度的影响因素,进而研究并提出针对性的万古霉素用药方案优化策略。方法:回顾性搜集自2016年1月至2023年12月于南京医科大学附属儿童医院接受万古霉素治疗且进行血液药物质量浓度监测的出院患儿数据,依照《中国万古霉素治疗药物监测指南》所设定的万古霉素血液谷质量浓度标准,分为亚治疗质量浓度(低于10 mg·L^(-1))、治疗浓度(10~20 mg·L^(-1))以及超治疗质量浓度(高于20 mg·L^(-1))。采用单因素方差分析以识别各质量浓度组的组间差异,并运用无序多分类Logistic回归模型剖析万古霉素血药质量浓度水平的独立变量。结果:147例患儿中,27例(18.4%)血药质量浓度达标,102例(69.4%)未达下限,18例(12.2%)超出上限。单变量解析显示3个质量浓度组年龄、利尿剂、血管活性药物、血清谷草转氨酶、胱抑素-C质量浓度和肾小球滤过率差异有统计学意义(P<0.05)。无序多分类Logistic回归分析表明,肾小球滤过率上升,药物谷质量浓度降至亚治疗水平概率降低;胱抑素-C质量浓度提升,谷质量浓度超出治疗阈值概率降低。结论:患儿万古霉素血药质量浓度达标比例偏低,用药策略调整须考虑肾功能及胱抑素-C等因素。
- 屈林林刘瑶李文静陈峰葛许华
- 关键词：万古霉素血药浓度肾功能胱抑素-C
- 1例儿童系统性红斑狼疮的治疗与用药分析
- 2023年
- 临床药师参与1例系统性红斑狼疮患儿的治疗,并制定他克莫司个体化分剂量给药方案,从基因多态性角度分析他克莫司血药浓度偏低的原因,并对应用地尔硫提高他克莫司血药浓度这一超说明书用药的合理性进行评估。患儿经过个体化治疗后,他克莫司血药浓度达标,疗效稳定且未出现不良反应,同时给药便利性提高,经济负担减轻。
- 王蒙蒙郭慧蕾李文静张永
- 关键词：他克莫司基因多态性系统性红斑狼疮
- 危重症患儿D-二聚体水平与病情严重程度及预后的关系
- 2025年
- 目的分析D-二聚体(D-D)水平升高的危重症患儿临床资料,探讨其与病情严重程度及预后的关系。方法2020年1—12月南京医科大学附属儿童医院收治D-D水平升高(入PICU时D-D>280μg/L)的危重症患儿74例,记录呼吸、神经、消化等系统疾病发生情况。根据入院28 d生存情况将74例患儿分为生存组54例和死亡组20例,记录2组PICU停留时间;比较2组入PICU 24 h小儿危重症评分(PCIS);记录入PICU第1、3、5、7、10、14天D-D水平及PICU期间D-D峰值(D-Dmax);采用Spearman相关法分析D-Dmax与PCIS的相关性;绘制ROC曲线,评估入PICU第10天D-D、D-Dmax及PCIS预测危重症患儿预后的效能。根据D-Dmax预测危重症患儿预后的最佳截断值(3064.5μg/L),将74例患儿分为高危组(D-Dmax≥3064.5μg/L)39例和低危组(D-Dmax<3064.5μg/L)35例,随访至2021年3月,记录2组生存情况。结果(1)74例患儿系统疾病主要为重症肺炎41例(55.4%),脓毒血症23例(31.1%),病毒性脑炎14例(18.9%),多器官功能障碍综合征13例(17.6%),呼吸衰竭9例(12.2%),心力衰竭8例(10.8%)。(2)死亡组PICU停留时间1.25~108.00 d,生存组PICU停留时间3~88 d。死亡组入PICU时PCIS[78.0(70.0,84.5)分]低于生存组[90.0(88.0,96.0)分](U=-3.788,P<0.001),入PICU第10天D-D[2518.0(1059.5,9256.5)μg/L]、D-Dmax[3469.5(277.2,18115.0)μg/L]均高于生存组[681.5(488.2,1912.7)、2907.5(1899.7,4357.2)μg/L](U=-2.251,P=0.024;U=-1.984,P=0.047),性别、年龄及入PICU第1、3、5、7、14天D-D水平与生存组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)危重症患儿D-Dmax水平与PCIS呈负相关(r=-0.31,P=0.039)。(4)入PICU第10天D-D、D-Dmax、PCIS分别以972.5μg/L、3064.5μg/L、85.0分为最佳截断值,预测危重症患儿预后不良的AUC分别为0.77(95%CI:0.56~0.98,P=0.024)、0.65(95%CI:0.51~0.79,P=0.047)、0.79(95%CI:0.67~0.92,P<0.001),灵敏度分别为87%、75%、74%,特异度分别为68%、56%、80%;三者联合预测危重症患儿预后不良的AUC为0.83(95%CI:0.56~1.00,
- 薛春玲李文静缪红军李灼陈俊
- 关键词：危重症患儿D-二聚体预后
- 智能调配机在儿童医院门诊药房的应用
- 智能调配机应用在我院门诊药房,改变了药师的药学服务模式。介绍了智能调配机在药品库存管理、补药管理、发药管理及效期管理方面的应用,智能调配机的应用实现了药品调剂的准确化、数量化,提高了药师在药品管理和调剂上的工作质量和效率...
- 李文静许静陈芳林杨斌
- 文献传递
- 多功能特殊药品及耗材管理柜在麻醉科的应用被引量：10
- 2017年
- 医疗质量与安全是医疗工作的生命线和医院管理的核心内容。其中，手术质量的管理与药事管理是医疗质量管理的重要组成部分。合理应用麻醉药品以及科学化、规范化和制度化管理麻醉药品，是落实医院药品管理制度的关键。如何更好地对麻醉药品进行智能化管理值得探讨。
- 李文静徐进许静彭霄霞许志军
- 关键词：耗材管理特殊药品麻醉科麻醉药品药品管理制度
- 手术用药品管理模式探讨被引量：6
- 2017年
- 在手术室对麻醉药及辅助用药实行"药箱化管理";引入多功能智能管理药柜对麻醉药品和冷藏药品进行管理。手术用药管理模式的建立从药品申领、使用、记账等环节实现手术用药的数量化、提高账物相符率和实现了管理信息化,保证手术患者用药的安全、有效、快捷。
- 李文静徐进彭霄霞许静许志军
- 关键词：麻醉药品管理
- 塑料颗粒对人体健康影响的研究进展被引量：2
- 2024年
- 随着塑料制品在全球的大量使用,塑料污染日趋严重,由塑料破碎形成的塑料颗粒近年来受到广泛关注。塑料颗粒的来源多种多样,可以通过呼吸道吸入、消化道摄入、皮肤直接接触等方式进入人体,再通过氧化应激、炎症反应等机制对人体多个系统造成影响;另外,塑料颗粒还可与添加剂、重金属、细菌、病毒等有毒污染物共暴露,对人体产生影响。文章从塑料颗粒的定义、来源、进入人体的方式、检测方法以及对人体各个系统的影响进行总结,为后续防治塑料污染以减少塑料颗粒对人体的有害影响提供思路。
- 冯亚慧李灼李文静
- 关键词：塑料颗粒纳米塑料
