宋丽新 作品数:14 被引量:96 H指数:5 供职机构: 长沙市疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 湖南省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
长沙市流动人口中结核病患者就诊延迟现况及影响因素分析 目的分析长沙市登记的流动人口中结核病患者就诊延迟现况及影响因素,为完善患者发现策略、优化结核防控措施提供参考依据。方法收集2023年长沙市登记的1016例流动人口结核病患者的病案资料,计算就诊延迟时间和就诊延迟率,比较不... 尹鹏亮 熊姿 宋丽新 谢赐福关键词:结核病 就诊延迟 流动人口 长沙市2019—2023年结核病患者就诊延迟现况及影响因素 被引量:1 2025年 目的分析长沙市2019—2023年登记的结核病患者就诊延迟现况及影响因素,了解长沙市结核病防治服务模式转型后患者就诊延迟现况,为完善患者发现策略、优化结核防控措施提供参考依据。方法收集长沙市2019—2023年登记的23371例结核病患者病案资料,计算就诊延迟时间和就诊延迟率。运用秩和检验和卡方检验比较不同特征组间差异,采用Cochran-Armitage方法分析就诊延迟率的变化趋势,借助logistic回归模型开展多因素分析。结果长沙市2019—2023年结核病患者就诊延迟时间中位数(四分位数)为16(5,44)d,总体就诊延迟率为53.5%,就诊延迟率整体呈上升趋势(Z=-7.256,P<0.001)。组间比较发现,不同性别、年龄段、职业、现住址、户籍类型、既往史、合并症、诊断分型、病原学结果和地理可及性的患者组间就诊延迟时间和就诊延迟率存在差异(P<0.05)。多因素分析结果表明,相较于<25岁年龄组,25~<65岁年龄组(OR=1.579,95%CI:1.490~1.669)和≥65岁年龄组(OR=2.016,95%CI:1.918~2.113)的就诊延迟风险更高,存在合并症(OR=1.213,95%CI:1.141~1.285)、病原学阳性(OR=1.503,95%CI:1.449~1.556)和医疗服务地理可及性一般(OR=1.073,95%CI:1.017~1.129)为就诊延迟的危险因素,流动人口的就诊延迟风险相对更低(OR=0.920,95%CI:0.815~0.989)。结论长沙市2019-2023年结核病患者的就诊延迟率在周边地区处于中等水平,且整体呈上升趋势。提示应优化重点人群主动筛查策略,提高医疗服务可及性,降低患者就诊延迟率。 尹鹏亮 宋丽新 谢赐福 熊姿关键词:结核病 就诊延迟 影响因素 SARIMA模型在长沙市肺结核发病预测中的应用 被引量:14 2018年 目的探讨SARIMA模型在肺结核发病预测中的适用性,为长沙市肺结核防控提供参考。方法利用2005年1月-2016年12月长沙市肺结核月发病数构建SARIMA模型,以2017年1-12月的月发病数评价模型的预测效果,并采用构建的最优模型对2018年长沙市肺结核月发病情况进行预测。结果长沙市肺结核月发病数具有明显的季节性特征,最优预测模型为SARIMA(0,1,1)(0,1,1)12,其AIC=1436. 703,模型残差为白噪声(χ~2=0. 119,P=0. 731)。该模型的预测值与实际值的平均绝对百分误差为21. 69%,预测效果较为可靠。预计2018年长沙市肺结核的月平均发病数为332. 34例,发病水平与2017年接近,但总体略有下降。结论 SARIMA(0,1,1)(0,1,1)_(12)拟合效果较好,可用于长沙市肺结核月发病数的短期预测。 谢赐福 王孝君 王孝君 熊姿 宋丽新关键词:肺结核 时间序列 长沙市2018—2021年耐多药和准广泛耐药肺结核的流行特征分析 被引量:2 2023年 目的 了解长沙市结核耐药监测状况,探索长沙市耐多药结核病(multi-drug resistant tuberculosis,MDR-TB)和准广泛耐药结核病(pre-extensively drugresistant tuberculosis,pre-XDR-TB)的流行特点,为全市耐药结核病防治提供科学依据。方法 收集长沙市2018—2021年病原学阳性肺结核患者耐药监测数据,分析病原学阳性肺结核患者耐药筛查成功率,MDR-TB和pre-XDR-TB的发生率和变化趋势。结果 2018—2021年,MDR-TB成功筛查率分别为86.2%、87.7%、81.9%和71.5%,pre-XDR-TB成功筛查率分别是82.5%、84.8%、76.9%和68.2%。MDR-TB患者数占各年度成功筛查人数的7.6%(101/1 222)、6.5%(124/1 774)、6.6%(110/1 555)和6.3%(99/1 478),pre-XDR-TB患者数占各年成功筛查人数的3.6%(46/1 219)、3.8%(69/1 766)、4.4%(69/1 495)和4.6%(69/1 436)。MDX-TB发生率呈缓慢下降趋势,pre-XDR-TB发生率呈缓慢上升趋势,下降和上升趋势均无统计学意义(χ^(2)=1.947,0.806,P>0.05)。MDR-TB在复治失败人群中发生率是66.6%(2/3),在其他、初治失败和复发人群中的发生率依次是23.5%(19/81)、16.7%(2/12)和15.2%(70/461)。pre-XDR-TB在初治失败人群中的发生率是16.7%(2/12),在其他、复发和返回患者中的发生率依次是12.2%(9/74)、9.8%(43/439)和4.5%(2/44)。MDR-TB和pre-XDR-TB在不同人群中的发生率差异有统计学意义(χ^(2)=117.600,59.030,P<0.05)。结论 长沙市结核耐药监测体系仍需加以改善,在持续关注复治失败、其他、初治失败和复发患者的耐药性检测工作的前提下,需探讨应用高灵敏度的分子药敏检测技术和探索制定科学高效的筛查策略。 徐明忠 王孝君 熊姿 宋丽新 田斌关键词:结核 结核分枝杆菌 耐药性 基于LEPMIS系统的长沙市麻风病疫情和流行特征分析 目的:探讨1951-2023年长沙市麻风病发病趋势和流行特征,为制定低流行状态下长沙市麻风病防治中长期规划(2024-2030年)提供科学依据。方法:采用回顾性分析方法,从全国麻风防治管理信息系统(LEPMIS)中整理出... 熊姿 尹鹏亮 宋丽新关键词:麻风病 低流行状态 长沙市儿童家长预防接种知识、态度、行为影响因素分析 被引量:30 2017年 目的了解湖南省长沙市儿童家长的预防接种知识、行为、态度(Knowledge,Attitude and Practice,KAP),分析其影响因素,为制定长沙市预防接种干预策略提供依据。方法制作《儿童疫苗预防接种KAP调查问卷》,采用多阶段随机抽样的方法,从长沙市接种单位的预防接种建册信息系统抽取410名儿童家长为研究对象进行调查。结果知识与态度、知识与行为、态度与行为之间得分呈正相关关系(P<0.001)。影响预防接种知识的主要因素为与儿童关系、文化程度、职业;而影响预防接种态度、行为的主要因素皆为与儿童关系、文化程度。结论儿童家长预防接种的行为在一定程度上由知识和态度决定,针对预防接种知晓率和预防接种知识需求较高的情况,要进一步加强长沙市儿童家长预防接种健康教育工作,且重点要注重对儿童父亲、年长人群、低学历人群、农民、工人和个体商户等职业人群的健康教育。 罗美玲 林希建 刘浩 宋丽新 胡强 黄霜 刘姝关键词:儿童家长 预防接种 知信行 2013—2022年长沙市中小学生肺结核流行特征分析 被引量:3 2023年 目的分析长沙市中小学生肺结核病例报告情况,了解长沙市中小学生肺结核流行特征,为制定科学的干预措施提供依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统结核病管理信息系统收集2013—2022年长沙市中小学生肺结核病例信息,采用描述性研究对其三间分布特征进行分析。结果2013—2022年长沙市共报告中小学生肺结核病例1167例,年报告发病率为8.16/10万~13.99/10万,其中2013—2019年报告发病率呈上升趋势,2019—2022年报告发病率呈逐年下降趋势(χ_(趋势)^(2)=14.94、21.00,P均<0.05)。报告病例中,男生、女生分别为628例、539例,性别比为1.17∶1;报告病例数占比最高的为15~18岁年龄组(74.12%,865/1167)。时间分布上,报告病例数主要集中在3—4月和8—9月,分别占报告病例总数的22.19%(259/1167)和24.68%(288/1167)。地区分布上,报告病例数占比最高的为雨花区(15.77%,184/1167),年均发病率最高的是天心区(15.91/10万)。结论中小学生是长沙市学校结核病防控的重点人群之一,建议针对性地制定中小学校肺结核疫情防控措施。 宋丽新 熊姿 王孝君 田斌关键词:肺结核 长沙市新型冠状病毒肺炎流行特征分析 被引量:4 2020年 目的了解长沙市新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)流行特征,为疫情防控提供依据。方法采用描述流行病学方法对长沙市2020年1月1日-3月6日期间的新型冠状病毒肺炎流行特征进行分析。结果2020年1月1日-3月6日期间长沙市累计报告新型冠状病毒肺炎确诊病例242例,重症率15.70%;长沙市每日报告确诊病例数自2月3日以来整体呈下降趋势。209例出院病例的住院天数为5~37 d,平均住院天数为(16.91±7.32)d;发病以30~50岁年龄组为主(23.95%),50岁以上人群的重症率最高(26.26%,χ^2=14.124,P=0.001),职业以家务及待业(16.53%)和离退人员(15.70%)为主;主要临床表现为发热(65.70%)、干咳(41.74%)和乏力(33.06%)。结论新型冠状病毒肺炎发病数虽呈下降趋势,但随着人员流动的增加,需加强防控措施防止疫情反弹。 陈水连 周银柱 张恒 谢知 宋丽新 段陈林 张锡兴关键词:流行病学 2011—2020年长沙市MTB/HIV双重感染流行特征分析 被引量:5 2022年 目的:分析长沙市MTB/HIV双重感染流行特征,以完善相关防控策略。方法:从《结核病管理信息系统》和《TB/HIV双重感染防治管理工作年度报表》中提取2011—2020年长沙市MTB/HIV双感者相关资料,建立长沙市MTB/HIV感染特征分布综合数据库。分析MTB/HIV双重感染的检出情况,描述其随年度变化的趋势以及在不同时间、性别、年龄和地区的流行分布特征。结果:2011—2020年,长沙市累计发现MTB/HIV双重感染者280例,患者发现率随年度呈波动性上升[4.29%(12/280)~15.36%(43/280)]。其中,在结核病患者中检出HIV感染者39例,年均检出率为0.10%(39/38990),不同年度HIV阳性检出率[0.03%(1/3759)~0.22%(9/4057)]呈波动性上升趋势(Z=2.347,P=0.019);在HIV/AIDS患者中检出MTB感染者241例,年均检出率为0.68%(241/35381),不同年度肺结核检出率[0.41%(19/4639)~2.13%(13/610)]呈波动性下降趋势(Z=-6.126,P=0.001)。在280例MTB/HIV双重感染者中,性别分布以男性为主[85.71%(240/280)];年龄分布以25~44岁年龄组为主[46.78%(131/280)],其次是45~64岁年龄组[32.50%(91/280)];地区分布以浏阳市为最多[26.07%(73/280)],其次为长沙县和宁乡市[均为16.43%(46/280)]。结论:长沙市MTB/HIV双重感染水平较低,但在结核病患者中筛查HIV感染者的年均检出率呈波动上升趋势,在HIV/AIDS者中筛查MTB感染者的检出率呈波动下降趋势。应以男性、25~44岁年龄组以及AIDS及结核病疫情分布较高地区的人群为防控重点。 熊姿 谢赐福 宋丽新 王孝君 田斌 黄竹林 徐祖辉 张锡兴 白丽琼关键词:HIV感染 共病现象 长沙市2013—2016年肺结核流行特征及时空聚集性分析 被引量:14 2018年 目的:分析2013—2016年长沙市肺结核的流行特征和时空聚集性。方法:采用描述性分析和时空重排扫描统计分析长沙市2013—2016年肺结核报告病例数据。结果:2013—2016年长沙市累计报告肺结核患者17 721例,年均报告发病率为60.87/10万。病例多集中在15~<60岁年龄组,男性高于女性,且每年3~5月为报告高峰期。时空重排扫描统计共发现1个最可能聚集区和2个次要聚集区。其中,最可能聚集区覆盖浏阳市大部分地区和长沙县东北部,聚集时间为2013年10月1日—2014年2月28日;次要聚集区1包括开福区、长沙县的12个乡镇(街道),聚集时间为2016年12月1日—12月31日;次要聚集区2包括雨花区、天心区的4个乡镇(街道),聚集时间为2013年3月1日—9月30日。结论:2013—2016年长沙市肺结核病例存在明显的时空聚集区域,研究结果可为区域性肺结核防控策略的制订提供参考。 谢赐福 许林勇 许林勇 王孝君 熊姿关键词:肺结核