王斌
- 作品数：4 被引量：32H指数：3
- 供职机构：上海市第一人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 磁共振灌注加权成像联合ABCD2评分评估短暂性缺血发作后脑梗死发生风险的价值被引量：8
- 2018年
- 目的:探讨磁共振灌注加权成像(MR-PWI)联合ABCD2评分评估短暂性缺血发作(TIA)后脑梗死发生风险的价值。方法:收集TIA患者97例,在发病后24小时内行MR-PWI及MRI(含DWI)检查。对患者进行ABCD2评分及MR-PWI联合ABCD2评分,一周内复查MRI(含DWI)了解是否有新发脑梗死。采用曲线下面积(AUC)评估并比较两种评分系统对TIA患者一周内发生脑梗死的预测价值,取P<0.05为差异具有统计学意义。结果:TIA患者MR-PWI阳性组一周内脑梗死发生率明显高于阴性组,差异具有统计学意义(χ~2=17.771,P<0.001);MR-PWI联合ABCD2评分低危组、中危组与高危组脑梗死发生率的差异有统计学意义(χ~2=25.999,P<0.001);预测TIA后一周内脑梗死风险时,ABCD2评分及MR-PWI联合ABCD2评分的AUC值分别是0.8469、0.8672,二者差异具有统计学意义(Z=1.9619,P=0.0498)。结论:在预测TIA后患者一周内脑梗死的发生风险时,MR-PWI联合ABCD2评分法准确性高于ABCD2评分法。
- 王斌徐雪姚振威何光武王博黄澄
- 关键词：灌注加权成像ABCD2评分脑梗死
- 非酒精性脂肪肝病情程度与血清CK-18及肝纤维化指标的相关性被引量：7
- 2020年
- 目的分析不同病情程度非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者血清中细胞角蛋白18(CK-18)、肝纤维化指标的表达水平及其相关性。方法选择2015年1月至2018年8月上海市第一人民医院宝山分院收治的100例NAFLD患者作为研究对象,按照病情严重程度不同分为轻度组(37例)、中度组(33例)、重度组(30例)。纳入同期健康志愿者30名作为对照组。采用酶联免疫吸附试验法检测全部受试者的血清CK-18水平,采用化学发光法检测血清中的肝纤维化指标[Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)]。比较各组血清CK-18、肝纤维化指标表达水平,以及NAFLD病情程度与CK-18、肝纤维化指标的相关性。结果各组血清CK-18和肝纤维化指标(PCⅢ、PCⅢ、CⅣ、LN、HA)比较差异有统计学意义(P <0. 01)。NAFLD轻度、中度、重度组血清CK-18高于对照组[(9. 1±3. 3) ng/L、(12. 0±5. 0) ng/L、(13. 7±5. 3) ng/L比(3. 9±1. 1) ng/L],PCⅢ高于对照组[(116. 2±26. 8)μg/L、(128. 2±29. 6)μg/L、(132. 7±47. 9)μg/L比(94. 9±18. 0)μg/L],CⅣ高于对照组[(57. 8±12. 1)μg/L、(73. 3±16. 9)μg/L、(86. 2±23. 9)μg/L比(53. 8±13. 2)μg/L],LN高于对照组[(98. 6±27. 5)μg/L、(112. 1±25. 2)μg/L、(134. 5±22. 1)μg/L比(83. 9±18. 5)μg/L],HA高于对照组[(82. 6±17. 4)μg/L、(91. 2±18. 7)μg/L、(122. 4±25. 8)μg/L比(79. 4±12. 4)μg/L](P <0. 05),NAFLD中度和重度组高于轻度组,NAFLD重度组高于中度组(P <0. 05)。Spearman等级相关分析结果显示,NAFLD病情程度与CK-18、PCⅢ、CⅣ、LN、HA均呈正相关(r_s=0. 618,P <0. 001;r_s=0. 215,P=0. 027;r_s=0. 506,P=0. 004;r_s=0. 579,P <0. 001;r_s=0. 528,P=0. 001)。结论 NAFLD病情程度与血清CK-18及肝纤维化指标具有相关性,NAFLD均伴有血清CK-18及肝纤维化指标升高。
- 张蓓琳黄玉伟符策月蔡雷鸣王斌
- 关键词：非酒精性脂肪肝肝纤维化指标
- 腹腔镜下不解剖肝门Endo-GIA离断左肝蒂行左半肝切除术被引量：3
- 2016年
- 腹腔镜肝切除术已成为当今肝外科发展的潮流,我科室2013年开展腹腔镜切除以来,已完成130例腹腔镜肝切除,约占肝脏手术的1/3。腔镜下控制出血的方法大致分为:1.病侧肝入肝血流暂时阻断法;2.全肝入肝血流暂时阻断法;3.全肝血流阻断法。此处病例采用不解剖肝门预处理病侧入肝血流,选用美敦力创新外科Endo GIA(白色,45 mm)一次性插入左叶肝实质离断左肝蒂,再行左半肝实质离断,该方法具有手术时间短,出血少的优点.但术前应结合CT增强扫描,计算机三维重建排除门静脉,肝动脉及胆道变异情况。
- 马洋瞿磊邓标王斌孙星
- 关键词：肝疾病肝切除术
- CTA、MRA分别联合MMP-9、Caspase-3对颅内动脉瘤的诊断价值被引量：14
- 2020年
- 目的分析脑动脉CT血管成像(CT angiography,CTA)、磁共振血管成像(Magnetic resonance angiography,MRA)分别联合血清基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase 9,MMP-9)、天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶3(Caspase-3)在颅内动脉瘤诊断中的应用价值。方法选取上海市第一人民医院收治的86例疑似颅内动脉瘤患者,术前常规检查血清MMP-9、Caspase-3水平,并行CTA与MRA诊断,以手术病理为"金标准",比较CTA、MRA分别联合血清MMP-9、Caspase-3诊断准确性、特异度、灵敏度,观察2种联合诊断方式对动脉瘤分布的检查情况。结果CTA联合血清MMP-9、Caspase-3诊断颅内动脉瘤灵敏度97.37%,特异度90.00%,准确性96.51%,Kappa值0.84;MRA联合血清MMP-9、Caspase-3诊断灵敏度85.53%,特异度70.00%,准确性83.72%,Kappa值0.41;CTA联合血清MMP-9、Caspase-3诊断灵敏度、准确性显著高于MRA联合血清MMP-9、Caspase-3(P<0.05),且在诊断动脉瘤分布情况方面优于MRA联合血清MMP-9、Caspase-3。结论与MRA相比,CTA联合血清MMP-9、Caspase-3对颅内动脉瘤诊断灵敏度、准确性更高,CTA在动脉瘤分布情况显示方面具有更大优势。
- 解新祝君沈稳王斌厉倩
- 关键词：磁共振血管成像颅内动脉瘤
