孙楠
- 作品数：4 被引量：11H指数：2
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 围手术期高浓度吸氧对于腹部手术患者切口感染发生的荟萃分析被引量：5
- 2016年
- 目的系统评价围手术期高浓度吸氧是否可以降低腹部外科手术切口感染的发生。方法系统性检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、万方数据库、中国知网和维普数据网从建库至2015年11月18日相关文献，严格筛选关于围手术期高浓度吸氧对比低浓度吸氧对于腹部外科手术切口感染的随机对照临床试验，应用Revman5．3软件进行统计分析，针对结直肠与非结直肠手术、术中及术后吸氧时间和吸氧混合气体种类的研究进行亚组分析，去除低质量研究等进行敏感性分析，研究终点为手术切口感染发生率。结果系统地检索出989篇相关文献，经严格筛选，最终符合纳入标准的有9篇临床随机对照研究，包含3281例患者。1644例80％浓度的高氧组，切口感染率15．1％（248／1644），1637例30％浓度的低氧组，切口感染率17．5％（286／1637），纳入研究存在一定的异质性（Jr2：54％），荟萃分析应用随机效应模型，相对危险度RR：0．80，95％CI：0．60～1．08，P=0．15，对于腹部手术来说围手术期高浓度与低浓度吸氧对于切口感染发生率无明显差异。但是亚组分析结果表明，对于结直肠手术和术中及术后6h吸氧患者，高浓度吸氧可以显著性降低切口感染的发生。结论围手术期高浓度吸氧在腹部手术中并不能降低切口感染发生率，但是对于结直肠手术的术中及术后6h吸氧患者，高浓度吸氧可以减少切口感染的发生。
- 张红雨赵春临叶延伟赵红超孙楠
- 关键词：高浓度吸氧腹部手术切口感染
- 浅析医学信息学发展和教育
- 本文通过对医学信息学在新时期发展现状的分析，总结了医学信息学的教育和人才培养，指出医学信息学在我国还处在一个发展阶段，但必将成为我国未来医疗卫生信息化建设的重要组成部分。作为医学信息人才，要了解到医院每个部门对医学信息的...
- 孙楠
- 关键词：医学信息学信息化建设
- 文献传递
- 胃癌患者行远端胃切除术后不同消化道重建方式的荟萃分析被引量：6
- 2020年
- 目的运用荟萃分析方法系统评价胃癌患者在行远端胃切除术后,Roux-en-Y相对于BillrothⅠ或BillrothⅡ的消化道重建方式,何种方法患者获益较大。方法系统性检索Pubmed、Embase、万方数据库、中国知网和维普数据网从建库至2019年8月18日相关文献,严格筛选关于胃癌患者行远端胃切除术后,Roux-en-Y对比BillrothⅠ或BillrothⅡ的消化道重建方式的随机对照临床试验,应用Revman 5.3软件进行统计分析,研究的指标包括手术相关指标和术后相关结局。结果系统地检索出783篇相关文献,经严格筛选,最终符合纳入标准的有6篇临床随机对照研究,包含954例患者。荟萃分析结果显示,BillrothⅠ和Roux-en-Y比较,手术时间BillrothⅠ明显短于Roux-en-Y(加权均数差MD=-37.60,95%CI:-50.79^-24.40,P<0.001),术中出血BillrothⅠ明显少于Roux-en-Y(加权均数差MD=-21.64,95%CI:-32.20^-11.07,P<0.001),胃排空延迟发生例数BillrothⅠ显著少于Roux-en-Y(RR=0.52,95%CI:0.31~0.86,P=0.01),而胆汁反流(RR=8.17,95%CI:2.21~31.53,P=0.002)、残胃炎(RR=1.75,95%CI:1.43~2.14,P<0.00001)发生例数BillrothⅠ显著多于Roux-en-Y,其余结局指标比较差异无统计学意义。BillrothⅡ和Roux-en-Y比较,手术时间BillrothⅡ明显短于Roux-en-Y(加权均数差MD=-19.73,95%CI:-32.82^-6.64,P=0.003),而胆汁反流(RR=17.63,95%CI:4.50~69.02,P<0.001)、残胃炎(RR=1.94,95%CI:1.15~3.26,P=0.01)、反流性食管炎(RR=3.13,95%CI:1.31~7.45,P=0.01)发生例数BillrothⅡ显著多于Roux-en-Y,其余结局指标比较差异无统计学意义。结论行远端胃切除术的胃癌患者,Roux-en-Y的消化道重建方式相对于BillrothⅠ和BillrothⅡ,手术时间较长,但有较低的胆汁反流、残胃炎发生率,术后生活质量较好。
- 张红雨孙楠赵春临梁卫杰叶延伟刘光辉丁朝辉赵红超
- 关键词：胃肿瘤远端胃切除术消化道重建方式
- ADDIE模型结合CBL教学法在胃肠外科临床实践教学中的应用研究
- 2025年
- 目的探究ADDIE模型结合CBL教学法在胃肠外科临床实践教学中的应用价值。方法选取在胃肠外科进行住院医师规范化培训的规培生59名,按照规培时间分为对照组(n=28)和观察组(n=31)。对照组采用传统教学法,观察组采用ADDIE模型结合CBL教学法。教学结束后比较两组理论和临床技能考核成绩、综合能力评分及教学满意度。结果观察组理论和临床技能考核成绩及总成绩均高于对照组,医疗问诊、体格检查、医患沟通、人文关怀能力评分高于对照组,教学满意度也高于对照组(P<0.05)。结论ADDIE模型结合CBL教学法应用于胃肠外科临床实践教学效果显著,能使规培生熟练掌握理论知识,提升临床技能,提高综合能力及教学满意度。
- 张红雨张亚伟孙楠
- 关键词：ADDIE模型CBL教学法胃肠外科临床实践教学
