曾小庆
- 作品数：15 被引量：105H指数：6
- 供职机构：华西医科大学更多>>
- 发文基金：四川省科技计划项目四川省软科学研究计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 成都某高校教职工代谢综合征影响因素及危险度预测模型研究被引量：2
- 2019年
- 目的建立高校教职工代谢综合征(Metabolic syndrome,MS)危险度预测模型,为MS的早期筛查及预防提供有效的手段。方法以成都市某高校教职工为研究对象,所有MS患者为病例组,不含任一MS代谢紊乱因子的教职工为对照组。两组各随机选取80%样本组成建模亚库,通过非条件logistic多重回归分析找到MS的影响因素并建立MS危险度预测模型,剩余20%样本组成验证亚库评价模型的真实性和可靠性。结果本研究共纳入MS病例290人,对照组579人; MS危险度预测模型为:Logit(P)=-8. 5+3. 09×性别+0. 08×年龄+A×文化水平+0. 86×家族糖尿病+0. 91×家族肥胖+B×饮酒情况+C×吸烟情况+D×肉类+0. 93×食盐摄入情况,A、B、C、D代表不同文化水平、饮酒量、吸烟量及肉类摄入量所对应的系数。预测分类点为0. 2,模型判定MS的敏感度为84. 2%,特异度为65. 5%,符合率为70. 1%。结论模型预测效果较好,可应用于高校教职工MS的早期筛查。
- 母东煜马亚景小凡石磊柳园饶志勇李晶晶廖欣怡曾小庆胡雯
- 关键词：代谢综合征高校教职工
- 我国家庭肠内营养研究文献的计量学分析被引量：11
- 2019年
- 目的系统综述我国家庭肠内营养(HEN)治疗研究进展,为我国HEN研究和管理提供科学依据。方法计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方中文数据库,检索时间从建库至2018年1月1日。按发表信息、研究类型、研究对象、研究主题、干预措施、结局指标等对文献进行筛选分类,提取信息后进行描述性分析。结果经剔重并排除非论著,最终纳入153篇文献,其中个案报道12篇,新模式探索文献2篇,观察性研究37篇,试验性研究102篇。2012年以来相关研究数量呈增长趋势。目前国内HEN研究主要对象为消化系统疾病、头颈部肿瘤和神经系统疾病患者,以老年人为主;研究样本量小且干预时间短;随访方式以电话随访和家庭入户随访为主,而以专业营养支持小组实施HEN的比例不足1/4;研究结局以并发症、营养生化指标、人体测量指标及转归情况为主。结论国内该领域研究仍处于起步阶段,文献较少且质量较低,但总体研究热度呈现增长趋势。目前HEN实施存在缺乏规范管理模式、专业团队构建不成熟、干预时间短、随访方式单一等问题,今后应将老年人、头颈部肿瘤、神经系统疾病及消化系统疾病患者作为HEN的重点对象,建立更加专业的营养管理团队,探索科学的家庭营养管理模式。
- 石磊龚杰柳园母东煜廖欣怡曾小庆喻佳洁胡雯
- 关键词：家庭肠内营养文献计量学分析
- 由KDOQI及KDIGO 2020年指南探讨慢性肾脏病患者蛋白质和能量摄入推荐量被引量：14
- 2021年
- 蛋白质和能量推荐量是慢性肾脏病(CKD)患者医学营养治疗(MNT)管理的重点。2020年9月,美国国家肾脏基金会肾脏病预后质量倡议(KDOQI)发布CKD营养临床实践指南,对其20年前的营养指南进行了更新。2020年10月,国际肾脏病组织"肾脏病:改善全球预后"(KDIGO)糖尿病工作组发布CKD糖尿病管理临床实践指南。两大指南对CKD患者蛋白质及能量摄入推荐量和观点有所不同。本文结合国内外指南进行讨论,以供临床工作者参考。
- 程改平石运莹刘婧曾小庆柳园
- 关键词：肾病蛋白质
- 日本吞咽障碍老人家庭营养管理的新进展介绍被引量：6
- 2017年
- 根据我国老年人主要以居家养老为主的现实,针对因衰老引起的吞咽进食功能下降或因疾病(如脑卒中)引起的吞咽障碍问题,本文介绍了日本吞咽障碍老人家庭营养管理模式。建立以地区为单位,医院、社区、养老机构共同联动,多层次的居家养老服务网络。有效保证吞咽障碍老人居家照护的质量,形成和推广"预防为主"的居家养老新医疗保健观念。以期有效减少居家吞咽障碍老人疾病的发生,减少医疗费用开支并延长预期寿命。
- 程懿柳园曾小庆胡雯
- 关键词：老年人吞咽障碍治疗膳食
- 低血糖生成指数大米对2型糖尿病患者血糖的影响被引量：11
- 2021年
- 目的探讨低血糖生成指数(GI)大米对2型糖尿病(T2DM)患者血糖的影响。方法选取2019年9-12月于四川大学华西医院门诊招募的T2DM患者21例为研究对象,通过自身前后对照,给予个体化糖尿病治疗膳食,前2 d进食普通大米套餐,后3 d进食低GI大米套餐,区别仅主食不同,比较患者进食不同套餐后的空腹血糖(FBG)及三餐2 h餐后血糖(2hPG)差异,分析进食两种套餐三餐后的2hPG变化量(Δ2hPG)与HbA1c相关性。并在进食结束后进行饮食指导,自行进食3个月后随访患者血糖情况。结果进食低GI大米套餐三餐后2hPG较试验前及进食普通大米套餐三餐后2hPG低(P<0.05);两种套餐的晚餐Δ2hPG与HbA1c呈正相关(P<0.05),相关系数为0.499,早餐、午餐Δ2hPG与HbA1c无相关性(P>0.05)。结论低GI大米可改善T2DM患者的餐后血糖,有助于糖尿病患者血糖管理。
- 曾小庆郑洁程懿宋德明胡雯柳园
- 关键词：低血糖生成指数大米2型糖尿病血糖营养治疗
- 血钾与不同肾功能水平人群的不良预后:一项慢性肾脏病预后联盟的荟萃分析
- 2021年
- 钾在正常细胞膜电位中起着至关重要的作用,高钾血症和低钾血症都会影响心脏电生理传导,使心肌细胞静息膜电位、心脏去极化及心肌兴奋性等发生异常,造成严重的心律失常,威胁患者生命。钾平衡调节主要依赖于肾脏,当患有肾脏疾病时,往往会发生高钾血症和低钾血症。尽管既往观察性研究中,高钾血症和低钾血症导致的心律失常一直与较高的短期全因死亡率相关,但很少有研究报道血钾异常对心血管疾病相关死亡率的长期影响,且缺乏对肾脏疾病远期结局的探索。
- Kovesdy CPMatsushita KSang Y曾小庆
- 关键词：高钾血症心脏电生理低钾血症肾脏疾病
- 肾移植同期行肠道膀胱扩大术后高钾血症营养管理一例被引量：1
- 2021年
- 本文报道了1例同期行肾移植和肠道膀胱扩大术患者出现高钾血症的营养管理过程。排除移植肾功能延迟恢复、出血、感染、高钾饮食摄入等因素,该患者持续高血钾与新膀胱处的回肠吸收尿液中的钾有关,坚持低钾饮食并加强尿液排出后血钾逐渐恢复正常。该病例出现高钾血症的原因少见,也提醒临床医师肠代膀胱的电解质紊乱发生风险。
- 曾小庆范钰柳园
- 关键词：肾移植高钾血症营养
- 维持性血液透析患者透析充分性的影响因素分析被引量：12
- 2020年
- 目的采用生物电阻抗法(bioelectrical impedance analysis,BIA)探讨影响维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者透析充分性的人体成分、营养因素以及影响程度。方法选取2017年11月-2019年5月在四川某三甲医院血液透析中心进行MHD的140例患者,收集患者一般情况、体成分和血液检查指标,并以尿素氮清除率(the urea clearance index,Kt/V)作为透析充分性的评价指标。根据Kt/V的结果分为透析充分组(Kt/V≥1.2)与透析不充分组(Kt/V<1.2),将可能影响透析充分性的人体成分因素与营养指标纳入多元逐步回归分析,确定影响MHD患者透析充分性的因素。结果透析充分组的男性构成比(χ~2=7.265,P=0.007)、白蛋白(t=4.235,P<0.001)、相位角(t=3.974,P<0.001)均高于透析不充分组,细胞内水分(t=-3.476,P=0.001)、细胞外水分(t=-4.753,P<0.001)、细胞总水分(t=-4.186,P<0.001)、细胞外水分/细胞总水分(Z=-4.307,P<0.001)、去脂体重(t=-4.076,P<0.001)、身体质量指数(t=-3.861,P<0.001)、身体细胞量(t=-3.367,P=0.001)、骨矿物质含量(t=-4.035,P<0.001)、肌肉减少构成比(χ~2=7.875,P=0.005)均低于透析不充分组。logistic回归分析结果显示,白蛋白(OR=0.886,95%CI:(0.803~0.977),P=0.016)、细胞外水分/细胞总水分(OR=2.386,95%CI:1.932~2.948,P=0.001)、身体质量指数(OR=1.197,95%CI:(1.031~1.389),P=0.019)、身体细胞量(OR=1.154,95%CI:1.054~1.264,P=0.002)为透析充分性的独立影响因素。结论白蛋白、身体质量指数、身体细胞量、细胞外水分/细胞总水分影响血液透析患者透析充分性,定期监测人体成分与营养状况,提高营养状况,有助于达到透析充分性,保障血液透析治疗效果,提高患者的生存质量。
- 龚杰柳园曾小庆周莉陈林岳荣铮胡雯
- 关键词：维持性血液透析生物电阻抗透析充分性营养状况
- 维持性血液透析患者肌肉减少影响因素研究被引量：4
- 2020年
- 目的采用生物电阻抗法研究肌肉量减少与肌肉量正常的维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者体成分差异并分析其影响因素。方法选择2018年9月-2019年5月在某三级甲等医院血液透析中心进行MHD的122例患者为研究对象,按照相对骨骼肌质量指数分为肌肉量减少组和肌肉量正常组,收集其一般情况、透析后体成分指标、血清白蛋白等,分析其组间差异并进行多因素逐步logistic回归分析。结果肌肉量正常组53例,肌肉量减少组69例。肌肉量正常组的透后体重、各项肌肉相关指标、细胞内水分、细胞外水分、总体水分、蛋白质、矿物质、身体细胞量、骨矿物质含量、体质量指数、上臂围、上臂肌围均高于肌肉量减少组(P<0.05),肌肉量正常组的细胞外水分占总体水分的百分比低于肌肉量减少组(P<0.05)。多因素逐步logistic回归分析结果显示,透后体重[比值比(odds ratio,OR)=0.679,95%置信区间(confidence interval,CI)(0.535,0.862),P=0.001]是MHD患者肌肉减少的保护因素,细胞外水分占总体水分的百分比高于正常值[OR=6.926,95%CI(1.014,47.280),P=0.048]、身体细胞量低于正常值[OR=57.707,95%CI(6.927,480.761),P<0.001]、骨矿物质含量低于正常值[OR=9.743,95%CI(1.220,77.831),P=0.032]和上臂围[OR=2.183,95%CI(1.004,4.749),P=0.049]是MHD患者肌肉减少的危险因素。结论MHD患者肌肉减少发生率高,宜密切监测其体成分变化,重点关注透后体重偏低、骨矿物质和身体细胞量缺乏、浮肿系数大、上臂围增加等高危人群,及时进行营养运动干预以预防肌肉衰减综合征的发生。
- 戴婷婷曾小庆柳园龚杰周莉程懿陈林胡雯
- 关键词：血液透析生物电阻抗体成分影响因素
- 糖尿病肾病及慢性肾病合并糖尿病病人的膳食调查分析被引量：4
- 2021年
- 目的:调查糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)及慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)合并糖尿病病人膳食摄入情况,为进一步营养治疗提供方向。方法:采用3 d 24 h膳食回顾法,纳入DKD及CKD合并糖尿病病人93例,通过食物成分表计算病人营养素摄入量,与我国卫生行业标准(WS/T 557-2017)CKD病人膳食指导所推荐的需要量比较。结果:纳入人群的蛋白质摄入明显低于推荐量(P<0.01),优质蛋白质摄入比例明显高于推荐值(P<0.01),能量摄入与推荐量差异无统计学意义(P>0.05)。不同性别病人的营养摄入情况差异均无统计学意义(P>0.05),不同CKD分期病人的优质蛋白质摄入比例间差异有统计学意义(P<0.05),透析与非透析病人的蛋白质摄入差异有统计学意义(P<0.05)。不同性别、CKD分期和是否透析病人的蛋白质摄入均明显低于推荐量(P<0.01);不同性别、是否透析和CKD 4、5期病人的优质蛋白摄入比例均明显高于推荐值(P<0.01),CKD 3期病人的优质蛋白摄入比例与推荐值差异无统计学意义(P>0.05)。结论:DKD及CKD合并糖尿病病人蛋白质摄入量低于指南推荐量,不同CKD分期和是否透析病人的蛋白质摄入情况存在差异,应加强病人营养教育,结合疾病阶段及治疗状态给予个体化膳食指导。
- 周子琪柳园蔡倩曾小庆付平胡雯
- 关键词：糖尿病肾病糖尿病营养摄入膳食调查
