张建军
- 作品数：6 被引量：27H指数：3
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- 药学服务对高血压患者服药依从性的影响
- 2015年
- 目的探讨高血压患者接受药学服务后其服药依从性受到的影响。方法选择2013年4月至2014年8月在我院接受治疗的88例高血压患者，将其随机均分为对照组、观察组，各44例，对照组患者给予常规治疗和健康教育，观察组患者在对照组的基础上加强药学服务干预，并对比分析两组患者的服药依从性。结果接受药学服务后，观察组患者的服药依从性明显高于对照组（P〈0．05）。结论在对患者进行治疗和护理过程中加强对其实施药学服务干预，可显著提高患者的服药依从性。
- 张建军
- 关键词：高血压药学服务服药依从性
- 慢性乙型肝炎患者生活质量影响因素分析被引量：5
- 2013年
- 目的探讨慢性乙型肝炎患者生活质量影响因素,旨在为采取针对性的干预措施改善患者的生活质量提供参考依据。方法笔者采用查阅大量参考文献制定的自编问卷、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、社会支持评定量表(SSRS)和汉化版简明健康调查表(SF-36量表),收集该院传染科2010年12月至2012年12月治疗的50例慢性乙型肝炎患者的临床资料,同时选择50例年龄与慢性乙型肝炎患者相匹配的健康体检者为对照组,应用SPSS19.0统计软件进行t检验和多元逐步回归分析找出慢性乙型肝炎患者生活质量和影响因素。结果慢性乙型肝炎患者的SF-36量表中各维度指标得分均明显低于健康体检者,差异有统计学意义(P<0.05),多元逐步回归分析发现文化程度、患者对慢性乙型肝炎疾病知识的了解程度、治疗依从性、主观支持分和社会支持评定量表总分与慢性乙型肝炎患者生活质量正相关,而典型临床症状和体征、焦虑抑郁情绪与慢性乙型肝炎患者生活质量负相关。结论慢性乙型肝炎患者的生活质量较低,其受很多因素影响。
- 张建军
- 关键词：慢性乙型肝炎生活质量影响因素
- 亚临床腹水对乙型肝炎肝硬化患者接受拉米夫定治疗预后的影响被引量：3
- 2017年
- 目的评价亚临床腹水对经拉米夫定治疗的乙型肝炎肝硬化患者预后的影响。方法选取本院215例经拉米夫定治疗的乙型肝炎肝硬化患者,按腹水程度分为无腹水组(A组)73例、亚临床腹水组(B组)57例和腹水组(C组)85例。比较各组抗病毒治疗效果,Kaplan-Meier曲线分析各组HBV DNA累积未检出率、Hbe Ag累积转阴率、肝癌累积发生率或累积生存率,Cox回归分析影响经拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化患者预后的因素。结果治疗后186例患者未检出HBV DNA,C组HBV DNA累积未检出率显著低于A组(P=0.001);56例(54.4%)患者HBe Ag转阴,但三组HBe Ag累积转阴率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗1年后,B组INR、胆红素、Alb、CTP评分与A组比较差异无统计学意义(P>0.05),但与C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。49例(22.8%)患者发展为肝癌,20例(9.3%)患者死亡,C组的肝癌累积发生率和累积生存率显著高于A组(P=0.013,P=0.014)和B组(P=0.006,P=0.048),B组与A组比较差异无统计学意义(P>0.05)。Cox回归分析显示,INR、Alb、腹水与患者预后显著相关。结论亚临床腹水对接受拉米夫定治疗的乙型肝炎肝硬化患者的长期预后影响较小。
- 赵媛曹耀章房荣张建军
- 关键词：肝硬化拉米夫定预后
- 慢性乙型肝炎患者血清suPAR和IP-1O水平及其临床意义被引量：5
- 2017年
- 目的探讨以血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(su PAR)和干扰素γ诱导蛋白-10(IP-10)水平诊断慢性乙型肝炎肝纤维化的可能性。方法 65例接受肝组织病理学检查的慢性乙型肝炎患者,轻度肝纤维化组37例和重度肝纤维化组28例。另选择同期20例肝移植供肝者作为对照。采用ELISA检测血清su PAR和IP-1O水平。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析su PAR和IP-10对慢性乙型肝炎患者重度肝纤维化的诊断价值。结果慢性乙型肝炎患者血清su PAR水平为4.5(1.8~10.5)ng/ml),显著高于健康人(2.2(0.7~4.4)ng/ml,P<0.05);血清IP-10水平为255(71~455)pg/ml,显著高于健康人(87(70~135)pg/ml,P<0.05);轻度纤维化患者血清su PAR和IP-10水平分别为3.5(1.7~5.5)ng/ml和215(68~408)pg/ml,显著低于重度纤维化患者的(5.2(1.8~9.2)ng/ml和290(106~525)pg/ml(P<0.05);以血清su PAR>4.2 ng/ml或IP-10>265pg/ml为截断点,其诊断慢性乙型肝炎患者重度肝纤维化的曲线下面积(AUC)分别是0.742和0.698,其敏感性分别为67.86%和64.29%,特异性分别为78.34%和72.97%。结论血清su PAR和IP-10可作为慢性乙型肝炎肝纤维化的生物标志物,有助于慢性乙型肝炎肝纤维化的早期诊断。
- 赵媛曹维章房荣张建军王兴宁姚向波
- 关键词：慢性乙型肝炎肝纤维化IP-10
- 替比夫定对HBV高载量孕妇母婴传播阻断的疗效及安全性:一项随机对照研究被引量：11
- 2017年
- 目的评价妊娠早期给予替比夫定口服对乙型肝炎病毒(HBV)高载量孕妇母婴垂直传播的阻断疗效和安全性。方法采用随机对照试验设计方案,将80例HBV高载量孕妇随机分为试验组和对照组,每组40例。试验组受试者在孕12周口服替比夫定600 mg,1次/d,服药至产后12周,同时给予复方甘草酸苷保肝治疗;对照组受试者只接受复方甘草酸苷保肝治疗。两组新生儿在出生后均接种乙型肝炎免疫球蛋白200 IU和乙肝疫苗20μg。比较两组孕妇受试者在分娩即刻和分娩后12 w血清HBV DNA水平。评估两组新生儿在出生时和6月龄时血清HBs Ag和HBV DNA阳性率,并比较两组新生儿胎龄、身长、头围、体质量和Apgar评分。同时,密切观察两组孕妇在服药期间的不良反应发生情况。结果分娩即刻和分娩后12 w,试验组受试者血清HBV DNA水平为(3.58±0.56)lg copies/ml和(2.98±0.32)lg copies/ml,显著低于对照组的(7.93±0.47)lg copies/ml和7.46±0.43)lg copies/ml(P<0.01);新生儿出生时,试验组HBs Ag和HBV DNA阳性率分别为5.0%和2.5%,显著低于对照组的20.0%和17.5%(P<0.05);两组新生儿出生时胎龄(P=0.64)、身长(P=0.44)、头围(P=0.93)、体质量(P=0.46)、Apgar评分(P=0.45)均无明显差异。结论乙型肝炎病毒高载量孕妇在孕12周开始应用替比夫定预防性抗病毒治疗可显著降低孕妇血清HBV DNA水平,降低新生儿HBV感染率,且未见孕妇和新生儿有不良反应。
- 赵媛曹耀章房荣张建军
- 关键词：乙型肝炎母婴传播
- 阿德福韦酯在慢性乙型肝炎患者中的应用及效果被引量：3
- 2013年
- 目的探讨阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法选取2010年1月-2011年12月于本院内科就诊的90例慢性乙型肝炎患者,随机分为两组,对照组给予拉米夫定治疗,观察组给予阿德福韦酯治疗,观察两组患者治疗12个月、24个月、48个月后血清生物化学指标(ALT、AST、TBiL)变化和治疗后乙肝标志物HBeAg、HBV-DNA转阴的变化。结果治疗6个月、12个月、24个月观察组ALT从(137.11±23.57)IU/L降低到(85.83±15.46)IU/L、(56.32±12.75)IU/L、(37.25±9.76)IU/L;AST从(95.84±15.47)IU/L降低到(61.64±13.76)IU/L、(43.72±11.32)IU/L、(32.48±12.25)IU/L、TBiL从(13.43±2.74)μmol/L降低到(8.67±1.97)μmol/L、(4.01±1.62)μmol/L、(3.46±1.85)μmol/L;对照组ALT从(135.43±27.41)IU/L降低到(107.36±16.74)IU/L、(78.93±13.45)IU/L、(51.82±11.74)IU/L;AST从(96.36±17.82)IU/L降低到(82.84±16.43)IU/L、(69.45±14.78)IU/L、(53.72±11.31)IU/L、TBiL从(13.23±3.62)μmol/L降低到(11.17±2.78)μmol/L、(7.34±3.15)μmol/L、(4.27±1.78)μmol/L,每个时间段改善数据比较具有统计学意义(P<0.05);乙肝标志物观察组HBeAg治疗6个月、12个月、24个月转阴例数为12、17、26,HBV-DNA转阴例数为15、21、31;对照组分别为3、6、9,5、8、12;每个时间段观察组HBeAg、HBV-DNA转阴病患例数情况与对照组相比均有明显差异。结论应用阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎血清生化指标改善和乙肝标志物转阴效果显著,具有积极的临床意义。
- 张建军
- 关键词：阿德福韦酯慢性乙型肝炎拉米夫定
