安洁
- 作品数：14 被引量：47H指数：4
- 供职机构：昆山市中医医院更多>>
- 发文基金：江苏省中医药管理局科技项目苏州市科技发展计划上海中西医结合科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 运转“枢机”治不孕被引量：9
- 2015年
- "枢机"是指气机交接转枢之地,其功能为枢转气机,使气机出入正常,升降自如,开阖有度,则气血化生有余,阴阳转化如常,胞宫血海充盈,精卵得滋胎孕自成。若枢机旋转失乖,则变生他病。不孕症辨治之难在于病因病机纷繁复杂,举凡脏腑经络、气血阴阳功能紊乱,六淫、七情、瘀血、痰湿等因素皆可影响胞宫,致胞宫阴阳失调,寒温失调,不能摄精成孕。临证辨治不孕症若能抓住"枢机"则可执简驭繁,收到良效。
- 安洁
- 关键词：不孕症枢机不利气机升降
- 一种具有治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕症、月经失调的中药复方组合物及其应用
- 本发明公开了一种具有治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕症、月经失调的中药复方组合物及其制备方法与应用，它是由紫石英1～20份、巴戟天1～15份、柏子仁1～15份、石菖蒲1～15份、远志1～12份、熟地黄1～12份、当归1～...
- 安洁季徇齐曹珍珍郭小晶
- “利脐腰,宽达脉络”论治不孕被引量：5
- 2017年
- 通过反复研读《傅青主女科》,梳理出傅氏辨证论治不孕症思路:治疗上善调五脏,尤重补脾肾;善行任督带脉,尤重带脉;强调调经助孕,经调子嗣,"腰脐理论"更是其主要学术思想,影响深远,对此理论进行深入阐释,以期为临床诊疗不孕症提供参考与借鉴。
- 安洁
- 关键词：傅青主女科不孕中医病机中医药疗法清代
- 补肾填精汤治疗多囊卵巢综合征-胰岛素抵抗伴维生素D缺乏临床研究被引量：3
- 2024年
- 目的:观察补肾填精汤治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)-胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)伴维生素D缺乏的临床疗效。方法:将90例PCOS-IR患者按照随机数字表法分为中药组、西药组及中西医组,每组各30例。西药组给予盐酸二甲双胍缓释片治疗,中药组给予补肾填精汤治疗,中西医组给予盐酸二甲双胍缓释片联合补肾填精汤治疗。测定各组患者治疗前后空腹胰岛素(fasting serum lisulin,FINS)、空腹血糖(fasting blood-glucose,FBG)、25-羟基维生素D_(3)[25-dihydroxyvitamin D3,25-(OH)D_(3)]水平、性激素水平[雌二醇(estradiol,E2)、促卵泡生成素(follicle stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、总睾酮(testosterone,T)]及炎性因子水平[白细胞介素(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)],计算HOMA-IR。比较各组患者的临床疗效、HCG日子宫内容形态、子宫内膜厚度、Salle评分及治疗前后中医证候积分变化情况,分析各组患者体质量指数、血清指标与25-(OH)D_(3)的相关性。结果:中药组有效率90.0%,中西医组有效率93.4%,西药组有效率86.7%,各组有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。各组患者治疗后中医证候积分低于本组治疗前(P<0.05),治疗后中药组与中西医组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后中西医组、中药组与西药组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。各组患者治疗后血清指标与本组治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);与中药组比较,中西医组治疗后T、HOMA-IR水平降低,与西药组比较,中西医组治疗后血清25-(OH)D_(3)水平升高,TNF-α水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。将所有患者治疗前体质量指数、性激素、HMOA-IR、炎症因子与25-(OH)D_(3)进行相关性分析,结果显示,HOMA-IR与25-(OH)D_(3)呈正相关(P<0.05)。进一步分析,中药组及中西医组治疗后,25-(OH)D_(3)水平上调,T水平�
- 曹珍珍安洁郭小晶颊小芳
- 关键词：多囊卵巢综合征胰岛素抵抗盐酸二甲双胍缓释片中西医结合疗法
- 新加培脾舒肝汤联合奥利司他胶囊治疗肥胖型PCOS的临床观察
- 2025年
- 目的观察新加培脾舒肝汤或联合奥利司他胶囊干预对肥胖型PCOS患者的胃肠激素及生殖内分泌的影响,并借助超高效液相色谱-四极杆-飞行时间质谱(UPLC-Q-TOF-MS)技术分析治疗前后患者粪便差异代谢物及相关通路,预测其潜在治疗靶点。方法选取2022年1月至2023年8月于昆山市中医医院妇科就诊的肝郁脾虚型肥胖PCOS患者80例(BMI≥25 kg/m^(2)),按照就诊顺序抽取号码,随机分为两组,中西医组40例,运用新加培脾舒肝汤联合奥利司他;中医组40例,单用新加培脾舒肝汤。观察并比较两组治疗前和治疗3个月后中医证候积分、WHR、BMI、HOMR-IR、性激素、胃肠激素等指标的变化。并留取3名患者经中药治疗前后的粪便组织共6例,进行非靶向代谢组学分析。结果治疗后,新加培脾舒肝汤单用或联合奥利司他胶囊均能改善肥胖型PCOS患者生殖激素及胃肠激素相关指标水平,但中西医组WHR、BMI、LH、HOMA-IR水平低于中医组,GLP-1、Ghrelin水平高于中医组,差异有统计学意义(P<0.05)。组学分析显示,中药干预后发现23种差异性代谢物,5种显著差异代谢物,3条主要潜在靶标代谢通路(P<0.05)。结论新加培脾舒肝汤可对肝郁脾虚型肥胖PCOS患者的临床症状、性激素、胃肠激素产生积极影响,通过代谢组学分析该方可能通过调节关键代谢产物,改善精氨酸和脯氨酸代谢、赖氨酸生物合成、组氨酸代谢等生物过程干预PCOS。
- 安洁郭小晶
- 关键词：多囊卵巢综合征肥胖肝郁脾虚型胃肠激素
- HELLP综合征并发多脏器损害1例并文献复习
- 2020年
- HELLP综合征(hemolysis elevated liver enzymes and low platelets count syndrome,HELLP)是以溶血、肝酶升高和血小板减少为主要临床表现的综合征[1]。据国外研究报道[2,3],HELLP综合征在妊娠期高血压疾病中的发生率约为1.0%~1.5%,占重度子痫前期的4.0%~12.0%,其中69%发生在产前,31%发生在产后。我国HELLP综合征的发生率为2.7%,孕产妇死亡率为3.4%~24.2%,围生儿死亡率为7.7%~60%[4]。其中最常见的并发症有DIC、胎盘早剥、急性肾衰、肺水肿、肝被膜下出血、视网膜剥离等,严重威胁母婴安全[5]。因此,及时治疗或终止妊娠对降低孕产妇及围生儿的死亡率具有重要意义。我院成功救治1例妊娠HELLP综合征并发DIC、胎盘早剥、急性肾损伤的患者,现报道分析如下。
- 周琴安洁
- 关键词：HELLP综合征弥散性血管内凝血胎盘早剥
- 国医大师夏桂成教授脾肾分补法治疗脾肾不足证夜晚型多囊卵巢综合征的临床疗效及对其昼夜节律、肠道短链脂肪酸、性激素及胰岛素抵抗的影响
- 2025年
- 目的观察夏桂成教授脾肾分补法治疗夜晚型多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS)患者的临床疗效及对其昼夜节律、肠道短链脂肪酸、性激素及胰岛素抵抗的影响。方法选取2022年1月—2023年12月就诊于昆山市中医医院的脾肾不足证夜晚型PCOS患者80例作为研究对象,入组前采用慕尼黑睡眠问卷(Munich chronotype questionnaire,MCTQ)纳入夜晚型评分患者,按随机数字表法分为中医组和西医组,每组各40例。中医组应用朝健脾夕补肾法,辰时(7~9点)送服健脾滋阴汤,酉时(17~19点)送服补肾助孕汤;西医组口服屈螺酮炔雌醇片。两组患者连续干预12周。观察比较两组患者治疗前后的中医证候评分、性激素、胰岛素抵抗指数(Homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)、时钟基因昼夜节律运动输出周期故障(Circadian clock,CLOCK)和芳香烃受体核转运体样蛋白1(Aryl hydrocarbon receptor nuclear translocator-like protein 1,Bmal1)的mRNA表达、氧化应激[活性氧类物质(Reactive oxygen species,ROS)、超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)]及粪便短链脂肪酸含量变化。结果中医组空腹血糖(Fasting blood glucose,FBG)、空腹胰岛素(Fasting insulin,FINS)、HMOA-IR水平较治疗前下调,SOD水平升高,差异有统计学意义(P<0.05),雌二醇(Estradiol,E2)、促黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)、促卵泡生成素(Follicle-stimulating hormone,FSH)、总睾酮(Testosterone,T)、ROS水平治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05),CLOCK mRNA、Bmal1 mRNA表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),短链脂肪酸中丁酸、癸酸含量较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05)。西药组治疗前后短链脂肪酸含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。组间比较,西药组CLOCK mRNA表达水平下降,差异有统计学意义(t=2.001,P=0.049,P<0.05)。进一步分析,时钟基因(CLOCK、Bmal1)与E2、LH、FSH、T、HOMA-IR未见明显相关性,但CLOC
- 安洁周琴陆启滨郭小晶曹珍珍郏小芳
- 关键词：多囊卵巢综合征昼夜节律短链脂肪酸
- 多囊卵巢综合征患者与健康人群肠道菌群差异性分析被引量：8
- 2021年
- 目的比较多囊卵巢综合征(PCOS)患者与健康人群间肠道菌群的差异,为后续研究提供参考。方法采用16S rDNA扩增子测序法对30例PCOS患者(PCOS组)和20例健康人(健康组)粪便标本中菌群结构进行分析,并比较两组之间的区别。结果与健康组相比,PCOS组患者肠道菌群α多样性降低。PCOS组患者肠道厚壁菌门(Firmicutes)、放线菌门(Actinobacteria)丰度高于健康组,拟杆菌门(Bacteroidetes)丰度低于健康组(均P<0.05)。两组对象肠道梭菌门(Clostridia)、放线菌门(Actinobacteria)丰度差异无统计学意义(均P>0.05)。PCOS组患者肠道变形杆菌纲(Proteobacteria)、芽胞杆菌纲(Bacilli)、红椿杆菌纲(Coriobacteriia)丰度高于健康组,拟杆菌纲(Bacteroidia)丰度低于健康组(均P<0.05)。PCOS组患者肠道布劳特菌属(Blautia)、霍氏真杆菌属(Eubacterium_hallii_group)、阴沟杆菌属(Agathobacter)丰度高于健康组,拟杆菌属(Bacteroides)、粪杆菌属(Faecalibacterium)丰度低于健康组(均P<0.05)。两组对象肠道双歧杆菌属(Bifidobacterium)、埃希菌-志贺菌属(Escherichia-Shigella)丰度差异无统计学意义(均P>0.05)。结论 PCOS患者存在肠道菌群失调情况,但其是否是PCOS发展的潜在致病因素需要进一步研究。
- 安洁周琴曹珍珍朱艳朱晓峰
- 关键词：多囊卵巢综合征肠道菌群
- 二甲双胍和维生素D联合使用对多囊卵巢综合征患者代谢的影响被引量：4
- 2018年
- 目的探讨二甲双胍联合维生素D使用对多囊卵巢综合征(PCOS)患者糖脂代谢的影响.方法选取2016年1月—2017年5月收治的40例年龄20~35岁PCOS患者为研究对象,随机分为治疗组(维生素D+二甲双胍)和对照组(单用二甲双胍)各20例.用药前及药物干预治疗3个月后测定两组的BMI、胰岛素抵抗指数、25-OH-D3及血脂水平.结果治疗后,治疗组BMI、HOMA-IR、甘油三酯、总胆固醇明显下降,25-OH-D3和高密度脂蛋白水平明显升高,与治疗前和对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05),而低密度脂蛋白与治疗前和对照组治疗后比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论二甲双胍联合维生素D用药后可以改善PCOS患者的内分泌代谢能力,可以作为PCOS辅助治疗的新路径.
- 周琴安洁
- 关键词：多囊卵巢综合征糖脂代谢二甲双胍维生素D
- 达英-35对PCOS患者肠道菌群及通透性的影响
- 2021年
- 目的探讨口服避孕药达英-35是否会对多囊卵巢综合征患者的肠道微生物群的组成、多样性和丰度有影响。方法收集符合诊断标准的PCOS患者51例,观察并比较达英-35治疗3个月前后的BMI、性激素、HOMA-IR、D-乳酸、二胺氧化酶水平,使用16SrRNA测序分析肠道菌群是否有改变。结果治疗后PCOS患者的体重指数(BMI)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),而D-乳酸(D-LA)、二胺氧化酶(DAO)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和肠道菌群治疗前后差异均无统计学意义(P>0.05)。结论达英-35能够改变生殖参数,对PCOS患者的糖代谢无影响。其对PCOS患者的肠道菌群紊乱情况未起到明显调节作用,但对与代谢、胰岛素抵抗密切相关的属水平菌群Blautia、Fusicatenibacter、Eubacterium_hallii_group的丰度有调节作用。
- 安洁周琴
- 关键词：达英-35肠道菌群肠道通透性环境因子
