黄晓华
- 作品数:5 被引量:15H指数:2
- 供职机构:江油市中医医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腰椎间盘突出症患者术后复发危险因素分析及预测模型构建被引量:5
- 2024年
- 目的 研究腰椎间盘突出症 (lumbar disc herniation,LDH) 术后复发的相关危险因素,并构建预测腰椎间盘突出症复发 (recurrence of lumbar disc herniation,rLDH) 的列线图。方法 选取我院 2018 年 1 月至 2020 年 12 月进行手术治疗的 198 例 LDH 患者。收集患者术前及术中临床资料及影像学参数,包括椎间盘高度指数 (disc height index,DHI)、矢状面活动度 (sagittal range of motion,sROM)、小关节方向性 (facet orientation,FO) 和小关节不对称性 (facet tropism,FT)。采用多因素 COX 比例风险回归模型分析 rLDH 危险因素。使用一致性指数和校准曲线来评价列线图性能。采用决策曲线分析 (decision curve analysis,DCA) 评估列线图临床净收益。结果 198 例 LDH 患者随访时间为 2~24 个月,随访末期,42 例患者复发,复发率 21.2%。年龄 (≥ 51 岁)、吸烟 (是)、Pfirrmann 分级、DHI (≥ 0.37)、sROM (≥ 10.15°) 是 rLDH 的独立危险因素 (P < 0.05)。列线图预测 1 年、1.5 年及 2 年的 rLDH 风险的一致性指数分别为 0.682 (95% CI:0.608~0.783)、0.705 (95% CI:0.650~0.834)、0.727 (95% CI:0.672~0.868),AUC 分别为 0.703、0.774、0.904。列线图预测 1 年、1.5 年及 2 年 rLDH 风险阈值 > 0.26、> 0.15、> 0.13 时,提供显著临床净收益。结论 年龄 ≥ 51 岁、吸烟、Pfirrmann 分级、DHI ≥ 0.37、sROM ≥ 10.15° 是 rLDH 的危险因素,基于这些危险因素所构建的列线图能在术前有效预测 rLDH 风险。
- 黄德炜黄晓华张兵李政卢超
- 关键词:椎间盘移位腰椎复发列线图
- 股骨近端防旋髓内钉内固定结合中药内服治疗老年股骨转子间骨折被引量:10
- 2017年
- 目的观察股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术配合口服中药治疗老年股骨粗隆间骨折的方法和疗效。方法对股骨转子间骨折患者61例采用闭合复位,PFNA内固定,围手术期根据中医骨折三期用药的理论辨证使用中药内服治疗,术后及早加强髋关节功能锻炼,并下地行走。结果 61例患者均获随访,时间6~24个月。骨折临床愈合时间12~25周,术后并发心肌梗死1例,下肢深静脉血栓2例,谵妄5例。疗效采用Sanders评分:优52例,良7例,差2例。结论 PFNA内固定结合中药内服治疗老年股骨转子间骨折可获得满意的临床效果。
- 张兵黄晓华白斌
- 关键词:股骨转子间骨折中药疗法
- 骨通贴膏治疗膝骨关节炎的临床疗效及安全性
- 2017年
- 目的探讨骨通贴膏治疗膝骨关节炎的临床疗效及安全性。方法选取2015年10月至2016年10月于江油市中医医院就诊的112例膝骨关节炎患者为研究对象,随机分为两组,对照组56例患者予以常规治疗,试验组56例患者在常规治疗基础上同时给予骨通贴膏治疗,均治疗6周后分析比较两组间的临床疗效及安全性。结果试验组患者整体疗效显著高于对照组,尤其是痊愈率及显效率,同时其不良反应发生率也显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论采用骨通贴膏治疗膝骨关节炎能显著改善患者的临床症状及关节功能,且安全性较高。
- 黄晓华黄德炜
- 关键词:膝骨关节炎疗效安全性