熊姿
- 作品数：14 被引量：104H指数：5
- 供职机构：长沙市疾病预防控制中心更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 长沙市2019—2023年结核病患者就诊延迟现况及影响因素被引量：1
- 2025年
- 目的分析长沙市2019—2023年登记的结核病患者就诊延迟现况及影响因素,了解长沙市结核病防治服务模式转型后患者就诊延迟现况,为完善患者发现策略、优化结核防控措施提供参考依据。方法收集长沙市2019—2023年登记的23371例结核病患者病案资料,计算就诊延迟时间和就诊延迟率。运用秩和检验和卡方检验比较不同特征组间差异,采用Cochran-Armitage方法分析就诊延迟率的变化趋势,借助logistic回归模型开展多因素分析。结果长沙市2019—2023年结核病患者就诊延迟时间中位数(四分位数)为16(5,44)d,总体就诊延迟率为53.5%,就诊延迟率整体呈上升趋势(Z=-7.256,P<0.001)。组间比较发现,不同性别、年龄段、职业、现住址、户籍类型、既往史、合并症、诊断分型、病原学结果和地理可及性的患者组间就诊延迟时间和就诊延迟率存在差异(P<0.05)。多因素分析结果表明,相较于<25岁年龄组,25~<65岁年龄组(OR=1.579,95%CI:1.490~1.669)和≥65岁年龄组(OR=2.016,95%CI:1.918~2.113)的就诊延迟风险更高,存在合并症(OR=1.213,95%CI:1.141~1.285)、病原学阳性(OR=1.503,95%CI:1.449~1.556)和医疗服务地理可及性一般(OR=1.073,95%CI:1.017~1.129)为就诊延迟的危险因素,流动人口的就诊延迟风险相对更低(OR=0.920,95%CI:0.815~0.989)。结论长沙市2019-2023年结核病患者的就诊延迟率在周边地区处于中等水平,且整体呈上升趋势。提示应优化重点人群主动筛查策略,提高医疗服务可及性,降低患者就诊延迟率。
- 尹鹏亮宋丽新谢赐福熊姿
- 关键词：结核病就诊延迟影响因素
- 2013—2022年长沙市中小学生肺结核流行特征分析被引量：3
- 2023年
- 目的分析长沙市中小学生肺结核病例报告情况,了解长沙市中小学生肺结核流行特征,为制定科学的干预措施提供依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统结核病管理信息系统收集2013—2022年长沙市中小学生肺结核病例信息,采用描述性研究对其三间分布特征进行分析。结果2013—2022年长沙市共报告中小学生肺结核病例1167例,年报告发病率为8.16/10万~13.99/10万,其中2013—2019年报告发病率呈上升趋势,2019—2022年报告发病率呈逐年下降趋势(χ_(趋势)^(2)=14.94、21.00,P均<0.05)。报告病例中,男生、女生分别为628例、539例,性别比为1.17∶1;报告病例数占比最高的为15~18岁年龄组(74.12%,865/1167)。时间分布上,报告病例数主要集中在3—4月和8—9月,分别占报告病例总数的22.19%(259/1167)和24.68%(288/1167)。地区分布上,报告病例数占比最高的为雨花区(15.77%,184/1167),年均发病率最高的是天心区(15.91/10万)。结论中小学生是长沙市学校结核病防控的重点人群之一,建议针对性地制定中小学校肺结核疫情防控措施。
- 宋丽新熊姿王孝君田斌
- 关键词：肺结核
- SARIMA模型在长沙市肺结核发病预测中的应用被引量：14
- 2018年
- 目的探讨SARIMA模型在肺结核发病预测中的适用性,为长沙市肺结核防控提供参考。方法利用2005年1月-2016年12月长沙市肺结核月发病数构建SARIMA模型,以2017年1-12月的月发病数评价模型的预测效果,并采用构建的最优模型对2018年长沙市肺结核月发病情况进行预测。结果长沙市肺结核月发病数具有明显的季节性特征,最优预测模型为SARIMA(0,1,1)(0,1,1)12,其AIC=1436. 703,模型残差为白噪声(χ~2=0. 119,P=0. 731)。该模型的预测值与实际值的平均绝对百分误差为21. 69%,预测效果较为可靠。预计2018年长沙市肺结核的月平均发病数为332. 34例,发病水平与2017年接近,但总体略有下降。结论 SARIMA(0,1,1)(0,1,1)_(12)拟合效果较好,可用于长沙市肺结核月发病数的短期预测。
- 谢赐福王孝君王孝君熊姿宋丽新
- 关键词：肺结核时间序列
- 长沙市2018—2021年耐多药和准广泛耐药肺结核的流行特征分析被引量：2
- 2023年
- 目的 了解长沙市结核耐药监测状况,探索长沙市耐多药结核病(multi-drug resistant tuberculosis,MDR-TB)和准广泛耐药结核病(pre-extensively drugresistant tuberculosis,pre-XDR-TB)的流行特点,为全市耐药结核病防治提供科学依据。方法 收集长沙市2018—2021年病原学阳性肺结核患者耐药监测数据,分析病原学阳性肺结核患者耐药筛查成功率,MDR-TB和pre-XDR-TB的发生率和变化趋势。结果 2018—2021年,MDR-TB成功筛查率分别为86.2%、87.7%、81.9%和71.5%,pre-XDR-TB成功筛查率分别是82.5%、84.8%、76.9%和68.2%。MDR-TB患者数占各年度成功筛查人数的7.6%(101/1 222)、6.5%(124/1 774)、6.6%(110/1 555)和6.3%(99/1 478),pre-XDR-TB患者数占各年成功筛查人数的3.6%(46/1 219)、3.8%(69/1 766)、4.4%(69/1 495)和4.6%(69/1 436)。MDX-TB发生率呈缓慢下降趋势,pre-XDR-TB发生率呈缓慢上升趋势,下降和上升趋势均无统计学意义(χ^(2)=1.947,0.806,P>0.05)。MDR-TB在复治失败人群中发生率是66.6%(2/3),在其他、初治失败和复发人群中的发生率依次是23.5%(19/81)、16.7%(2/12)和15.2%(70/461)。pre-XDR-TB在初治失败人群中的发生率是16.7%(2/12),在其他、复发和返回患者中的发生率依次是12.2%(9/74)、9.8%(43/439)和4.5%(2/44)。MDR-TB和pre-XDR-TB在不同人群中的发生率差异有统计学意义(χ^(2)=117.600,59.030,P<0.05)。结论 长沙市结核耐药监测体系仍需加以改善,在持续关注复治失败、其他、初治失败和复发患者的耐药性检测工作的前提下,需探讨应用高灵敏度的分子药敏检测技术和探索制定科学高效的筛查策略。
- 徐明忠王孝君熊姿宋丽新田斌
- 关键词：结核结核分枝杆菌耐药性
- 基于LEPMIS系统的长沙市麻风病疫情和流行特征分析
- 目的:探讨1951-2023年长沙市麻风病发病趋势和流行特征,为制定低流行状态下长沙市麻风病防治中长期规划(2024-2030年)提供科学依据。方法:采用回顾性分析方法,从全国麻风防治管理信息系统(LEPMIS)中整理出...
- 熊姿尹鹏亮宋丽新
- 关键词：麻风病低流行状态
- 长沙市流动人口中结核病患者就诊延迟现况及影响因素分析
- 目的分析长沙市登记的流动人口中结核病患者就诊延迟现况及影响因素,为完善患者发现策略、优化结核防控措施提供参考依据。方法收集2023年长沙市登记的1016例流动人口结核病患者的病案资料,计算就诊延迟时间和就诊延迟率,比较不...
- 尹鹏亮熊姿宋丽新谢赐福
- 关键词：结核病就诊延迟流动人口
- 2011—2020年长沙市MTB/HIV双重感染流行特征分析被引量：5
- 2022年
- 目的:分析长沙市MTB/HIV双重感染流行特征,以完善相关防控策略。方法:从《结核病管理信息系统》和《TB/HIV双重感染防治管理工作年度报表》中提取2011—2020年长沙市MTB/HIV双感者相关资料,建立长沙市MTB/HIV感染特征分布综合数据库。分析MTB/HIV双重感染的检出情况,描述其随年度变化的趋势以及在不同时间、性别、年龄和地区的流行分布特征。结果:2011—2020年,长沙市累计发现MTB/HIV双重感染者280例,患者发现率随年度呈波动性上升[4.29%(12/280)~15.36%(43/280)]。其中,在结核病患者中检出HIV感染者39例,年均检出率为0.10%(39/38990),不同年度HIV阳性检出率[0.03%(1/3759)~0.22%(9/4057)]呈波动性上升趋势(Z=2.347,P=0.019);在HIV/AIDS患者中检出MTB感染者241例,年均检出率为0.68%(241/35381),不同年度肺结核检出率[0.41%(19/4639)~2.13%(13/610)]呈波动性下降趋势(Z=-6.126,P=0.001)。在280例MTB/HIV双重感染者中,性别分布以男性为主[85.71%(240/280)];年龄分布以25~44岁年龄组为主[46.78%(131/280)],其次是45~64岁年龄组[32.50%(91/280)];地区分布以浏阳市为最多[26.07%(73/280)],其次为长沙县和宁乡市[均为16.43%(46/280)]。结论:长沙市MTB/HIV双重感染水平较低,但在结核病患者中筛查HIV感染者的年均检出率呈波动上升趋势,在HIV/AIDS者中筛查MTB感染者的检出率呈波动下降趋势。应以男性、25~44岁年龄组以及AIDS及结核病疫情分布较高地区的人群为防控重点。
- 熊姿谢赐福宋丽新王孝君田斌黄竹林徐祖辉张锡兴白丽琼
- 关键词：HIV感染共病现象
- 长沙市2013—2016年肺结核流行特征及时空聚集性分析被引量：14
- 2018年
- 目的:分析2013—2016年长沙市肺结核的流行特征和时空聚集性。方法:采用描述性分析和时空重排扫描统计分析长沙市2013—2016年肺结核报告病例数据。结果:2013—2016年长沙市累计报告肺结核患者17 721例,年均报告发病率为60.87/10万。病例多集中在15~<60岁年龄组,男性高于女性,且每年3~5月为报告高峰期。时空重排扫描统计共发现1个最可能聚集区和2个次要聚集区。其中,最可能聚集区覆盖浏阳市大部分地区和长沙县东北部,聚集时间为2013年10月1日—2014年2月28日;次要聚集区1包括开福区、长沙县的12个乡镇(街道),聚集时间为2016年12月1日—12月31日;次要聚集区2包括雨花区、天心区的4个乡镇(街道),聚集时间为2013年3月1日—9月30日。结论:2013—2016年长沙市肺结核病例存在明显的时空聚集区域,研究结果可为区域性肺结核防控策略的制订提供参考。
- 谢赐福许林勇许林勇王孝君熊姿
- 关键词：肺结核
- 基层医疗机构胸片筛查质量评价及其对学校结核病疫情防控的影响
- 2025年
- 目的:探讨基层医疗机构胸片筛查质量评价及其对学校结核病疫情防控的影响。方法:由市级学校结核病防治技术指导专家小组对基层医疗机构在2022年长沙市两起学校结核病聚集性疫情中筛查的胸片进行投照质量和阅片质量评定,并对两家基层医疗机构投照质量、质量偏差发生情况和两级机构阅片结果进行比较。结果:两家基层医疗机构胸片拍照质量仍有进一步提高空间,影响基层医疗机构筛查胸片质量的主要因素为体位等,体位出现偏差的主要原因为肩胛骨位置偏差、摄影体位不正等;市级学校结核病防治技术指导专家小组与基层医疗机构阅片结果比较存在明显差异,基层医疗机构阅片质量有较大提升空间。结论:基层医疗机构结核筛查质量有待进一步提高,应加强对基层医疗机构的结核筛查质量控制和技术指导。
- 周波田斌王孝君熊姿
- 关键词：结核病基层医疗机构
- 115例初治涂阳肺结核患者抗结核药物不良反应发生率和影响因素研究被引量：42
- 2015年
- 目的探索初治涂阳患者接受抗结核治疗的不良反应发生率及影响因素。方法在知情同意下,以2013年10-12月到长沙市岳麓区和宁乡县接受固定复合制剂（FDC）治疗的115例初治涂阳患者为研究对象,监测其疗程中药物不良反应发生情况,采用单因素和多因素分析方法,研究其抗结核病药物发生的影响因素。结果 115例患者中发生不良反应的共43例,不良反应发生率为37.4%。单因素分析显示：不同年龄（Waldχ2=6.436,P=0.040）、文化程度（Waldχ2=8.776,P=0.032）、体重指数（Waldχ2=6.534,P=0.038）、饮酒史（Waldχ2=4.019,P=0.045）的患者不良反应情况差异均有统计学意义;对单因素分析后有统计学意义的变量进行多因素非条件Logistic回归分析,结果显示：年龄偏大（Waldχ2=14.337,P=0.001）、文化程度低（Waldχ2=16.042,P=0.001）、饮酒史（Waldχ2=8.392,P=0.004,95%CI：1.638～12.912）是抗结核药物不良反应危险因素。结论该115例初治涂阳肺结核患者抗结核药物不良反应发生率较高,患者年龄大、文化程度低、有饮酒史可增加抗结核药物不良反应的发生率。
- 熊姿白丽琼王孝君龚德华李清香彭瑶潘林
- 关键词：肺结核抗结核药物
