张淑娟
- 作品数：4 被引量：10H指数：1
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- 罗哌卡因PIEB浓度递增用于足月妊娠初产妇分娩镇痛效果
- 2025年
- 目的:探究罗哌卡因程控硬膜外间歇脉冲注入(PIEB)浓度递增用于足月妊娠初产妇分娩自控镇痛(PCEA)效果。方法:选择2020年10月-2023年10月本院收治的单胎、足月妊娠拟行硬膜外分娩镇痛初产妇126例,均接受罗哌卡因硬膜外注射麻醉,根据简单化随机分组将产妇分为固定组(n=63,罗哌卡因+舒芬太尼持续固定背景输入)与递增组(n=63,罗哌卡因+舒芬太尼浓度递增法输入)。对比两组围产期指标,于镇痛前(T0),镇痛后30 min(T1),镇痛后1h(T2),镇痛后2h(T3),宫口开全时(T4),胎儿娩出时(T5)评估两组疼痛评分(VAS)、下肢运动神经阻滞程度(Bromage)评分与镇静评分(Ramsay),胎儿娩出脐动脉血气pH、剩余碱值(BE)、新生儿Apgar评分,药物不良反应。结果:递增组产妇第一产程、第二产程、出血量、PCEA追加次数、罗哌卡因用量、产钳率均低于固定组(均P<0.05),两组第三产程、镇痛时间、顺产率无差异(P>0.05);两组VAS呈先降后升趋势,T4、T5时递增组VAS评分(3.95±0.32分、4.35±0.52分)均低于固定组(4.33±0.50分、4.83±0.60分)(P<0.05);Bromage两组呈上升趋势,但T2~T5时递增组Bromage评分均低于固定组(P<0.05);两组Ramsay呈先升后降趋势,T2~T5时递增组Ramsay评分均高于固定组(P<0.05);两组胎儿脐动脉血气pH、BE及娩出1min时Apgar评分均无差异(P>0.05);两组药物不良反应(4.8%、7.9%)无差异(P>0.05)。结论:罗哌卡因PIEB浓度递增可对足月妊娠初产妇分娩产生良好镇痛镇静效果,稳定产妇生命体征,未增加不良反应。
- 张淑娟李放宋琳琳王震生
- 关键词：初产妇足月妊娠罗哌卡因自控镇痛
- 蛛网膜下腔注射阿片类药物在分娩镇痛中的临床研究
- 目的探讨蛛网膜下腔注射阿片类药物在分娩镇痛中的临床研究。方法选取我院于2015年2月-2017年4月进行胎儿分娩的孕妇240例,随机分为两组,对照组采用蛛网膜下腔注射盐酸罗哌卡因的镇痛方式,观察组于蛛网膜下腔注射阿片类药...
- 张淑娟
- 关键词：蛛网膜下腔阿片类药物分娩镇痛
- 文献传递
- 子宫下段环扎加卡前列素氨丁三醇预防前置胎盘剖宫产出血的临床研究被引量：10
- 2017年
- 目的探讨子宫下段环扎加卡前列素氨丁三醇预防前置胎盘出血的临床效果。方法选取就诊的前置胎盘患者108例,随机分为对照组54例和治疗组54例。对照组采用卡前列素氨丁三醇治疗,治疗组采用环扎子宫下段后剥离胎盘加卡前列素氨丁三醇治疗,比较2组术中出血量、术后2 h及24 h出血量、手术时间、术后并发症和不良反应发生情况。结果 2组患者术中、术后2 h及24 h出血量治疗组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术时间治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫下段环扎加卡前列素氨丁三醇可减少前置胎盘剖宫产出血,该方法操作简单,值得临床推广应用。
- 刘月改王文娟张淑娟梁琛赵春岚
- 关键词：卡前列素氨丁三醇前置胎盘产后出血
- 罗哌卡因与布比卡因腰麻在剖宫产手术中的麻醉效果对比
- 2025年
- 探讨罗哌卡因与布比卡因腰麻在剖宫产手术中的麻醉效果。方法 筛选66例剖宫产手术产妇参与研究工作,均于我院2022年4月-2023年4月接收,采取信封法分为对照组(布比卡因腰麻)和研究组(罗哌卡因腰麻),各33例,比较两组麻醉效果。结果 相比于对照组,研究组麻醉优良率更高,麻醉生效时间和麻醉后运动恢复时间更短,且不良反应发生率更低(P<0.05)。结论 在剖宫产手术中应用罗哌卡因腰麻的麻醉效果更好,值得临床推广。
- 张淑娟
- 关键词：罗哌卡因布比卡因腰麻剖宫产
