杨芸 作品数:12 被引量:66 H指数:6 供职机构: 上海市静安区疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
男男性接触HIV感染者对早期抗病毒治疗认知情况及行为特征分析 被引量:3 2018年 目的了解上海市男男性接触艾滋病病毒(HIV)感染者对早期抗病毒治疗的认知情况及行为特征,为制定相关艾滋病防治政策提供科学依据。方法选取2015年1月—2017年6月,以静安区新发现的经男男同性性行为传播的HIV抗体阳性、并且未经抗病毒治疗患者为研究对象,共有193例患者接受了调查。采用自行设计的问卷,对其人口学特征、艾滋病知识知晓率、性行为特征和对早期抗病毒认知情况等相关信息开展流行性学问卷调查,并进行统计学分析。结果 (1)调查HIV抗体阳性的男男性行为者193例,艾滋病(AIDS)相关知识知晓率为87.00%。(2)最近6个月与男性发生同性性行为的共173例,占89.60%,每次性行为均使用安全套比例仅为13.30%。(3)早期抗病毒治疗政策的知晓率为14.50%,82.90%的患者知道早期抗病毒可以提高生存率,92.7%的患者知道早期抗病毒可以延缓发病,86.00%的患者知道早期抗病毒治疗可以降低传染病、进而预防性伴/配偶被感染HIV。结论男男性接触HIV感染者对早期抗病毒治疗的政策知晓率较低,今后应加强早期抗病毒治疗的宣传和干预,提高患者的生存质量和预后,更好地推动治疗作为预防的策略。 鲍燕 沈冰 顾凯凯 宁镇 杨芸 王海涛 葛梅华关键词:男男性行为人群 艾滋病病毒 上海市原闸北区1999-2015年新报告HIV/AIDS病人中晚发现和晚治疗病例的影响因素 被引量:6 2016年 目的了解上海市原闸北区1999-2015年新报告的艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)中,晚发现和晚治疗的比例、相关特征和影响因素。方法下载艾滋病综合防治信息系统的历史卡片数据库,在Excel中筛选出所需要的病例后,应用SPSS 23.0进行统计分析。结果新报告病例652例,其中晚发现的比例为29.75%(194/652),晚治疗的比例为5.98%(39/652)。根据定义将病例分为3组,即早发现早治疗、晚发现、晚治疗,发现到治疗的天数中位数,3组分别是59天、26天、1010天,差异有统计学意义(χ2=132.59,P<0.01)。3组治疗前CD4+T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数分别是323个/μL、119个/μL、89个/μL,差异有统计学意义(χ2=372.98,P<0.01);治疗1年后3组CD4细胞计数分别是:387个/μL、155个/μL、195个/μL,差异有统计学意义(χ2=284.22,P<0.01);治疗后CD4细胞计数超过500个/μL所经历的平均时间,3组分别为2.90年、6.74年、6.11年,差异有统计学意义(χ2=179.52,P<0.01)。多元Logistic回归分析发现,晚发现的影响因素是:年龄[比值比(OR)=1.02]、性别(女性/男性)(OR=3.16)、婚姻(已婚/未婚)(OR=2.53)、文化程度(初中/大专)(OR=1.95)、样本来源(医院其他/疾病预防控制中心)(OR=2.12);晚治疗的影响因素:性别(女性/男性)(OR=4.80)。结论年龄、性别、婚姻、文化程度、样本来源是影响晚发现的重要因素,性别是影响晚治疗的重要因素。 尹建勋 杨芸 葛梅华关键词:影响因素 上海市静安区2016年新报告性传播艾滋病男性患者的流行病学分析 被引量:4 2018年 目的了解上海市静安区新发现的经性行为感染艾滋病病例的流行病学特征,为制定本区艾滋病防治对策提供科学依据。方法以2016年新发现的经性传播的男性艾滋病病毒感染者为研究对象,在患者知情同意前提下,开展个案流行病调查,并进行统计学分析。结果 2016年新报告经同性性行为(Men who have sex with men,MSM)感染HIV的男性病例195例,经异性性传播患者92例。两组之间在年龄、婚姻状况、文化程度以及职业构成具有统计学差异(P<0.05)。两组感染者中其他性病(Sexually Transmitted Disease,STD)患病情况无统计学差异,(χ~2=1.20,P>0.05)。STD门诊报告的病例居多,占47.20%。两组病例来源的构成比之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。报告后即进入艾滋病进程的病例为67例,占25.10%;结论不同性传播途径的患者在社会人口学特征及流行特征上不同,应制定针对性的干预措施;在学生和离退人员群体中,应加强艾滋病知识的宣传和教育,制定科学并有针对性的防控措施。 鲍燕 顾凯凯 宁镇 杨芸 王海涛 葛梅华关键词:艾滋病 获得性免疫缺陷综合征 流行病学分析 上海市男男性行为者HIV自检情况及其影响因素 被引量:14 2021年 目的探索上海市MSM的HIV自检(HIVST)情况的影响因素,以及对HIVST的认知,为制定HIVST服务流程提供科学依据。方法2018年6月至2019年8月,以社会组织通过网络和外展等途径招募的已知HIV阴性或感染状况未知的MSM为研究对象。采用自行设计的调查问卷,在知情同意前提下,以问卷星网站在线调查的方式开展调查,收集其人口学特征、性行为特征、对HIVST的认知、本次HIVST情况以及未来HIVST使用意向等信息。研究对象同时接受自检。结果既往使用过HIVST者占48.2%(619/1285)。多因素Logistic回归分析显示,既往使用HIVST情况在近6个月有无男性伴、近6个月有无固定男性伴、最近一次到检测点接受过HIV检测的时间、以及最近一次HIV检测地点方面的差异具有统计学意义(P<0.05)。本次HIV快检阳性率为4.6%(59/1285),其中94.9%(56/59)愿意接受后续确证检测,67.8%(40/59)愿意主动到CDC确证,18.6%(11/59)希望社区组织帮助转介。57.0%(732/1285)的MSM认为HIVST与到HIV检测点检测相比各有优劣,相互补充;92.1%(1184/1285)愿意在未来使用HIVST。结论上海市MSM既往HIVST率相对较低,应加强社区组织+互联网模式推广使用HIVST服务,进一步促进上海市对MSM的HIVST服务的提供和利用,完善以CDC为主导、社区组织充分参与的HIVST阳性者的后续转介流程。 鲍燕 沈冰 顾凯侃 杨芸 王海涛 韩磊 葛梅华 宁镇关键词:男男性行为者 艾滋病病毒 影响因素 上海市静安区218例男男性行为者感染HIV后早期抗病毒治疗的可接受性调查 被引量:7 2018年 目的探索男男性行为者(MSM)中,艾滋病病毒(HIV)感染者接受早期抗病毒治疗(ART)的意愿及其影响因素,为改进现有"治疗即预防"服务的质量,为提高ART覆盖率、加强HIV的预防与控制提供依据。方法2015年1月至2017年8月,对上海市静安区新发现的MSM HIV感染者,采用自行设计的问卷,收集其人口学特征、艾滋病(AIDS)知识知晓情况、行为学特征、目前身体状况、ART知识、对于早期ART的认知情况及接受意愿等相关信息。结果 218例MSM HIV感染者中,早期抗病毒治疗的接受率为81.7%(178例)。多因素Logistic回归分析结果显示:认为目前艾滋病可以治愈[比值比(OR)=6.68,95%可信区间(CI):2.09~21.44]、认为早期ART可以延缓发病(OR=5.51,95%CI:1.52~20.00)、认为治疗越晚越可能产生耐药(OR=5.08,95%CI:2.13~12.16)的感染者,更倾向于接受早期ART;而担心早期ART会让周围人怀疑自己有病(OR=0.14,95%CI:0.04~0.49)的感染者,更倾向于不接受早期ART。结论上海市静安区MSM HIV感染者对早期ART可接受性较高,对早期ART的认知是促进其接受早期ART的主要影响因素。应进一步加强MSM早期ART正确导向和宣传。 鲍燕 沈冰 顾凯侃 郭亚文 杨芸 王海涛 葛梅华 宁镇关键词:男男性行为者 艾滋病病毒 可接受性 影响因素 上海市男男同性性行为人群HIV抗体唾液快速检测试剂自检使用情况及影响因素分析 被引量:6 2021年 目的探索上海市男男同性性行为人群(men who have sex with men, MSM)对人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)抗体唾液快速检测试剂自检(口腔自检)方式检测HIV的使用情况和影响因素。方法 2019年1月—2020年12月,社区组织"上海心生"和上海市静安区疾病预防控制中心自愿咨询检测(voluntary counseling testing, VCT)门诊,共同招募MSM为研究对象。采用自行设计的调查问卷,在知情同意前提下,以问卷星网站在线调查的方式开展调查,收集其人口学特征、性行为特征、对口腔自检的认知和使用情况等信息。结果共2 589名MSM纳入研究,使用过口腔自检1 427例(55.12%)。多因素logistic回归分析显示,既往使用口腔自检情况在年龄<50岁(OR=1.87,95%CI:1.18~2.96),最近6个月男性性伴数≥2个(OR=1.33,95%CI:1.12~1.58),最近1年在检测点做过HIV检测(OR=1.92,95%CI:1.53~2.41),朋友/性伴中有人使用口腔自检(OR=8.49, 95%CI:5.78~12.48)或者不清楚朋友/性伴中是否使用过口腔自检(OR=1.54, 95%CI:1.04~2.48)差异有统计学意义(P<0.05)。口腔自检试剂价格从60元下降到40元、20元时弹性系数分别为2.42、1.47。结论上海市MSM口腔自检使用率相对较低,年龄、对高危因素的感知程度以及朋友/性伴推荐是影响HIV口腔自检使用的重要因素。降低试剂价格可能促进口腔自检的使用。 鲍燕 许祎晨 沈冰 顾凯侃 杨芸 王海涛 韩磊 宁镇关键词:人类免疫缺陷病毒 影响因素 静安区男男性行为者中新发现的HIV感染者首次CD4^+T淋巴细胞检测情况 被引量:13 2018年 目的探索男男性行为者(MSM)中新发现的艾滋病病毒(HIV)感染者的首次CD4^+T淋巴细胞(简称CD4细胞)检测情况及其影响因素,为制定有针对性的艾滋病(AIDS)防治措施提供依据。方法采用自行设计的问卷,于2015年1月至2017年8月,对上海市静安区MSM中新发现的HIV感染者进行调查,内容包括人口学特征、AIDS知识知晓情况、行为学特征、身体状况等信息,并随访其首次CD4细胞检测情况。结果共有207例MSM中新发现的HIV感染者纳入研究,首次CD4细胞检测及时率为53.1%(110例),计数均值为(342.0±183.2)个/μL,其中≤350个/μL者占52.7%(109例)。多因素Logistic回归分析显示:高中及以上文化程度[比值比(OR)=3.90,95%可信区间(CI):1.41~10.83]、有固定性伴者(OR=2.20,95%CI:1.18~4.11)、能自理者(OR=3.05,95%CI:1.02~9.15)、样本来源于自愿咨询检测门诊(VCT)(OR=1.83,95%CI:1.02~3.25)的感染者,更倾向于及时进行首次CD4细胞检测。结论静安区MSM中新发现的HIV感染者首次CD4细胞检测不及时率和诊断延迟比例相对较高,应制定针对性措施提高检测及时率,做到"早发现、早管理、早治疗",进而预防HIV在MSM中的传播。 鲍燕 宁镇 顾凯侃 杨芸 王海涛 葛梅华 沈冰关键词:男男性行为者 艾滋病病毒 及时性 2015年上海市闸北区艾滋病自愿咨询检测资料分析 被引量:1 2016年 目的了解闸北区疾病预防控制中心艾滋病自愿咨询检测(VCT)服务人群的社会人口学特征、求询原因及HIV感染状况等,为更有针对性地开展VCT工作提供科学依据。方法利用艾滋病综合防治信息系统的浏览及统计功能,导出2015年1月1日—2015年12月31日到闸北区疾病预防控制中心接受VCT服务人群的相关数据,进行统计学分析。结果 2015年,到闸北区疾病预防控制中心接受VCT服务的总人数为1,119人,男女性别比为15.7∶1;年龄分布以25岁~45岁的青壮年为主,共计757人(67.6%);婚姻状态以未婚为主,共计692人(61.8%);文化程度以大专及以上为主,共计698人(62.4%),然后依次为高中或中专258人(23.1%),初中文化140人(12.5%),小学和文盲23人(2%);求询原因分布:有商业异性性行为史的有478人,非商业非固定异性性行为史的有151人,有男男性行为史的有388人,分别占42.7%、13.5%和34.7%。1,119名求询者接受VCT服务后,有1,001人接受了HIV抗体初步筛查,接受HIV抗体初步筛查率为89.5%,其中HIV抗体初步筛查阳性47名,阳性率为4.7%。结论求询者以未婚、青壮年、高学历、男性为主,求询原因以有商业异性性行为史的最多。接受HIV抗体筛查检测的求询者中,有男男性行为史者检出率最高。VCT服务是发现艾滋病病人/感染者的有效途径。 王海涛 葛梅华 杨芸关键词:艾滋病 自愿咨询检测 上海市静安区HIV感染者共病及共病用药现状调查 被引量:2 2022年 目的了解静安区HIV感染者的共病及共病的用药情况,并分析其影响因素。方法采用横断面调查方法,于2020年3月至2021年9月,以静安区随访管理的部分HIV感染者为研究对象,采用Logistic回归分析探索共病的影响因素。结果共纳入365名HIV感染者,患病比例较高的3种疾病分别为心脑血管病(45人,12.3%),内分泌营养代谢疾病(43人,11.8%)和消化道、肝和肾脏疾病(29人,7.9%);3个月内共病用药比例最高的药物分别为心血管类药物(45人,12.3%)、营养内分泌药物(18人,4.9%)和精神类药物(6人,1.6%)。多因素Logistic回归分析显示,年龄为45~59岁和≥60岁、BMI≥24 kg/m^(2)、经异性性行为感染、调查时CD4细胞计数<350个/μL是HIV感染者共病的独立危险因素。结论HIV感染者尤其中老年、体质指数较高、CD4细胞计数较低的人群可能伴随着更高的共病和共病的用药负担,在常规随访管理中,应重点关注。 韩磊 顾凯侃 丁盈盈 鲍燕 杨芸 王海涛关键词:艾滋病病毒 共病