冯洁
- 作品数：10 被引量：55H指数：4
- 供职机构：广西中医药大学附属瑞康医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广西壮族自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 临床路径实施中个案管理员的作用
- 2015年
- 通过对医院临床路径信息化工作的梳理,总结出个案管理员在路径文书的起草及修订、电子医嘱的维护、路径的使用宣教与推广、沟通与协调以及总结与分析各个环节中起到了至关重要的作用,推动了整个路径工作的前进。
- 丁爱萍钟津华林洪全冯洁程新
- 关键词：信息化
- 陈斯宁教授治疗慢性阻塞性肺疾病经验总结
- 2025年
- 慢性阻塞性肺疾病(COPD)为临床常见的呼吸系统疾病,陈斯宁教授认为“脾虚痰阻”为其中医核心病机,创新性地提出“重视脾胃,培土生金、理气化痰”的中医防治COPD理论框架,治疗强调分期辨证论治,从肺、脾、肾三脏的整体调节着手,遵循燥湿化痰、清热化痰、补肺脾肾等核心治疗原则,强调未病先防,临证用药灵活应变,合理化裁,取得了显著疗效。
- 李瑞祥朱洽彬冯洁王浩舟田洋
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病名医经验
- 慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者行无创通气时不同体位对通气效果的影响被引量：9
- 2019年
- 目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者取不同体位行无创通气时对潮气量与呼吸支持压力的影响。方法选取COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者50例,均给予吸氧、平喘、抗感染、祛痰等常规治疗及无创通气治疗。行无创通气治疗时,设置相同的呼吸机参数(模式、呼吸频率、呼气压力、吸气压力),观察患者采用半卧位、平卧位、坐位姿势行无创通气时的潮气量和达到目标潮气量时的呼气压力、吸气压力。结果患者坐位时的潮气量大于半卧位、平卧位时潮气量,达到目标潮气量时的吸气压力低于半卧位、平卧位(均P<0.05)。结论COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者行无创通气治疗时,取坐位时更容易达到目标潮气量,并且其需要的呼吸支持压力更小。
- 罗美群陈斯宁黎展华廖海菲冯洁王浩舟
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭无创通气潮气量
- 薯蓣金膏对慢阻肺稳定期肺脾气虚证患者的疗效观察被引量：7
- 2023年
- 目的 观察薯蓣金膏对慢阻肺稳定期肺脾气虚证患者临床疗效、CAT评分、1年内急性发作次数以及BODE指数的影响。方法 将96例慢阻肺稳定期肺脾气虚证患者按随机数字表法随机分为对照组48例和治疗组48例。对照组予布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用薯蓣金膏治疗,两组疗程均为6个月。观察治疗前、后的临床疗效、CAT评分、治疗结束后1年内急性发作次数以及BODE指数变化。结果 临床疗效方面,治疗组总有效率95.83%,优于对照组总有效率89.58%(P<0.05);CAT评分方面,两组患者治疗后的咳嗽、咯痰、胸闷、气喘、睡眠、精力评分与治疗前比较明显下降(P<0.05),治疗组在胸闷、气喘、睡眠、精力评分低于对照组(P<0.05);1年内急性发作次数方面:治疗后两组患者发作次数均较前减少(P<0.05),而治疗组优于对照组(P<0.05);BODE指数评分;治疗组的FEV1%评分、mMRC评分、6MWT评分、BODE总分较对照组评分更低(P<0.05)。结论 薯蓣金膏治疗慢阻肺稳定期肺脾气虚证患者疗效显著,可减轻临床症状,减少发作次数,提高生活质量。
- 李瑞祥陈斯宁冯洁王浩舟林连萍
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病BODE指数
- 利金方通过MAPK/mTOR信号通路调控细胞自噬抑制慢性阻塞性肺疾病NLRP3炎性小体的研究
- 2025年
- 目的基于MAPK/mTOR信号通路探讨利金方通过调控肺泡巨噬细胞自噬对NLRP3炎性小体及慢性阻塞性肺疾病(COPD)炎症反应的影响和机制。方法SD大鼠随机分为空白组,COPD模型组,利金方低、中、高剂量组,mTOR抑制剂组。除空白组外,其余各组在成功构建COPD大鼠模型后予相应药物干预,常规HE染色观察各组大鼠肺组织炎症程度及病理变化;透射电镜下观察大鼠肺泡巨噬细胞超微结构;ELISA法检测各组大鼠肺泡灌洗液(BALF)及血清中白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达及肺组织细胞中NLRP3炎性小体含量;Western blot法检测各组大鼠肺组织细胞中自噬标记物LC3-Ⅱ/Ⅰ、Beclin-1及有丝分裂原激活的蛋白激酶(MAPK)、p-mTOR、mTOR蛋白的表达情况;实时定量反转录PCR法(qRT-PCR)检测自噬标志物LC3、Beclin-1及MAPK、mTOR mRNA表达水平。结果与空白组相比,模型组大鼠肺组织结构紊乱,气管壁及肺泡壁增厚,肺泡大小不一,大量肺泡壁破裂融合形成肺大疱,周围有较多炎症细胞浸润;自噬活动有所增强,溶酶体与自噬小体相结合形成的自噬溶酶体相对增多;BALF及血清中IL-8、TNF-α水平,肺组织细胞中NLRP3炎性小体含量明显升高;Beclin-1、LC3-Ⅱ/Ⅰ蛋白与Beclin-1、LC3 mRNA表达水平有所升高,而ERK、p-mTOR/mTOR与ERK、mTOR mRNA表达水平降低。与模型组相比,各药物干预组大鼠肺组织病理变化明显改善,自噬活动明显增强,自噬溶酶体明显增多,BALF及血清中IL-8、TNF-α水平以及肺组织细胞中NLRP3炎性小体含量明显减少,Beclin-1、LC3-Ⅱ/Ⅰ蛋白表达与Beclin-1、LC3 mRNA表达水平明显升高,ERK、p-mTOR/mTOR蛋白与ERK、mTOR mRNA表达水平明显降低;但mTOR抑制剂组与利金方高剂量组的炎症因子、相关蛋白与mRNA表达水平无明显差异。结论利金方可能通过MAPK/mTOR信号通路调控细胞自噬以抑制NLRP3炎性小体的形成,从而抑制COPD炎症反应,�
- 黎展华范日胜潘玲陈斯宁刘祎霖纪贤玉刘锐杨红梅梁炜冯洁
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病细胞自噬
- 利金汤联合肺康复治疗稳定期慢阻肺的效果及对生活质量的影响
- 2022年
- 探究分析利金汤联合肺康复对稳定期慢阻肺的治疗效果,以及对患者生活质量的影响.方法 采取回顾性分析方法,对100例处于稳定期的慢阻肺患者的临床资料进行分析。收集年限:2021年3月-2022年9月,将患者随机分成一组:西医组(50例)和二组:西医结合组(50例)。一组在开展康复训练的同时,采取茶碱类药物进行治疗。二组在一组的基础上,采取利金汤进行治疗,并对两组的康复治疗结果进行比较。结果 治疗后,一组和二组患者的PEF值、FEV1值、FVC值、FEV1/FVC值都有所提高,6 MWT 距离也都有所延长,且二组大于一组。一组和二组患者的SGRQ 评分,CAT 评分都有所降低,且二组小于一组。结论 利金汤联合肺康复治疗稳定期慢阻肺具有很好的临床效果,并且能够很大程度上提高患者生活质量,应该受到临床推广。
- 冯洁杨红梅王浩舟
- 关键词：肺康复治疗生活质量
- 扶肺固肾膏对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾两虚证患者炎症因子的影响被引量：6
- 2020年
- 目的观察扶肺固肾膏治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺肾两虚证患者疗效及对血清炎症因子的影响。方法选取2018年1月—2019年1月于广西中医药大学附属瑞康医院呼吸内科病房及门诊治疗的80例COPD稳定期肺肾两虚证患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组各40例,对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入治疗,治疗组在对照组基础上给予扶肺固肾膏口服,2组疗程均为3个月,观察2组临床疗效及治疗前后肺功能[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV 1%)、用力肺活量(FVC)及第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV 1/FVC)%]以及血清白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-1受体拮抗剂(IL-1Ra)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-17(IL-17)和转化生长因子-β1(TGF-β1)、γ干扰素(IFN-γ)水平变化,记录2组不良反应发生情况。结果治疗3个月后治疗组和对照组总有效率分别为92.3%(36/39)和76.9%(30/39),治疗组明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后肺功能指标FEV 1、FVC、FEV 1/FVC/%与治疗前比较改善不明显(P均>0.05);治疗组治疗后血清IL-1β、IL-17、TGF-β1、IFN-γ水平均明显低于治疗前及对照组治疗后(P均<0.05),IL-1Ra、IL-10水平均高于治疗前及对照组治疗后(P均<0.05)。2组均无不良反应发生。结论扶肺固肾膏可以改善COPD稳定期肺肾两虚证患者临床症状,降低血清IL-1β、IL-17、TGF-β1、IFN-γ水平,提高IL-1Ra、IL-10水平。
- 龙馨梁爱武杨红梅冯洁梁青莲冯玉青周至品赖庆来何妙仪
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病稳定期炎症因子
- 医学生担任SP联合CBL的教学方法在呼吸内科临床实习带教中的实施效果
- 2025年
- 目的探究医学生作为标准化病人(standardized patient,SP)联合案例教学法(case-based learning,CBL)的教学方法在呼吸内科实习教学中的实施成果。方法选择2022年8月—2023年5月广西中医药大学附属瑞康医院呼吸内科实习的广西中医药大学五年制临床医学专业本科生60名。采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组30名。研究组运用医学生担任SP联合CBL的教学方法。对照组运用CBL教学方法。比较两组学生理论知识和临床技能考核成绩及教学满意度。结果研究组理论知识、临床技能考核成绩(92.90±3.73)分、(92.23±4.16)分均高于对照组的(87.07±5.31)分、(85.27±5.64)分,差异均有统计学意义(t=5.127,5.398;P均<0.001)。研究组各项教学满意度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论医学生担任SP联合CBL的教学方法有助于提高呼吸内科实习教学质量,可提高临床考核成绩,学生满意度高。
- 罗美群江关杏梁爱武杨红梅冯洁
- 关键词：医学生标准化病人呼吸内科
- 补肺化瘀汤辅助治疗非小细胞肺癌的临床疗效及其对血清一氧化氮和血管内皮生长因子水平的影响研究被引量：32
- 2019年
- 背景肺癌是当今威胁人类生命健康的第一杀手,而非小细胞肺癌发生率占肺癌的70%~80%,放化疗是治疗非小细胞肺癌的主要措施,但难以获得令人满意的治疗效果。补肺化瘀汤是治疗肺癌的临床经验方,对常见肺部疾病和肺癌均有一定的疗效,但现有研究仅局限于补肺化瘀汤治疗非小细胞肺癌的疗效,对其作用机制的研究鲜见报道。目的观察补肺化瘀汤辅助治疗非小细胞肺癌患者的临床疗效,及其对患者血清一氧化氮(NO)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法选择2015年1月-2017年12月在广西中医药大学附属瑞康医院进行治疗的非小细胞肺癌患者87例,采用随机平行对照研究,将患者分为对照组(n=43)和观察组(n=44)。对照组采用常规一线化疗方案(长春瑞滨+顺铂)进行化疗,观察组在对照组基础上加用补肺化瘀汤,1剂/d,3周为1个疗程,治疗2个疗程。比较两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后血清NO、VEGF水平、外周血T淋巴细胞水平、中医证候评分、生存质量[KPS评分、健康调查简表(SF-36)评分]以及毒副作用发生情况。结果观察组总有效率、稳定率高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组血清NO、VEGF水平低于对照组(P<0.05);治疗后观察组外周血CD3^+T淋巴细胞、CD4^+T淋巴细胞、CD4^+/CD8^+水平均高于对照组,CD8^+T淋巴细胞水平低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组中医证候评分、KPS评分、SF-36评分高于对照组(P<0.05)。观察组脱发、胃肠道反应、骨髓抑制、腹泻发生率低于对照组(P<0.05)。结论补肺化瘀汤辅助治疗非小细胞肺癌能明显提高临床疗效,下调血清NO、VEGF水平,改善患者细胞免疫功能、生存质量,减轻化疗带来的毒副作用。
- 冯原陈斯宁江颖周颖廖海菲冯洁黎展华朱林林伟楠李健哲
- 关键词：一氧化氮血管内皮生长因子类
- 白藜芦醇对人肺腺癌A549细胞的生长及SPHK1表达的影响被引量：1
- 2020年
- 目的:研究白藜芦醇(Res)通过下调鞘氨醇激酶1(SPHK1)对人肺腺癌A549细胞生长的影响。方法:采用白藜芦醇处理A549细胞为药物组,分别处理24、48 h;不做任何处理为对照组。使用细胞计数试剂盒-8(CCK-8)测定A549细胞的增殖;Transwell法观察白藜芦醇对A549细胞侵袭能力的影响;使用组织SPHK1激酶活性定量检测试剂盒检测SPHK1激酶活性;免疫荧光(IF)法检测人肺腺癌A549细胞中SPHK1蛋白的表达。结果:白藜芦醇可通过下调SPHK1抑制人肺腺癌A549细胞的生长,提高对A549细胞的侵袭能力,降低其蛋白水平和激酶活性的表达。结论:白藜芦醇可通过下调SPHK1抑制人肺腺癌A549细胞的生长。
- 孙桂丽黎展华冯洁孟农钦刘剑周继红
- 关键词：肺腺癌白藜芦醇A549细胞
