目的评估腹腔镜直肠癌前切除术中使用侧流暗视野(sidestream dark field,SDF)成像技术对其术后吻合口漏发生的影响。方法根据纳入和排除标准,回顾性分析四川省人民医院胃肠外科2017年10月至2021年10月期间诊断为直肠癌且行腹腔镜直肠癌前切除术的患者,根据术中是否使用SDF成像技术分为研究组和对照组,分析2组患者术中情况及术后情况,尤其是术后吻合口漏情况。结果共90例患者纳入本研究,其中研究组40例,对照组50例,2组患者性别、年龄、体质量指数等基线资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。除研究组的吻合口漏发生率低于对照组且差异有统计学意义(P<0.05)外,2组患者术中及术后的其他指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组有8例患者改变手术计划,这8例患者的最后1次SDF成像技术测量参数中除总血管密度(P=0.962)外,微血管流量指数、灌注血管比例及灌注血管密度值均高于第1次检测结果(P<0.05)。结论从本研究初步研究结果看,SDF成像技术实时评估肠管微循环,能帮助外科医生了解患者肠管吻合口处的微循环灌注情况,可为外科手术决策提供一定的参考。
