项飞
- 作品数:3 被引量:25H指数:2
- 供职机构:滁州市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- Ⅳ期非小细胞肺癌化疗后行胸部原发灶精确放疗的疗效被引量:2
- 2016年
- 目的探讨Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗后行胸部原发灶精确放疗的临床疗效及意义。方法回顾性分析2011年6月至2015年12月间安徽省滁州市第一人民医院收治的60例Ⅳ期NSCLC肺外转移且无胸水者,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组患者接受化疗4个周期,1个月后予胸部原发灶精确放疗。对照组患者接受化疗4个周期后,不予胸部原发灶精确放疗。治疗后每个月随访,观察无进展生存时间(PFS)及中位生存时间(OS)。结果观察组患者PFS为8.5个月(6~10.6个月),对照组患者为7.0个月(6~8.3个月),组间差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组患者中位OS为12.5个月(9.8~13.5个月),对照组为10.7个月(8.6~12.8个月),组间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对部分Ⅳ期NSCLC化疗后予胸部原发灶精确放疗,可提高患者的PFS和OS,为Ⅳ期NSCLC选择最佳治疗方案提出新的探索思路,值得进一步研究探索。
- 项飞吕凤娟徐元肃吕星旺魏洁
- 关键词:精确放疗
- 局部复发食管鳞癌再程三维适形放疗剂量选择及疗效评价被引量:1
- 2017年
- 目的评价不同再程三维适形放疗剂量对局部复发食管鳞癌治疗效果的影响。方法选择行食管癌根治性放疗后局部复发食管鳞癌患者33例,随机分为3组,每组11例。三组均行再程三维适形放疗,根据照射剂量不同,设为低、中、高剂量组(照射剂量分别为≥50.4~<54 Gy、≥54~≤60 Gy、>60~<66 Gy,1.8~2.0 Gy/次,1次/d,5次/周)。放疗结束1周,比较各组近期疗效、不良反应及1年生存率。结果所有患者顺利完成再程三维适形放疗。低剂量组近期缓解率为45.45%(5/11),中剂量组为90.91%(10/11),高剂量组为81.82%(9/11),组间两两比较P均<0.05。各组主要不良反应为放射性食管炎、放射性肺炎、骨髓抑制和上消化道反应,多为1~3级,对症治疗后均好转,未出现4级放射性损伤和治疗相关性死亡。低剂量组1年生存率为27.27%,中剂量组为72.72%,高剂量组为54.54%,组间两两比较P均<0.05。结论再程三维适形放疗治疗局部复发食管鳞癌患者近期疗效较好,且较为安全,以照射剂量≥54~≤60 Gy时患者获益最大。
- 姚春飞魏洁杜兴龙项飞吕星旺
- 关键词:食管鳞癌放疗剂量
- 食管癌根治性放疗后局部复发再程三维适形放疗临床分析被引量:23
- 2017年
- 目的 研究食管癌根治性放疗后局部复发行再程三维适形放疗(3DCRT)的安全性、疗效及影响生存预后因素.方法 回顾性分析2010年1月至2014年4月本院收治的46例食管癌根治性放疗后局部复发行3DCRT再程治疗患者的治疗效果,并应用Log-rank进行单因素预后分析,用Cox比例风险模型进行预后的多因素分析.结果 6例患者未完成放疗,40例患者顺利完成放疗,3DCRT总有效率为80.0% (32/40).1、2年生存率分别为47.5% (19/40)、20.0% (8/40).再程放疗中出现2+3级的放射性消化道反应19例(47.5%)、放射性肺炎14例(35.0%)、造血系统毒性反应6例(15.0%)、心脏毒性4例(10.0%),全组均未出现4度以上放射性损伤及治疗相关性死亡.单因素分析显示年龄(x2=8.432,P=0.015)、放疗间隔时间(x2=7.006,P=0.008)、放疗剂量(x2=18.718,P=0.000)、大体肿瘤体积(GTV) (x2=10.121,P=0.006)、辅助化疗(x2=5.014,P=0.025)、肿瘤长度(x2=7.391,P=0.025)、野内复发(x2 =9.933,P=0.002)、肿瘤控制情况(x2=14.665,P=0.001)与预后密切相关;病变部位有影响总生存的趋势(x2=5.493,P=0.064);多因素分析显示年龄(x22=4.759,P=0.029)、放疗间隔时间(x2 =4.139,P=0.041)、GTV (x2=4.799,P=0.024)、肿瘤控制情况(x2=4.501,P=0.030)是影响总生存时间的重要因素.结论 对于食管癌根治性放疗后局部复发患者,3DCRT再程放疗虽然毒性反应大,但其可提高近期疗效.年龄、放疗间隔时间、GTV、肿瘤控制情况是再程放疗的预后因素.
- 王军魏洁项飞杜兴龙吕星旺姚春飞徐元肃李尚军包宗玲丁仁平
- 关键词:食管肿瘤放射疗法复发