马世勋
- 作品数:18 被引量:75H指数:5
- 供职机构:甘肃省人民医院更多>>
- 发文基金:甘肃省自然科学基金甘肃省卫生行业科研计划项目中央级公益性科研院所基本科研业务费专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 保留十二指肠胆总管的胰头切除术治疗胰管多发结石1例并文献复习
- 2022年
- 背景与目的:胰管多发结石临床少见,其治疗比单发结石棘手且方案尚未统一。本文旨在探讨保留十二指肠胆总管的胰头切除术治疗胰管多发结石的可行性与优势,同时结合文献总结不同治疗方案在胰管结石中的适应证与优缺点,以期提高对该病的认识,优化对该病的干预。方法:回顾性分析1例慢性胰腺炎合并胰管多发结石患者的临床资料,探讨该病的诊治特点与保留十二指肠胆总管的胰头切除术的手术原理和操作要点,并对国内外最新相关文献进行复习总结。结果:保留十二指肠胆总管的胰头切除术虽然操作难度高,但创伤较小,最大程度保留了消化道完整和胰腺内外分泌功能,同时达到解除梗阻、缓解症状的治疗效果。术后患者恢复良好,无胰瘘、胆汁漏等并发症发生,于术后第10天带管出院。术后1个月随访,腹痛等症状明显好转,无特殊不适。结论:保留十二指肠胆总管的胰头切除术属于器官保留手术,其操作难度大但在胰管结石这类良性疾病中患者受益明显,近期疗效得到肯定,但尚需大样本病例进一步验证。
- 雷彩宁田宏伟苗长丰杨雯雯马世勋马世勋
- 关键词:胰腺管胰头切除术
- 机器人“3+2”模式胃肠手术Trocar布置方法的总结与实践被引量:9
- 2023年
- 目的本研究总结机器人“3+2”模式胃肠手术Trocar布孔原则和方法,以期为初学者提供帮助。方法2017年4月至2022年10月甘肃省人民医院机器人胃肠外科手术团队共完成998例机器人“3+2”模式胃肠手术,其中胃癌600例,直肠癌100例,降结肠、乙状结肠癌98例,横结肠癌20例,右半结肠癌180例。通过对术中遇到的问题进行不断优化和改进,结合术者操作体验,多方兼顾,制定出“3+2”模式胃肠手术Trocar布置方法。结果总结出四大布孔原则,即肚脐周围置镜原则、主操作对称原则、戳孔间距8~10 cm原则以及辅助孔镜头对称原则;制定出3种适用于机器人胃手术和4种适用于机器人结直肠手术的模式化布孔方法及原则。结论机器人“3+2”模式胃肠手术Trocar布置方法简便易学,可重复性和操作性强,适用于初学者,有望缩短初学者的学习曲线。
- 狐鸣马雕龙张文涛马世勋杨婧郭进詹渭鹏马云涛蔡辉
- 关键词:机器人消化系统外科手术结直肠肿瘤
- 基于5G网络的图迈^(®)手术机器人远程动物实验研究
- 2025年
- 目的:探索在不同距离5G网络环境下国产图迈^(®)手术机器人在远程动物手术中的可行性、安全性及稳定性。^(®)方法:将6头实验用标准猪随机分为6组,使用国产图迈手术机器人在5G网络环境下从甘肃省6个地区分别对位于甘肃省人民医院动物手术室的6头实验猪实施远程胆囊切除手术。对实验过程中的网络速率、网络延迟、调试时间、装机时间、手术时间、失血量、不良事件和术中并发症进行记录。结果:本次实验历时15 d完成,累计往返距离超过3000km,最远的手术直线距离约为780km,6台远程动物胆囊切除手术均在5G网络环境下顺利完成。平均网络延迟为(55.16±25.33)ms,平均调试时间为(65.17±13.75)min,平均装机时间为(5.12±1.60)min,平均机器人操控时间为(22.00±5.40)min,平均总手术时间为(44.00±4.23)min,平均失血量为(5.83±7.36)mL,术^(®)中发生弱网不良事件1次,无术中并发症发生。结论:5G网络环境下使用国产图迈手术机器人可以安全、稳定地进行远程动物手术,这为实现远程机器人临床手术奠定了理论基础。
- 马世勋狐鸣狐鸣景武堂马云涛景武堂田宏伟杨婧蔡辉
- 关键词:机器人辅助手术动物实验胆囊切除术
- 《中国机器人胃癌手术指南》解读被引量:7
- 2021年
- 一、指南制订背景为进一步规范机器人胃癌手术的诊治、保证医疗质量、提高临床诊疗水平,由中国研究型医院学会微创外科学专业委员会、中国医学装备协会智能装备技术分会和甘肃省人民医院发起制订《中国机器人胃癌手术指南》,由兰州大学基础医学院循证医学中心/世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心/甘肃省医学指南行业技术中心提供方法学支持。指南在国际实践指南注册平台(http://www.guidelines-registry.cn)注册(注册号:IPGRP-2020CN199)。指南制订的指导委员会及共识专家组成员由来自全国14个省市的机器人胃癌手术领域权威临床专家、循证医学及指南制订方法学家组成。
- 马云涛卢婷婷马世勋魏莉莉苏河苏河郭天康蔡辉
- 关键词:胃癌手术循证医学
- 复方苦参注射液联合紫杉醇和替吉奥治疗晚期胃癌的临床疗效观察被引量:6
- 2021年
- 目的:观察复方苦参注射液联合紫杉醇(PTX)和替吉奥(S-1)治疗晚期胃癌的短期疗效和毒副反应。方法:选择晚期胃癌患者50例,随机分为观察组和对照组,每组25例。观察组:紫杉醇135 mg/m2,静脉滴注,第1天;替吉奥胶囊每日80 mg,口服,每日2次,1~14天,停药1周;复方苦参注射液12 mL,加入200 mL0.9%氯化钠注射液稀释,静脉滴注,1~14天,停药1周。对照组:紫杉醇135 mg/m2,静脉滴注,第1天;替吉奥胶囊每日80 mg,口服,每日2次,1~14天,停药1周。21天为1个周期,每例至少完成4个治疗周期。两组疗效评价参照WHO近期疗效评价标准;不良反应评价参照抗癌药物毒副反应的分度标准。结果:观察组有效率为56.0%(14/25),临床受益率为84.0%(21/25);对照组有效率为44.0%(11/25),临床受益率为72.0%(18/25)。两组间有效率及临床受益率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者化疗后各种不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:复方苦参注射液联合紫杉醇和替吉奥治疗晚期胃癌具有良好的临床疗效,且不增加化疗药物不良反应。
- 房伟马云涛马世勋李渊李一平苗长丰
- 关键词:晚期胃癌紫杉醇复方苦参注射液临床疗效
- 远程机器人手术操作指南(2025版)
- 2025年
- 远程医疗是未来国家医疗战略之一。微创外科手术机器人系统和通讯技术的发展改善了医师进行微创手术的环境和工具,打破时空限制,提高了外科手术的质量,具有广泛的应用和发展前景。自2001年美国Marescaux教授首次报道远程机器人胆囊切除术以来,远程机器人手术在普外科、小儿外科、妇产科、泌尿外科、心胸外科、骨科等外科领域的应用日渐广泛。为了指导远程机器人手术更规范、安全、有效地开展,中国老年医学学会普外科分会、中华医学会数字医学分会、中国研究型医院学会移动医疗专委会及甘肃省抗癌协会于2024年12月组织全国机器人手术外科专家共同制订了《远程机器人手术操作指南(2025版)》,旨在为开展远程机器人手术的外科医师提供科学的指导和参考。
- 中国研究型医院学会移动医疗专委会中华医学会数字医学分会中国老年医学学会普外科分会甘肃省抗癌协会马云涛杨婧李艳飞李美萱狐鸣马世勋田宏伟王晓鹏詹渭鹏郭进邓渊景武堂蔡辉杨克虎
- 关键词:远程医学外科手术机器人
- 机器人辅助胃癌根治术的安全性及可行性分析被引量:3
- 2021年
- 目的:探讨手术机器人在胃癌根治术中的安全性及可行性。方法:回顾性分析2016年1月~2019年3月在甘肃省普外临床医学中心行胃癌根治术282例患者的病例资料。行达芬奇机器人胃切除手术(Robot-assisted gastrectomy,RAG)者为RAG组(137例),行腹腔镜胃切除手术(Laparoscopy assisted gastrectomy,LAG)者为LAG组(145例)。比较两组患者的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目等。按手术先后顺序对RAG组进行分组,确定机器人胃切除手术的学习曲线。结果:与LAG组比较,RAG组淋巴结清扫数目更多[(25.12±10.54)枚Vs(21.54±9.25)枚,P=0.03],术后住院时间更短[(13.36±3.00)d Vs(15.30±3.89)d,P<0.001]。而两组患者在手术时间、总并发症发生率、术中出血量方面,差异无统计学意义(P>0.05)。根据手术先后顺序对RAG组进行分组,经统计分析可知机器人胃切除手术的学习曲线为7例。结论:在胃癌根治术中,机器人手术术后恢复更快,淋巴结清扫更彻底,具备腹腔镜技术的医师更容易学习并掌握机器人手术。
- 苗长丰詹渭鹏张文涛马世勋马云涛
- 关键词:手术机器人腹腔镜胃癌根治术安全性可行性
- 药膏上药涂抹防感染装置
- 本实用新型公开了药膏上药涂抹防感染装置,本实用新型涉及医疗器械技术领域,包括手持机构,所述手持机构上端一侧固定连接有涂抹机构;所述手持机构包括有握柄,所述握柄内部开设有存药腔,所述存药腔表面固定安装有密封盖,所述存药腔内...
- 马世勋
- 腹腔镜TAPP术和“两针”连续腹膜缝合技术在腹股沟疝修补术中的应用被引量:33
- 2021年
- 目的:探讨腹腔镜经腹腹膜前(TAPP)疝修补术及直针“两针”连续腹膜缝合技术在腹股沟疝修补术中的临床效果和应用价值。方法:回顾性分析2016年1月—2019年1月甘肃省人民医院行腹腔镜TAPP疝修补术治疗的210例腹股沟患者的临床资料,所有病例都使用直针“两针”连续缝合技术关闭腹膜瓣。结果:所有手术均顺利完成,其中1例中转开放手术。患者手术时间30~125 min,平均(58.6±12.5)min;住院时间3~12 d,平均(6.2±2.7)d。术后尿潴留发生率2.9%(6/210),阴囊血清肿发生率3.3%(7/210),术后疼痛发生率1.4%(3/210),暂时性腹股沟区感觉异常发生率0.9%(2/210),无切口感染、肠梗阻等其他并发症发生。术后随访时间为2~24个月,患者均未出现复发。结论:腹腔镜TAPP术对腹股沟疝治疗效果显著,该手术安全可靠且具有创伤小、恢复快等优势。此外,在关闭腹膜瓣时使用直针“两针”连续腹膜缝合技术使得操作简便且节省费用,值得临床推广使用。
- 张昕顾远辉李小飞马世勋金刚
- 关键词:腹腔镜腹股沟疝
- 槲皮素对镉诱导的小鼠肾细胞自噬抑制作用研究
- 目的:探讨槲皮素能否对镉诱导的小鼠肾细胞自噬起抑制作用,并研究其抑制镉损伤的机制.
方法:128只雄性小鼠随机分4组,给予生理盐水、氯化镉(或)和槲皮素腹腔内注射3天,取双侧肾脏.观察肾细胞自噬体的形态,检测L...
- 马世勋李一平顾远晖蔡辉房伟景武堂吴焘何学元詹伟鹏
- 关键词:槲皮素肾细胞细胞自噬抗氧化能力