刘光辉
- 作品数：31 被引量：73H指数：6
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- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省科技攻关计划更多>>
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- 呼吸内科临床带教中的压力管理对实习生心理健康的影响
- 2025年
- 目的:分析呼吸内科临床带教中的压力管理策略对实习生心理健康的影响。方法:选取2023年1月—2024年12月于某院进行实习的规培生、进修生、本科生、研究生共100例,将4种不同类型的实习生均匀分入对照组(n=50,采用传统代教方式)和观察组(n=50,在对照组的基础上加以压力管理策略)。记录并比对两组实习生的出科考核成绩;同时于实习前后对两组患者进行心理健康状况[心理健康压力量表(PSS-14)、贝克焦虑量表(BAI)、贝克抑郁自评量表(BDI)]评估以及教学满意度(自制教学效果满意度量表)评估。结果:观察组的平时成绩、基础理论知识、临床操作技能、临床综合能力分数均显著高于对照组(t=7.165,7.093,6.667,5.906;P<0.05)。观察组的实习后PSS-14评分显著高于对照组(t=9.867,P<0.05),BAI、BDI评分显著低于对照组(t=11.554,10.757;P<0.05);另外,观察组的教学满意度(100.00%)高于对照组(94.00%),但无显著性差异(χ^(2)=3.093,P>0.05)。结论:在呼吸内科临床带教中,通过加入压力管理策略,不仅能够提升实习生的平时成绩、基础理论知识、临床操作技能以及临床综合能力分数,还能显著改善其心理健康状况,提高教学满意度。
- 刘媛华刘光辉李佳
- 关键词：呼吸内科临床带教实习生压力管理心理健康
- 食管癌细胞株热休克蛋白70肽复合物的提纯及抗肿瘤活性观察
- 2006年
- 目的:利用抗体亲和层析法从食管癌细胞内提纯热休克蛋白70肽复合物(heatshockprotein70peptide complexes,HSP70PCs),观察其诱导的细胞毒性T淋巴细胞(CTL)对食管癌细胞的杀伤作用。方法:常规方法造成EC109细胞热休克,偶联HSP70抗体的CNBr-Sepharose4B亲和层析柱分离纯化蛋白,SDS- PAGE凝胶电泳、Westernblot检测获得的蛋白;混合淋巴细胞反应检测纯化过程中收集的蛋白粗提液、PBS洗脱蛋白及解吸附剂洗脱蛋白对食管癌细胞的杀伤活性。结果:细胞经热休克作用,裂解后获蛋白粗提液,经亲和层析柱过柱、洗脱后得到的蛋白经电泳鉴定为相对分子质量在70000左右的单一条带,且经Westernblot鉴定可与HSP70单克隆抗体结合,证实为HSP70;MTT法检测解吸附剂洗脱蛋白诱导的CTL对食管癌细胞的杀伤率为(38.10±2.78)%,明显高于蛋白粗提液(22.22±2.54)%和PBS洗脱蛋白(17.46±3.89)%,P均<0.05。结论:利用抗体亲和层析法,能够简便地从热休克处理过的食管癌细胞株中分离纯化HSP70PCs,且所获得的HSP70PCs具有较强的激活CTL杀伤食管癌细胞的生物学活性。
- 周娟李永欣孙战强李静静刘光辉祁元明
- 关键词：食管肿瘤热休克蛋白质70T淋巴细胞细胞毒性
- 桑代克学习理论指导的PBL+CBL双轨教学法应用于心血管内科冠心病教学中的效果评价
- 2025年
- 目的探讨桑代克学习理论指导的以问题为导向的教学法(PBL)+案例教学法(CBL)双轨教学法应用于心血管内科冠心病教学中的效果。方法选取2024年4~12月郑州大学第一附属医院心血管内科60名实习医生作为研究对象,按教学方法不同分组,其中2024年4~8月采用传统教学法的30名作为对照组,2024年9~12月采用桑代克学习理论指导的PBL+CBL双轨教学法30名作为研究组。比较两组实习医生教学前后的专业知识成绩、思维能力[评判性思维能力测量表(CTDI-CV)],以及学习倦怠感[工作倦怠量表(MBI)]和对课堂教学的评价。结果出科前研究组实习医生的理论成绩、临床技能操作成绩、病例分析成绩分别为(89.68±5.02)分、(76.33±5.26)分、(79.46±3.49)分,明显高于对照组的(82.46±4.88)分、(65.48±5.15)分、(73.69±4.60)分,差异均有统计学意义(P<0.05);出科前研究组实习医生CTDI-CV量表中的求知欲、开放性思维、寻找真相、评判性思维、系统化能力、认知成熟度、分析能力维度、总分分别为(50.45±4.13)分、(51.49±3.72)分、(51.33±4.76)分、(46.52±5.16)分、(45.78±5.18)分、(49.25±4.06)分、(52.32±3.39)分、(368.19±13.54)分,明显高于对照组的(46.94±5.02)分、(47.06±5.24)分、(44.62±5.38)分、(38.49±4.87)分、(40.29±5.34)分、(46.42±5.29)分、(48.74±4.68)分、(318.46±12.68)分,差异均有统计学意义(P<0.05);出科前研究组实习医生MBI量表中的情感耗竭、去人格化评分分别为(18.98±3.26)分、(16.36±1.84)分,明显低于对照组的(22.14±3.75)分、(18.65±2.08)分,个人成就感评分为(24.84±4.05)分,明显高于对照组的(20.65±3.84)分,差异均有统计学意义(P<0.05);出科前研究组实习医生的课堂氛围、与教师互动、学员参与主动性、学员间交流、时间合理性评分分别为(8.06±0.49)分、(9.12±0.43)分、(8.84±0.59)分、(9.03±0.41)分、(8.72±0.44)分,明显高于对照组的(7.16±0.62)分、(8
- 孔涛刘光辉王潇徐龙伟
- 关键词：实习医生案例教学法
- PD-1抑制剂与双歧杆菌四联活菌对非小细胞肺癌患者的影响
- 2025年
- 目的 探究程序性死亡受体-1(PD-1)抑制剂联合双歧杆菌四联活菌对非鳞非小细胞肺癌(NSCLC)患者的影响。方法 选择2020年1月至2024年2月于郑州大学第一附属医院进行治疗的94例NSCLC患者作为研究对象,按分层随机法将其分为对照组(n=47)、研究组(n=47),对照组通过培美曲塞和顺铂治疗,研究组在此基础上通过PD-1抑制剂和双歧杆菌四联活菌治疗。对比治疗前、治疗后两组血清组织多肽特异性抗原(TPS)、糖类抗原153(CA153)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)、T细胞免疫球蛋白黏蛋白(TIM3)、淋巴细胞活化因子(LAG3)、B和T淋巴细胞弱化因子(BTLA)水平、T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+水平及生活质量评分,观察两组治疗前、治疗后肠道菌群情况。结果 治疗后,两组血清TPS、TSGF、CA153水平均较治疗前显著降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);CD3+、CD4+、CD8+水平整体较治疗前下降,研究组CD3+、CD4+水平高于对照组,CD8+水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组乳酸菌、双歧杆菌数量较治疗前升高,肠球菌数量降低,且研究组乳酸菌、双歧杆菌数量高于对照组,肠球菌数量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组CD3+、CD4+、CD8+细胞中BTLA水平,CD8+细胞中TIM3水平均较对照组上调,CD4+、CD8+细胞中LAG3水平较对照组下调,差异有统计学意义(P<0.05);两组生活质量评分均较治疗前升高,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PD-1抑制剂联合双歧杆菌四联活菌可有效改善NSCLC患者血清肿瘤标志物水平及免疫功能,提高患者生活质量。
- 刘媛华刘光辉李佳
- 关键词：双歧杆菌四联活菌肺癌
- 全腹腔镜根治性全胃切除术中应用自制切口保护牵开器套装挑肝装置效果分析
- 2023年
- 目的 分析自制切口保护牵开器套装挑肝装置用于全腹腔镜根治性全胃切除术(TLRG)中的可行性及效果。方法 回顾性分析2021-01—2022-02郑州大学第一附属医院胃肠外科行TLRG治疗的51例胃癌患者的临床资料。实施Renx-en-Y吻合重建消化道时,采用自制切口保护牵开器套装的挑肝装置挑起肝左外叶以获得良好的手术视野。评价手术视野显露效果,统计挑肝装置制作时间、抵钉座放置时间、术中出血量、手术时间,以及并发症。术后第1、3、5天检测转氨酶水平。结果 患者均顺利完成TLRG,术中均获得良好的手术视野。制作挑肝装置所需时间为11.1 s(范围:9.0~14.0 s),抵钉座放置时间为14.0 min(范围:10.0~18.0 min),术中出血量为112.0 mL(范围:20.0~400.0 mL),手术时间为219.7 min(范围:142.0~310.0 min),未发生肝脏血肿或破裂等并发症。转氨酶于术后第1天出现一过性升高,但均在正常值上限3倍以内,并于术后第3、5天逐渐降至正常水平。结论 在TLRG中行食管-空肠端侧吻合时,应用切口保护牵开器套装的挑肝装置,无需额外切口即可将肝左外叶牵开,是一种简单易行、安全、可靠的显露手术视野的方法。
- 周航远刘光辉孙俊锋
- 关键词：手术视野全腹腔镜全胃切除术
- 胃癌术后不同胃肠减压方式对胃肠功能恢复的影响被引量：2
- 2016年
- 目的研究胃癌术后使用不同胃肠减压方式对患者胃肠功能恢复的影响。方法选取我院进行胃癌术的胃癌患者105例为研究对象,随机分为采用无负压自然引流方式引流胃液的实验组(52例)和采用持续负压吸引方式引流胃液的对照组(53例),对比两组患者在术后胃液引流量、术后身体恢复状况、术后不良反应和并发症情况。结果实验组和对照组在术后3 d平均每日胃液引流量、不良反应和并发症发生率方面对比的差异无统计学意义(P>0.05);实验组在排气时间、胃管留置时间和术后住院时间方面比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃癌术后采用无负压自然引流方式引流胃肠减压可加快患者康复,减少住院时间,节省患者费用。
- 王国俊符洋刘光辉叶延伟张谢夫
- 关键词：胃癌胃肠功能恢复
- 回授法在胃癌术后化疗的农村患者营养教育中的应用被引量：16
- 2018年
- 目的探讨回授法对胃癌术后化疗的农村患者进行营养教育的效果。方法选取行胃癌根治术并接受完整化疗的患者作为研究对象,2016年6月—2017年3月为对照组,2017年4月—2018年1月为试验组,两组各63例患者。对照组采用集中理论授课的形式分别在化疗前期、化疗中期、化疗后期对患者进行营养相关知识教育;试验组在常规教育基础上采用回授法对化疗期患者进行营养教育。观察两组患者的营养相关指标和营养知识知晓率情况。结果两组患者主观整体评量表得分、前白蛋白水平、体重指数差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者营养知识知晓率高于对照组(P<0.05)。试验组填写的"我的膳食计划"完成率和准确率高于对照组(P<0.05)。结论回授法可以帮助患者掌握营养知识,鼓励患者参与到自身营养管理过程中,改善自身营养状况。
- 吕阳屈清荣何卫芳刘光辉刘艳华石佩玉张宽新
- 关键词：健康教育胃肿瘤放化疗
- 术前预防性肠外营养支持对进展期胃癌预后的影响
- 2016年
- 目的研究术前预防性肠外营养支持对于进展期胃癌(AGC)患者预后的影响。方法选取我院收治的进展期胃癌患者180例,随机分为治疗组和对照组,各90例。给予治疗组术前预防性肠外营养支持治疗,给予对照组传统营养支持治疗,记录两组术前和术后患者血清蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)、总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)变化,以及并发症发生率等。结果术后3 d、7 d,治疗组ALB、PAB指标水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后7 d,治疗组TBIL、ALT指标水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组的并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早期肠外营养支持能够降低进展期胃癌患者术后并发症发生率,加快恢复患者的肝功能。
- 王国俊符洋刘光辉叶延伟张谢夫
- 关键词：进展期胃癌肠外营养支持预后
- 消化道肿瘤合并糖尿病患者术后应用肠内营养对患者预后影响的Meta分析
- 目的 系统评价早期肠内营养对消化道肿瘤合并糖尿病患者手术预后的影响.方法 检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)Cochrane LibLary、 Pubmed、Em...
- 丁朝辉叶延伟赵春临刘光辉张红雨
- 术前同步放化疗联合TME治疗Ⅱ/Ⅲ期直肠癌的临床疗效被引量：2
- 2013年
- 目的:分析术前同步放化疗联合全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME)手术治疗Ⅱ/Ⅲ期直肠癌的安全性、有效性.方法:收集郑州大学第一附属医院胃肠外科2006-01/2011-12收治的112例TME治疗的Ⅱ/Ⅲ期直肠癌患者的临床病例资料,其中接受术前同步放化疗联合TME手术治疗方案的为A组(n=56),单纯行TME手术者为B组(n=56),比较分析两组的术后并发症、R0切除率、保肛率、局部复发率和远期生存率.结果:两组患者R0切除率(91.7%vs 75%)和保肛率(64.7%vs 26.3%)存在显著差异(P<0.05);两组患者术后吻合口瘘(6.0%vs 4.8%)和切口愈合不良(12.5%vs 8.9%)发生率无显著差异(P<0.05);两组患者3年局部复发率分别为8.9%和26.8%,A组明显低于B组(P<0.05),两组患者3年生存率(80.4%vs 71.4%)和5年生存率(57.1%vs 53.6%)均无显著性差异(P>0.05).结论:术前放同步放化疗可以提高手术R0切除率和保肛率而不增加患者术后并发症的发生率.术前同步放化疗联合TME治疗Ⅱ/Ⅲ期直肠癌可以明显降低3年局部复发率,但是并不能明显改善患者远期生存预后.
- 董新华张谢夫杨振刘光辉
- 关键词：术前同步放化疗全直肠系膜切除术局部复发率远期生存率
