目的了解上海市静安区新发现的经性行为感染艾滋病病例的流行病学特征,为制定本区艾滋病防治对策提供科学依据。方法以2016年新发现的经性传播的男性艾滋病病毒感染者为研究对象,在患者知情同意前提下,开展个案流行病调查,并进行统计学分析。结果 2016年新报告经同性性行为(Men who have sex with men,MSM)感染HIV的男性病例195例,经异性性传播患者92例。两组之间在年龄、婚姻状况、文化程度以及职业构成具有统计学差异(P<0.05)。两组感染者中其他性病(Sexually Transmitted Disease,STD)患病情况无统计学差异,(χ~2=1.20,P>0.05)。STD门诊报告的病例居多,占47.20%。两组病例来源的构成比之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。报告后即进入艾滋病进程的病例为67例,占25.10%;结论不同性传播途径的患者在社会人口学特征及流行特征上不同,应制定针对性的干预措施;在学生和离退人员群体中,应加强艾滋病知识的宣传和教育,制定科学并有针对性的防控措施。
目的了解艾滋病自愿咨询检测(Voluntary HIV Counseling and Testing,VCT)门诊求询者中50岁以上男性HIV和TP感染率及其影响因素。方法于2011年1月—2012年12月期间主动来上海市静安区疾病预防控制中心VCT门诊就诊的50岁以上男性作为本研究的研究对象,知情同意后进行问卷调查,并采集血液标本进行HIV和梅毒抗体检测。结果研究期间共有136人知情同意接受本调查,平均年龄(56.9±5.9)岁,均为汉族,86.8%本地户籍,63.2%高中及以上文化程度,63.2%在婚,40.7%已退休,6人(4.4%)HIV检测呈阳性,同性性行为史(OR:9.83,95%CI:1.12~73.41)是艾滋病感染的主要危险因素。12人(8.8%)梅毒检测呈阳性,同性性行为史(OR:8.49,95%CI:1.56~47.28)也是梅毒感染的主要危险因素。结论 50岁以上男性VCT就诊者婚外性行为发生率高、VCT门诊利用率低,HIV和梅毒感染率高,应将50岁以上男性人群列入艾滋病防控重点人群,关注50岁以上有同性性行为史的男性。加大宣传力度,积极对其进行行为干预并促使其主动进行性病艾滋病的检测。
目的探索上海市男男同性性行为人群(men who have sex with men, MSM)对人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)抗体唾液快速检测试剂自检(口腔自检)方式检测HIV的使用情况和影响因素。方法 2019年1月—2020年12月,社区组织"上海心生"和上海市静安区疾病预防控制中心自愿咨询检测(voluntary counseling testing, VCT)门诊,共同招募MSM为研究对象。采用自行设计的调查问卷,在知情同意前提下,以问卷星网站在线调查的方式开展调查,收集其人口学特征、性行为特征、对口腔自检的认知和使用情况等信息。结果共2 589名MSM纳入研究,使用过口腔自检1 427例(55.12%)。多因素logistic回归分析显示,既往使用口腔自检情况在年龄<50岁(OR=1.87,95%CI:1.18~2.96),最近6个月男性性伴数≥2个(OR=1.33,95%CI:1.12~1.58),最近1年在检测点做过HIV检测(OR=1.92,95%CI:1.53~2.41),朋友/性伴中有人使用口腔自检(OR=8.49, 95%CI:5.78~12.48)或者不清楚朋友/性伴中是否使用过口腔自检(OR=1.54, 95%CI:1.04~2.48)差异有统计学意义(P<0.05)。口腔自检试剂价格从60元下降到40元、20元时弹性系数分别为2.42、1.47。结论上海市MSM口腔自检使用率相对较低,年龄、对高危因素的感知程度以及朋友/性伴推荐是影响HIV口腔自检使用的重要因素。降低试剂价格可能促进口腔自检的使用。
