朱翔宇
- 作品数：5 被引量：8H指数：1
- 供职机构：淮安市第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- V-A ECMO成功救治致死剂量非洛地平中毒1例
- 2025年
- 1例36岁男性服用约2050 mg非洛地平后出现意识不清,呼之不应(具体时间不详)。家属发现2 h后患者被送往急诊科就诊并入院。体温35.1℃,脉搏148次/min,呼吸32次/min,血压65/34 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。根据患者临床表现结合实验室检查、心脏超声、胸腹部CT等检查结果,诊断为急性药物中毒、急性中毒性心肌病、急性中毒性休克、急性Ⅱ型呼吸衰竭、急性中毒性脑病和急性肾衰竭。予气管插管接呼吸机有创辅助通气、升压、液体复苏,同时予以反复洗胃、灌肠清除毒物,间断多次予以血液灌流、持续肾脏替代疗法等治疗。入院2 h患者血液非洛地平血药浓度为1298μg/L。入院4 h患者出现心搏骤停。立即予以静脉到动脉体外膜肺氧合(V-A ECMO)救治。ECMO上机48 h后停用镇静药物,4 h后患者意识转清。上机第5天,患者心率72次/min,血压127/65 mmHg,非洛地平血药浓度降至2μg/L。患者生命体征明显较前好转,撤除ECMO支持治疗。入院治疗26 d后患者痊愈出院。
- 朱翔宇孙明月刘媛赵志坤姜萍潘薇薇王子钰张亚娟付婧杨海晨杜叶平张劲松石岩
- 关键词：非洛地平中毒体外膜肺氧合
- 支气管镜直视下经皮旋转扩张气管造口术在异常体位患者中的应用被引量：7
- 2014年
- 目的观察支气管镜直视下经皮旋转扩张气管造口术(PDT)在异常体位危重患者中的临床应用价值。方法将77例具有气管切开适应证的ICU异常体位危重病患者分成A、B、C 3组。A组在支气管镜直视下行PDT,B组无支气管镜直视下行PDT,C组采用传统气管切开术。比较3组的手术操作时间、出血量、切口长度以及相关并发症发生率、手术成功率、治愈率、脱管率的差异。结果 A组操作时间、术中出血量、切口长度均显著少于C组(P<0.01),术中出血量明显少于B组(P<0.05);A组术后切口渗血、切口溢痰、气胸、气管狭窄的发生率显著低于B、C组(P<0.05),A组拔管切口愈合后患者认为切口瘢痕严重影响美观的比例也显著低于B、C组(P<0.01);A组手术成功率明显高于B、C组(P<0.05),治愈率、脱管率均明显低于B、C组(P<0.05,P<0.01)。结论支气管镜直视下PDT具有出血量少、操作时间短、微创、并发症发生率低、手术成功率高、治愈率高、脱管率低等优点,在异常体位的患者中具有很高的应用价值。
- 葛文汉韩秋彭易根严专李靖朱翔宇孙传福
- 关键词：传统气管切开术支气管镜
- 一种用于重症监护室的智能AI用电监管系统
- 本发明公开了单元用电采集模块，用于滑动当前时间窗口，实时获取重症监护室每个床位经智能电表采集的若干连续用电参数；特征提取模块，用于根据实时获取的若干连续用电参数，提取当前时间窗口内的用电时序特征；AI监测模块，用于将当前...
- 朱翔宇
- 连续性肾脏替代治疗应用时机对脓毒性休克集束化治疗患者疗效及预后的影响被引量：1
- 2024年
- 目的探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)应用时机对脓毒性休克集束化治疗患者疗效及预后的影响。方法选取84例脓毒性休克患者作为研究对象,均接受集束化治疗。根据CRRT应用时机的不同,将患者分为早期CRRT组和晚期CRRT组,每组42例。比较2组患者治疗后的临床数据(心率、体温恢复正常时间、ICU住院时间)和治疗前后的感染情况[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]及免疫功能(CD4^(+)、CD8^(+)、CD14^(+))、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分,并随访2组患者的28 d生存情况。结果早期CRRT组患者的心率低于晚期CRRT组,体温恢复正常时间、ICU住院时间均短于晚期CRRT组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组CRP、PCT水平均低于治疗前,且早期CRRT组低于晚期CRRT组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组CD8^(+)水平均低于治疗前,且早期CRRT组低于晚期CRRT组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组CD4^(+)、CD14^(+)水平均高于治疗前,且早期CRRT组高于晚期CRRT组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组APACHEⅡ评分均低于治疗前,且早期CRRT组低于晚期CRRT组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访结果显示,早期CRRT组28 d累积生存率为83.33%(35/42),高于晚期CRRT组的64.29%(27/42),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于脓毒性休克集束化治疗患者而言,早期应用CRRT的临床效果优于晚期应用,且有助于改善患者的预后。
- 朱翔宇石岩付婧
- 关键词：连续性肾脏替代治疗脓毒性休克集束化治疗血液净化疗效预后
- 支气管镜直视下经皮旋转扩张气管造口术在异常体位患者中的应用
- 目的 观察支气管镜直视下经皮旋转扩张气管造口术(percutaneous dilatational tracheostom PDT)在异常体位危重患者中的临床疗效.方法 将77例具有气管切开适应证的ICU异常体位危重病患...
- 葛文汉韩秋彭易根严专李靖朱翔宇孙传福
