文涛
- 作品数：4 被引量：20H指数：2
- 供职机构：山西医科大学附属人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性肾脏病患者血浆中介素的变化及其与同型半胱氨酸、胱抑素-C的相关性研究被引量：5
- 2013年
- 目的：探讨中介素（IMD）在慢性肾脏病（CKD）时的水平变化及其与同型半胱氨酸（Hcy）、胱抑素-C（Cyc-C）的相关性。方法检测30例正常人和147例CKD患者血浆IMD、肾上腺髓质素（ADM）和转化生长因子β1（TGF-β1）的浓度，患者根据肾小球滤过率分为1～5期，分析三者在不同分期的变化及其与Hcy、Cyc-C的相互关系。结果（1）随着CKD分期的不同，患者β2微球蛋白、Cyc-C、Hcy、GFR、ADM、TGF-β1水平与对照组相比，差异均有统计学意义（P＜0.05），IMD含量差异无统计学意义（P＞0.05）。（2）GFR＞60 ml/min的CKD患者中不同病因类型中IMD的含量：与对照组相比，血浆IMD含量在肾病综合征组、IgA肾病组水平明显升高，差异有统计学意义（P＜0.05）；各组ADM含量与对照组相比，差异无统计学意义。各组TGF-β1含量均明显高于对照组（P＜0.05）。（3）GFR＞60 ml/min的CKD患者中：IgA肾病组：IMD与Cys-C、Hcy均呈显著正相关（r＝0.900、0.900，P均＜0.05）。结论血浆IMD、ADM和TGF-β1在CKD进展中呈现一定变化趋势，尤其在IgA肾病早期变化明显，且与血管损伤因子Hcy、Cyc-C具有正相关性，提示IMD和ADM可能参与CKD血管损伤的病理过程；而TGF-β1在肾纤维化过程中的变化，反映了机体自我调节的作用。
- 陈平周芸周芩王清华李荣山文涛毛敏
- 关键词：半胱氨酸中介素胱抑素-C
- 慢性肾脏病患者血浆中介素的变化及与同型半胱氨酸和胱抑素C的相关性被引量：2
- 2014年
- 目的 探讨中介素在慢性肾脏病时的水平变化及其与同型半胱氨酸、胱抑素C的相关性.方法 检测30名健康人和147例慢性肾脏病患者血浆中介素、肾上腺髓质素和转化生长因子β1的浓度,根据肾小球滤过率将患者分为1～5期,分析三者在不同分期的变化及其与同型半胱氨酸、胱抑素C的关系.结果 慢性肾脏病分期不同者β2微球蛋白、胱抑素C、同型半胱氨酸、肾小球滤过率、肾上腺髓质素、转化生长因子β1水平与对照组相比差异有统计学意义（均P＜ 0.05）,中介素含量差异亦无统计学意义（P＞0.05）.在肾小球滤过率＞60 ml/min的慢性肾脏病患者中,肾病综合征亚组和IgA肾病亚组血浆中介素含量明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;各亚组肾上腺髓质素含量与对照组相比差异无统计学意义（P=0.086）;各亚组转化生长因子β1含量均明显高于对照组（P＜0.05）.在肾小球滤过率＞60 ml/min的慢性肾脏病患者中,IgA肾病亚组中介素与胱抑素C、同型半胱氨酸呈显著正相关（R1=R2=0.9,P1=P2=0.037）.结论 血浆中介素、肾上腺髓质素和转化生长因子β1慢性肾脏病进展中呈现一定的变化趋势（尤其在IgA肾病早期变化明显）,且与血管损伤因子同型半胱氨酸、胱抑素C呈正相关,提示中介素和肾上腺髓质素可能参与慢性肾脏病血管损伤的病理过程,而转化生长因子β1在肾纤维化过程中的变化反映了机体自我调节的作用.
- 陈平周芸周芩王清华李荣山文涛毛敏
- 关键词：慢性肾脏病中介素同型半胱氨酸胱抑素C
- 非肾科成年住院患者急性肾损伤漏诊原因分析被引量：12
- 2014年
- 目的 分析院内非肾科急性肾损伤（AKI）的成年患者漏诊原因,以提高对AKI的认识及诊断水平.方法 入选2012年1月至2013年7月期间在本院住院时发生AKI的患者,回顾性分析AKI的发病率、漏诊率、病因、分布特点及漏诊原因.结果 （1）住院患者的AKI发病率为0.67％（381/56 835）.患者男女比例为1.91∶1,平均年龄为（63.45±16.95）岁.（2）肾前性AKI 321例（84.25％）;肾性42例（11.02％）;肾后性18例（4.72％）.（3）漏诊情况及各科室发生情况：381例AKI中,漏诊189例,总漏诊率为49.61％.其中外科中以神经外科、普外科、心外科AKI漏诊率较高,漏诊率分别为62.96％、59.09％、50.00％;内科中以心内科、呼吸科、神经内科AKI漏诊率较高,漏诊率分别为50.00％、50.00％、45.45％.（4） Logistic逐步回归模型分析影响AKI患者漏诊的危险因素,结果提示,高血压病史（OR=1.631）、肾脏替代治疗（RRT）史（OR=23.256）和少尿史（OR=1.936）是预示AKI患者漏诊的独立影响因素.结论 AKI漏诊率较高,不同科室漏诊率不同.高血压病史、RRT史和少尿史是AKI患者漏诊的独立影响因素.临床医师尤其非肾脏专科医师应提高对AKI的认识和关注,降低AKI漏诊率.
- 陈平周芸毛敏李荣山文涛
- 关键词：住院病人漏诊
- 非肾科成年住院患者急性肾损伤漏诊原因分析被引量：1
- 2014年
- 目的 回顾性分析2012年1月至2013年7月我院非肾科收治的急性肾损伤成年患者381例,分析其漏诊原因,提高对急性肾损伤的认识及诊断水平.方法 筛选2012年1月至2013年7月山西省人民医院所有住院患者,回顾性分析急性肾损伤住院患者的发病率、漏诊率、病因、分布特点及漏诊原因.结果 （1）住院患者急性肾损伤的发病率为0.67％ （381/56 835）,患者男女比例为1.91∶1,平均年龄（63＋17）岁.（2）肾前性急性肾损伤321例（84.25％）,肾性急性肾损伤42例（11.02％）,肾后性急性肾损伤18例（4.72％）.（3）381例急性肾损伤中,漏诊189例,总漏诊率为49.61％.外科中神经外科、普外科、心外科急性肾损伤漏诊率较高,漏诊率分别为72.86％、59.09％、53.85％;内科中心内科、呼吸科、神经内科急性肾损伤漏诊率较高,漏诊率分别为50.00％、50.00％、45.45％.（4）Logistic逐步回归模型分析结果显示,高血压史（OR=0.617）、前1周手术史（OR=1.604）、肾脏替代治疗史（OR=0.044）、少尿史（OR=0.527）和死亡（OR =0.407）是预示急性肾损伤患者漏诊的独立危险因素.结论 急性肾损伤漏诊率较高,不同科室特点不同.高血压史、前1周手术史、肾脏替代治疗史和少尿史是预示急性肾损伤患者漏诊的独立危险因素.
- 毛敏周芸陈平李荣山文涛
- 关键词：急性肾损伤漏诊
