郭小晶
- 作品数:10 被引量:29H指数:3
- 供职机构:昆山市中医医院更多>>
- 发文基金:江苏省中医药管理局科技项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 补肾填精汤治疗多囊卵巢综合征-胰岛素抵抗伴维生素D缺乏临床研究被引量:3
- 2024年
- 目的:观察补肾填精汤治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)-胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)伴维生素D缺乏的临床疗效。方法:将90例PCOS-IR患者按照随机数字表法分为中药组、西药组及中西医组,每组各30例。西药组给予盐酸二甲双胍缓释片治疗,中药组给予补肾填精汤治疗,中西医组给予盐酸二甲双胍缓释片联合补肾填精汤治疗。测定各组患者治疗前后空腹胰岛素(fasting serum lisulin,FINS)、空腹血糖(fasting blood-glucose,FBG)、25-羟基维生素D_(3)[25-dihydroxyvitamin D3,25-(OH)D_(3)]水平、性激素水平[雌二醇(estradiol,E2)、促卵泡生成素(follicle stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、总睾酮(testosterone,T)]及炎性因子水平[白细胞介素(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)],计算HOMA-IR。比较各组患者的临床疗效、HCG日子宫内容形态、子宫内膜厚度、Salle评分及治疗前后中医证候积分变化情况,分析各组患者体质量指数、血清指标与25-(OH)D_(3)的相关性。结果:中药组有效率90.0%,中西医组有效率93.4%,西药组有效率86.7%,各组有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。各组患者治疗后中医证候积分低于本组治疗前(P<0.05),治疗后中药组与中西医组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后中西医组、中药组与西药组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。各组患者治疗后血清指标与本组治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);与中药组比较,中西医组治疗后T、HOMA-IR水平降低,与西药组比较,中西医组治疗后血清25-(OH)D_(3)水平升高,TNF-α水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。将所有患者治疗前体质量指数、性激素、HMOA-IR、炎症因子与25-(OH)D_(3)进行相关性分析,结果显示,HOMA-IR与25-(OH)D_(3)呈正相关(P<0.05)。进一步分析,中药组及中西医组治疗后,25-(OH)D_(3)水平上调,T水平�
- 曹珍珍安洁郭小晶颊小芳
- 关键词:多囊卵巢综合征胰岛素抵抗盐酸二甲双胍缓释片中西医结合疗法
- 新加培脾舒肝汤联合奥利司他胶囊治疗肥胖型PCOS的临床观察
- 2025年
- 目的观察新加培脾舒肝汤或联合奥利司他胶囊干预对肥胖型PCOS患者的胃肠激素及生殖内分泌的影响,并借助超高效液相色谱-四极杆-飞行时间质谱(UPLC-Q-TOF-MS)技术分析治疗前后患者粪便差异代谢物及相关通路,预测其潜在治疗靶点。方法选取2022年1月至2023年8月于昆山市中医医院妇科就诊的肝郁脾虚型肥胖PCOS患者80例(BMI≥25 kg/m^(2)),按照就诊顺序抽取号码,随机分为两组,中西医组40例,运用新加培脾舒肝汤联合奥利司他;中医组40例,单用新加培脾舒肝汤。观察并比较两组治疗前和治疗3个月后中医证候积分、WHR、BMI、HOMR-IR、性激素、胃肠激素等指标的变化。并留取3名患者经中药治疗前后的粪便组织共6例,进行非靶向代谢组学分析。结果治疗后,新加培脾舒肝汤单用或联合奥利司他胶囊均能改善肥胖型PCOS患者生殖激素及胃肠激素相关指标水平,但中西医组WHR、BMI、LH、HOMA-IR水平低于中医组,GLP-1、Ghrelin水平高于中医组,差异有统计学意义(P<0.05)。组学分析显示,中药干预后发现23种差异性代谢物,5种显著差异代谢物,3条主要潜在靶标代谢通路(P<0.05)。结论新加培脾舒肝汤可对肝郁脾虚型肥胖PCOS患者的临床症状、性激素、胃肠激素产生积极影响,通过代谢组学分析该方可能通过调节关键代谢产物,改善精氨酸和脯氨酸代谢、赖氨酸生物合成、组氨酸代谢等生物过程干预PCOS。
- 安洁郭小晶
- 关键词:多囊卵巢综合征肥胖肝郁脾虚型胃肠激素
- 基于“痰脂壅阻论”研究健脾温肾化痰祛湿法对多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的影响被引量:5
- 2022年
- 目的:基于“痰脂壅阻论”研究健脾温肾化痰祛湿法对多囊卵巢综合征(PCOS)伴胰岛素抵抗(IR)的影响。方法:选取2019年12月~2021年09月昆山市中医医院妇科门诊收治的120例PCOS-IR患者,采用随机数字表法分为两组,每组各60例。其中对照组给予二甲双胍和达英~35治疗,观察组予以毓麟珠和健脾温肾化痰祛湿法加减同时结合调周法治疗,以3个月为1个疗程,共治疗2个疗程。比较两组临床疗效和治疗前、治疗后3个月、治疗后6个月的临床症状、双侧卵巢体积变化、性激素水平及糖脂代谢指标变化情况,同时予以安全性评价。结果:观察组和对照组总有效率分别为82.50%、75.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月及6个月,观察组月经及中医症状、痤疮、多毛、黑棘皮评分及体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)显著低于对照组(P<0.05)。治疗后3个月及6个月,两组双侧卵巢体积、睾酮(T)、促黄体生成激素(LH)、LH/FSH比值及空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)较治疗前降低(P<0.05),脂联素(APN)水平较治疗前升高(P<0.05),但组间比较无显著差异(P>0.05);治疗后,两组促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)与治疗前相比无显著差异(P>0.05)。结论:健脾温肾化痰祛湿法治疗PCOS-IR疗效显著,可改善患者性激素分泌水平及糖脂代谢紊乱。
- 黄丽慧彭惠平桂香丁芳玲陈璐郭小晶周琴
- 关键词:多囊卵巢综合征胰岛素抵抗性激素糖脂代谢
- 一种具有治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕症、月经失调的中药复方组合物及其应用
- 本发明公开了一种具有治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕症、月经失调的中药复方组合物及其制备方法与应用,它是由紫石英1~20份、巴戟天1~15份、柏子仁1~15份、石菖蒲1~15份、远志1~12份、熟地黄1~12份、当归1~...
- 安洁季徇齐曹珍珍郭小晶
- 异位散结汤治疗子宫内膜异位症的临床研究
- 目的探讨异位散结汤治疗子宫内膜异位症的疗效。方法将122例子宫内膜异位症患者分成2组,观察组50例,采用自制中药异位散结汤口服;对照组72例口服丹那唑,疗程3个月,观察2组的疗效、
- 汤艳秋郭小晶
- 关键词:子宫内膜异位症散结汤
- 文献传递
- 国医大师夏桂成教授脾肾分补法治疗脾肾不足证夜晚型多囊卵巢综合征的临床疗效及对其昼夜节律、肠道短链脂肪酸、性激素及胰岛素抵抗的影响
- 2025年
- 目的观察夏桂成教授脾肾分补法治疗夜晚型多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS)患者的临床疗效及对其昼夜节律、肠道短链脂肪酸、性激素及胰岛素抵抗的影响。方法选取2022年1月—2023年12月就诊于昆山市中医医院的脾肾不足证夜晚型PCOS患者80例作为研究对象,入组前采用慕尼黑睡眠问卷(Munich chronotype questionnaire,MCTQ)纳入夜晚型评分患者,按随机数字表法分为中医组和西医组,每组各40例。中医组应用朝健脾夕补肾法,辰时(7~9点)送服健脾滋阴汤,酉时(17~19点)送服补肾助孕汤;西医组口服屈螺酮炔雌醇片。两组患者连续干预12周。观察比较两组患者治疗前后的中医证候评分、性激素、胰岛素抵抗指数(Homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)、时钟基因昼夜节律运动输出周期故障(Circadian clock,CLOCK)和芳香烃受体核转运体样蛋白1(Aryl hydrocarbon receptor nuclear translocator-like protein 1,Bmal1)的mRNA表达、氧化应激[活性氧类物质(Reactive oxygen species,ROS)、超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)]及粪便短链脂肪酸含量变化。结果中医组空腹血糖(Fasting blood glucose,FBG)、空腹胰岛素(Fasting insulin,FINS)、HMOA-IR水平较治疗前下调,SOD水平升高,差异有统计学意义(P<0.05),雌二醇(Estradiol,E2)、促黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)、促卵泡生成素(Follicle-stimulating hormone,FSH)、总睾酮(Testosterone,T)、ROS水平治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05),CLOCK mRNA、Bmal1 mRNA表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),短链脂肪酸中丁酸、癸酸含量较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05)。西药组治疗前后短链脂肪酸含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。组间比较,西药组CLOCK mRNA表达水平下降,差异有统计学意义(t=2.001,P=0.049,P<0.05)。进一步分析,时钟基因(CLOCK、Bmal1)与E2、LH、FSH、T、HOMA-IR未见明显相关性,但CLOC
- 安洁周琴陆启滨郭小晶曹珍珍郏小芳
- 关键词:多囊卵巢综合征昼夜节律短链脂肪酸
- 探析妇产科临床中阴道流血的临床中西医联合治疗措施被引量:8
- 2018年
- 目的探讨中西医联合治疗应用在妇产科患者中的临床效果。方法选取我院收治的妇产科阴道流血患者50例作为研究对象,将其随机均分为两组,即对照组与试验组。对照组患者接受西医治疗,试验组患者除了接受对照组患者的西医治疗外,还接受中医治疗。对两组妇产科阴道流血患者接受治疗后并发症与治疗效果状况展开比较。结果试验组妇科阴道流血患者的临床总有效率为84.0%,对照组妇科阴道流血患者总有效率为52.0%,两组患者总有效率比较,试验组患者临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.503 7,P=0.033 8)。结论中西医联合治疗应用在妇产科患者中的临床效果显著,有助于改善患者临床治疗效果,降低患者的并发症的出现。
- 郭小晶
- 关键词:妇产科中西医联合治疗阴道流血西医治疗
- 异位散结汤治疗子宫内膜异位症的临床研究被引量:1
- 2008年
- 目的探讨异位散结汤治疗子宫内膜异位症的疗效。方法将122例子宫内膜异位症患者分成2组,观察组50例,采用自制中药异位散结汤口服;对照组72例口服丹那唑,疗程3个月,观察2组的疗效、复发率、副作用。结果观察组痊愈率42.0%,总有效率94.0%,与对照组22.0%,86.0%比较明显提高(P<0.05),观察组复发率(4.4%)与对照组(21.4%)比较明显降低(P<0.01)。结论异位散结汤治疗子宫内膜异位症疗效好,复发率低,副作用小,方法简单易行,病人易于接受,是一种安全有效的治疗方法。
- 汤艳秋郭小晶
- 关键词:子宫内膜异位症
- 健脾滋阴汤对PCOS患者肠道菌群及通透性的影响被引量:10
- 2021年
- 目的:探讨健脾滋阴汤对脾肾不足型多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)患者肠道菌群、肠道通透性的影响。方法:37例脾肾不足型PCOS患者给予健脾滋阴汤治疗并配合健康指导。比较治疗前后患者中医证候评分、临床参数,并基于16S rDNA扩增子测序鉴定肠道菌群,运用生物信息学方法对PCOS患者治疗前后的粪便样本进行分析。结果:治疗后患者中医证候积分、体质量指数(body mass index,BMI)、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、睾酮、胰岛素抵抗指数(homa insulin-resistance,HOMA-IR)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、D-乳酸(D-lactate,D-LA)、二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)的水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);对与代谢相关的有益菌如Bacteroides、Bifidobacterium、Subdoligranulum、Ruminococcus、Coprococcus丰度增加,Blautia丰度下降(P<0.05);治疗后Butyricicoccus、Prevotella9、[Ruminococcus]torquesgroup、[Eubacterium]coprostanoligenesgroup与睾酮呈负相关(P<0.01),Alistipes与BMI呈负相关(P<0.05),RuminococcaceaeUCG-002与LH呈正相关(P<0.01),Coprococcus3与HMOA-IR呈正相关(P<0.05)。结论:健脾滋阴汤可以对脾肾不足型PCOS患者的临床症状、性激素、肠道菌群、肠道通透性产生积极影响。
- 安洁周琴曹珍珍郭小晶
- 关键词:肠道菌群肠道通透性性激素
- 妇炎康复胶囊对湿热瘀阻型慢性盆腔炎患者血液流变学及血清TNF-α、CRP水平的影响被引量:2
- 2019年
- 目的 探讨妇炎康复胶囊对湿热瘀阻型慢性盆腔炎患者血液流变学及血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平的影响.方法 回顾性分析2015年3月至2018年6月昆山市中医医院就诊的湿热瘀阻型慢性盆腔炎患者60例的临床资料,按治疗方式不同分为观察组和对照组,各30例.对照组给予常规抗生素治疗,观察组在对照组基础上加用妇炎康复胶囊治疗,2组患者均治疗1周.观察治疗后2组患者治疗总有效率、焦虑程度改善情况,比较治疗前后患者血液流变学,血清TNF-α、CRP水平变化.结果 治疗后观察组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的60.00%(P<0.05);与治疗前比,治疗后2组轻度、中度、重度焦虑患者比例均降低,观察组低于对照组(P<0.05);与治疗前比,治疗后2组血清TNF-α和CRP水平均下降,观察组低于对照组(P<0.05);2组血浆黏度、低切全血黏度、高切全血黏度均降低,观察组低于对照组(P<0.05).结论 妇炎康复胶囊治疗湿热慢性瘀阻型盆腔炎的效果显著,可有效改善患者临床症状及盆腔血液循环,降低血液黏度,缓解机体炎症反应,进而缓解患者焦虑情绪.
- 郭小晶
- 关键词:慢性盆腔炎妇炎康复胶囊血液流变学