包美珍
- 作品数:12 被引量:28H指数:3
- 供职机构:内蒙古医科大学附属医院更多>>
- 发文基金:内蒙古自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 益心酮片联合阿托伐他汀治疗高脂血症的临床研究
- 2025年
- 目的 探讨益心酮片联合阿托伐他汀治疗高脂血症的效果。方法 选取2021年5月至2024年5月内蒙古医科大学附属医院收治的102例高脂血症患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各51例。对照组以阿托伐他汀钙片治疗,观察组在对照组基础上增加益心酮片治疗。比较2组临床疗效、血脂指标、血管内皮功能、血液流变学指标及治疗安全性。结果 观察组总有效率高于对照组[92.2%(47/51)比74.5%(38/51)],差异有统计学意义(P=0.017)。治疗后,观察组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、二甲基精氨酸、血管内皮素1、全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、血细胞比容水平均低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇水平高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P=0.505)。结论 益心酮片与阿托伐他汀联合治疗高脂血症效果较好,可显著降低患者血脂水平,改善患者血管内皮功能,降低血液黏度,且治疗安全性良好。
- 包美珍韩惠
- 关键词:高脂血症阿托伐他汀血脂水平血管内皮功能血液流变学
- ABCA1基因-565C/T基因变异与冠状动脉狭窄程度的关系被引量:2
- 2019年
- 目的探讨三磷酸腺苷(ATP)结合盒转运蛋白A1(ABCA1)非编码区(启动子区也就是基因调控区-565C/T和69C/T)单核苷酸多态性在内蒙古地区人群中的分布特点,明确它们与血脂水平以及冠心病的发生、冠状动脉病变范围和严重程度的关系。方法采用聚合酶链反应限制片段长度多态性方法检测141例冠心病病人(冠心病组)和204例无冠心病病人(对照组)ABCA1基因相应片段的多态性。结果ABCA1基因的-565C/T各基因型及等位基因频率在冠心病组与对照组之间差异无统计学意义(P>0.05);-565C/T TT基因型和T等位基因在冠心病单支病变组、双支病变组、多支病变组分布均差异有统计学意义(P<0.05)。-565C/T TT基因型和T等位基因在A型病变组、B型病变组、C型病变组分布差异有统计学意义(P<0.05)。结论ABCAl-565C/T基因多态性与内蒙古地区冠心病病人的遗传易感性无相关性,-565C/T TT基因型和T等位基因不增加冠心病的患病风险。但-565C/T的TT基因型和T等位基因均增加冠心病冠状动脉病变的范围和严重程度。
- 袁托亚张迎军王悦喜包美珍
- 关键词:冠状动脉病变遗传易感性患病风险
- 痰热清注射液联合头孢他啶对心力衰竭合并肺部感染患者的疗效探讨被引量:10
- 2021年
- 目的:研究痰热清注射液联合头孢他啶对心力衰竭合并肺部感染患者的疗效。方法:选择2019年1月~2019年12月我院收治的81例心力衰竭合并肺部感染患者,随机奇偶法分为两组。均给予抗感染、抗心律失常、吸氧、利尿、扩血管、平喘和强心等治疗。对照组静脉滴注头孢他啶,每天两次,每次2.0 g;观察组在头孢他啶的基础上加用痰热清注射液,每天静脉滴注1次,每次20 mL。检测两组的血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、降钙素原(procalcitonin,PCT)和白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)水平、左心室舒张期末内径(Left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、6 min步行试验(6 min walking test,6MWT)、左心室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)。结果:观察组的有效率为95.00%,明显高于对照组的73.17%(P<0.05);治疗前,两组的血清CRP、IL-1β、PCT和IL-8水平无差异(P>0.05),治疗后,两组的上述指标均明显降低(P<0.05),且观察组更低(P<0.05);治疗前,两组的LVEDD、6MWT和LVEF无差异(P>0.05),治疗后,两组的上述指标明显改善(P<0.05),观察组更为明显(P<0.05)。结论:痰热清注射液联合头孢他啶对心力衰竭合并肺部感染患者有比较显著的疗效,能明显降低其血清炎症指标,有效控制感染,改善心功能,值得进行推广。
- 包美珍韩惠高乐关宏韩伟
- 关键词:痰热清注射液头孢他啶炎性因子
- 标准化病人与模拟人在心血管内科入科培训中的应用比较被引量:1
- 2020年
- 迫于我国医学人才紧缺,培养一个具有良好的职业道德、扎实的理论基础、娴熟的临床技能、独立及规范处理疾病的临床医师是每个医学院校面临的问题[1]。那么要采取什么样的教学方式能得到较好的效果成为目前研究的热点。标准化病人教学模式中所谓标准化病人是指从事非医疗系统的个人,经过系统的培训后,能准确、逼真地扮演病人的临床症状及体征,充当病人、评估者及反馈者三重身份,其对象可以是正常人或患者本身[2]。目前,在我国全国护理培训、国家执业医师资格考核及大学生临床技能竞赛中广泛引用标准化病人[3]。而模拟人教学法对提升医学生的临床操作能力、思维能力、医患沟通能力及人文关怀方面同样得到了一致认可[4]。
- 包美珍阴淑莹
- 关键词:标准化病人教学法模拟人心血管内科
- 曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病合并心力衰竭患者的效果
- 目的:观察曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病合并心力衰竭患者的效果.方法:选择2023年1月—2023年12月在我院接受治疗的80例冠心病合并心力衰竭患者为研究对象,随机将此80例患者分为对照组和观察组对照组予以美托洛尔治疗...
- 包美珍
- 关键词:冠心病合并心力衰竭曲美他嗪治疗美托洛尔治疗
- 曲美他嗪联合养心通脉方治疗冠状动脉慢血流现象的疗效及对心室复极化的影响被引量:7
- 2020年
- 目的探讨曲美他嗪联合养心通脉方治疗冠状动脉慢血流(CSF)现象的疗效及对心室复极化的影响。方法选择2017年1月—2018年12月内蒙古医科大学附属医院治疗的CSF患者65例,随机分为2组,对照组32例在常规治疗基础上口服曲美他嗪,观察组33例在对照组治疗基础上给予养心通脉方治疗,2组疗程均为3个月。记录2组干预前后冠脉血管的校正TIMI帧数(CTFC)、心室复极化指标。统计2组临床疗效及治疗后随访6个月时的心血管不良事件(MACE)发生率。结果与治疗前比较,治疗后2组左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)、右冠状动脉(RCA)的CTFC均明显降低(P均<0.05),且治疗后观察组上述冠脉血管CTFC均低于对照组(P均<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组T波峰末间期(Tp-e)、校正后的QT间期(QTc)、T波峰末间期与校正后的QT间期比值(Tp-e/QTc)均明显降低(P均<0.05),且观察组治疗后Tp-e、QTc、Tp-e/QTc均明显低于对照组(P均<0.05)。观察组总有效率为90.9%(30/33),对照组为71.9%(23/32),观察组明显高于对照组(P<0.05)。2组治疗后均随访6个月,观察组MACE总发生率为9.1%(3/33),对照组为25.0%(8/32),观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论曲美他嗪联合养心通脉方可有效缓解CSF患者症状及慢血流状况,改善心室复极化。
- 包美珍袁托亚高乐
- 关键词:曲美他嗪养心通脉方冠状动脉慢血流
- 血清成纤维细胞生长因子21和脂肪酸结合蛋白4检测对急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后心力衰竭的预测价值被引量:5
- 2024年
- 目的探究血清成纤维细胞生长因子21(FGF21)和脂肪酸结合蛋白4(FABP4)检测对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心力衰竭的预测价值。方法选取2020年9月至2022年9月内蒙古医科大学附属医院接诊的113例STEMI患者为研究对象,依据PCI术后1年是否发生心力衰竭(心衰),将其分为心衰组(n=32)和非心衰组(n=81)。应用ELISA法测定血清FGF21、FABP4表达水平,比较两组血清FGF21、FABP4水平,多因素logistic回归分析影响STEMI患者PCI术后发生心力衰竭的相关因素,ROC曲线评估血清FGF21、FABP4水平对STEMI患者PCI术后心力衰竭发生的预测价值。结果心衰组心率次数、C反应蛋白(CRP)、心肌肌钙蛋白(cTnI)、N末端B型利钠肽原(BNP)、利尿剂使用比例均显著高于非心衰组,左心室射血分数(LVEF)显著低于非心衰组(P<0.05)。心衰组血清FGF21、FABP4表达水平均明显高于非心衰组[(228.37±33.07)ng/L比(185.68±25.52)ng/L、(34.26±5.51)ng/ml比(26.87±4.67)ng/ml,t=7.345、7.195,P<0.05]。血清FGF21(95%CI 1.371~8.191)、FABP4(95%CI 1.176~4.090)及发病到至导丝通过时间(95%CI 1.058~8.157)是影响STEMI患者PCI术后发生心力衰竭的危险因素(OR>1,P<0.05),LVEF(95%CI 0.473~0.913)是保护因素(OR<1,P<0.05)。血清FGF21、FABP4单独及二者联合预测STEMI患者PCI术后发生心力衰竭的曲线下面积(AUC)分别为0.828、0.856、0.934,二者联合优于单一(Z二者联合-FGF21=1.971、Z二者联合-FABP4=2.417,P=0.048、P=0.015)。结论STEMI患者PCI术后发生心力衰竭血清FGF21、FABP4水平均明显升高,二者联合对STEMI患者PCI术后发生心力衰竭的风险具有更高的预测价值。
- 包美珍韩惠
- 关键词:心力衰竭成纤维细胞生长因子21急性ST段抬高型心肌梗死
- 龙胆苦苷调节SIRT1/AMPK/PGC1α信号通路对心力衰竭大鼠的改善作用
- 2025年
- 目的探讨龙胆苦苷对心力衰竭大鼠心脏的改善作用及沉默信息调节因子2相关酶1(SIRT1)/腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)/过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子1α(PGC1α)信号通路的影响。方法构建心力衰竭模型大鼠并将其分模型组、卡托普利组、龙胆苦苷(50、100 mg/kg)组、龙胆苦苷+SIRT1抑制剂(EX527)组,每组12只大鼠。另取12只健康大鼠作为对照组。测量各组大鼠心功能,ELISA试剂盒法检测各组大鼠血清中生长刺激表达基因2蛋白(ST-2)、N端前脑钠素(NT-proBNP)水平以及血清中氧化应激因子[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]水平;HE染色法、Masson染色法检测心肌组织病理形态以及心肌组织中胶原纤维含量;透射电镜观察法检测各组大鼠心肌组织中线粒体形态;RT-qPCR法检测各组大鼠心肌组织中炎症因子表达水平;Western blotting法检测各组大鼠SIRT1、AMPK、PGC1α、Ⅲ型胶原(Collagen Ⅲ)、Ⅰ型胶原蛋白(Collagen Ⅰ)和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)蛋白含量。结果与模型组相比,龙胆苦苷组大鼠心肌组织病损程度和心肌纤维化明显减轻,线粒体结构得到改善,心脏左室收缩末期内径(LVDs)和左室舒张末期内径(LVDd),血清中MDA、ST-2和NT-proBNP水平,心肌组织胶原容积分数、白细胞介素(IL)-1β、IL-18和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)mRNA表达水平以及Collagen Ⅲ、Collagen Ⅰ、α-SMA蛋白表达量明显降低,心脏左心室射血分数(LVEF)和左室短轴缩短率(FS)、血清中SOD水平以及心肌组织中SIRT1、p-AMPK/AMPK和PGC1α蛋白表达水平升高(P<0.05);与龙胆苦苷100 mg/kg组相比,龙胆苦苷+EX527组大鼠心肌组织病损严重,线粒体肿胀破裂,心肌纤维化、炎性反应和氧化应激反应加剧、心功能下降,SIRT1、p-AMPK/AMPK和PGC1α蛋白表达量明显减少(P<0.05)。结论龙胆苦苷可能通过激活SIRT1/AMPK/PGC1α信号通路减轻心力衰竭大鼠心肌组织炎性反应和氧化应激
- 包美珍关宏韩伟高乐韩惠
- 关键词:龙胆苦苷
- ATP结合盒转运蛋白A1研究进展被引量:1
- 2015年
- 随着冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease,CHD)发病率和死亡率的不断增加,预防和延缓CHD的发生发展显得尤为重要。研究表明,心血管疾病的患病率和发病率与血浆高密度脂蛋白胆固醇(HDL)水平呈负相关,HDL代谢的有关因子对心肌有保护作用。由于三磷酸腺苷(ATP)结合盒转运蛋白A1(ATP-binding cassette transporter A1,,ABCAl)是HDL水平的主要决定因素,因此,调节这种转运已经成为从动脉巨噬细胞清除胆固醇和预防心血管疾病治疗的新靶点和药物开发的热点。
- 包美珍袁托亚
- 关键词:高密度脂蛋白胆固醇冠状动脉粥样硬化性心脏病
- 不同种族冠心病患者ABCA1基因R219K SNPs的分布及其相关性被引量:1
- 2020年
- 目的探讨不同种族(蒙古族与汉族)冠心病患者ABCA1基因R219K单核苷酸多态性的分布情况及其相关性。方法选取2013年5月至2015年1月内蒙古医科大学附属医院收治的冠心病患者153例。收集患者年龄、性别、体质量指数(BMI)、吸烟、疾病史及冠心病家族史等一般资料,以及相关生化检查指标,包括TC、TG、LDL-C、HDL-C等。并采用聚合酶链反应-限制片段长度多态性方法检测ABCA1基因R219K的各基因型。组间计量资料的比较采用t检验,计数资料的比较采用χ2检验,基因多态性与种族关系采用logistic回归分析。结果 153例冠心病患者中蒙古族62例,汉族91例。两族冠心病患者一般资料中仅性别、BMI的差异有统计学意义(χ2=4.220、t=2.057,均P <0.05),ABCA1基因R219K多态性位点RR、RK、KK基因型和R、K等位基频率的差异均有统计学意义(χ2=8.071、7.298,P <0.05/0.01)。在显性模型中,与汉族冠心病患者相比,蒙古族冠心病患者ABCA1基因R219K多态性位点RR基因型在校正其他因素前后均是冠心病发生的危险因素(校正前:OR=2.641,95%CI=1.340~5.201,P <0.01;校正后:OR=2.443,95%CI=1.172~5.093,P <0.05)。结论蒙古族人群和汉族人群中ABCA1基因R219K多态性位点RR、RK、KK基因型和R、K等位基因分布存在差异,蒙古族人群较汉族人群更易患冠心病。
- 包美珍袁托亚
- 关键词:冠心病单核苷酸多态性