刘建辉
- 作品数:7 被引量:21H指数:3
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- 放疗前中性粒细胞/淋巴细胞 血小板/淋巴细胞 预后营养指数及CA19-9与胰腺腺癌放疗后预后关系的分析被引量:11
- 2017年
- 目的:探讨胰腺癌患者放疗前外周血中性粒细胞与淋巴细胞的比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、血小板与淋巴细胞的比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)、预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)及糖类抗原19-9(carbohydrate antigen19-9,CA19-9)与总生存时间(overall survival,OS)关系。方法:回顾性分析2008年3月~2013年3月空军总医院61例经病理确诊为胰腺腺癌的患者临床资料,并通过电子病历查询患者治疗前检验结果,通过电子病历记录或电话随访获得患者OS。采用Kaplan-Meier方法构建生存曲线,组间差异比较用Log-rank检验,单因素及多因素的分析运用Cox比例风险模型进行。结果:利用log-rank检验及单因素回归分析,提示NLR、PLR、CA19-9增高、PNI降低、TNM分期晚,患者生存期短,差异具有统计学意义。多因素回归分析显示,NLR(P=0.029,OR 2.344,95%CI:1.090~5.041);PN(IP=0.026,OR 0.477,95%CI:0.248~0.917)是胰腺癌患者OS的独立影响因素。结论:NLR、PLR、PNI等是评价胰腺癌患者预后较为简单、有效的可靠指标之一。
- 刘建辉罗妍陈晓徐向升周平
- 关键词:预后营养指数CA19-9预后
- 胰腺癌螺旋断层放疗后胃、十二指肠损伤的预测因素分析被引量:1
- 2016年
- 目的 探讨胰腺癌患者螺旋断层放疗(TOMO)后致胃、十二指肠放射性损伤的内镜下表现,并寻找预测因素。方法 收集2010年2月至2015年5月在中国空军总医院放疗科行TOMO的胰腺癌患者70例,放疗前、后均行内镜检查,描述内镜下放射性胃、十二指肠损伤,对致胃、十二指肠放射性溃疡影响因素进行统计学分析。结果 放疗后行内镜检查的中位时间为1个月,内镜结果显示放射性胃、十二指肠炎症41例(58.6%);放射性胃、十二指肠溃疡30例(42.9%),活动性出血7例(10.0%),放射性溃疡并瘢痕造成局部狭窄3例(4.3%),新发胃潴留6例(8.6%),新发胃底静脉曲张4例(5.7%)。临床因素手术减黄、放疗防护(氨磷汀)与胃放射性溃疡的发生有关(χ^2=4.186,P=0.041;χ^2=5.679,P=0.017);常见不良反应事件评价标准(CTCAE)评分≥2与十二指肠放射性溃疡的发生有关(χ^2=3.960,P=0.047)。受试者工作特征(ROC)曲线分析表明,胃平均剂量>13.39 Gy、≤13.39 Gy时溃疡的发生率分别为25.0%、9.1%,曲线下面积(AUC)=0.740,P=0.048。结论 胰腺癌TOMO后胃肠道损伤普遍存在,手术减黄是放射性胃溃疡的保护因素,平均剂量>13.39 Gy是放射性胃溃疡的剂量预测指标,建议TOMO后早期行内镜检查。
- 魏华琳周平郭小陪刘建辉夏廷毅任刚王勇
- 关键词:胰腺肿瘤放射疗法胃镜检查统计学
- 胰腺癌放疗相关胃、十二指肠溃疡发生的危险因素分析被引量:5
- 2017年
- 目的:初步探讨胰腺癌放疗中导致放射性胃、十二指肠溃疡发生的危险因素。方法收集空军总医院112例胰腺癌放疗前、后均行胃镜检查患者的临床资料,将患者放疗前、后胃镜下的表现进行自身对比。对可能导致放射性溃疡发生的危险因素进行单因素分析及logistic多因素回归分析。结果112例患者的放射性溃疡总发生率为42.0%(47/112)。既往有溃疡史和2级以上急性胃肠道不良反应为发生放射性溃疡的独立危险因素(P值分别为0.036、0.030),其余因素对溃疡的发生均无影响(均P〉0.05)。结论在胰腺癌放疗中,对于既往有溃疡史及2级以上胃肠道不良反应的患者,应警惕放射性胃、十二指肠溃疡的发生。
- 郭小陪魏华琳陈晓刘建辉张夏璐周平
- 关键词:胰腺肿瘤放射疗法消化性溃疡放射性损伤
- 胰腺癌同步放化疗后放射性胃、十二指肠溃疡发生的临床研究被引量:3
- 2016年
- 目的描述胰腺癌放疗致放射性胃、十二指肠损伤的内镜下表现,研究放疗同步S-1(替吉奥胶囊)、吉西他滨化疗对放射性溃疡发生的影响。方法对空军总医院2010年2月-2015年5月胰腺癌单纯放疗及放疗同步替吉奥、吉西他滨化疗患者的放疗前、后上消化道内镜下表现进行自身对比研究。以Pearsonχ2检验分析单纯放疗组与放化同步组的放射性溃疡发生率差异有无统计学意义。结果单纯放疗组、放疗同步替吉奥化疗组、放疗同步吉西他滨化疗组放射性溃疡发生率分别为44.1%(26/59)、50.0%(10/20)和46.7%(7/15);3组间放射性溃疡发生率差异无统计学意义(P=0.897)。结论从胰腺癌放化同步对胃、十二指肠安全的角度考虑,患者可根据自身情况同步应用替吉奥、吉西他滨化疗,同步化疗与否对放射性溃疡的发生影响差异无统计学意义。
- 郭小陪魏华琳陈晓张夏璐刘建辉周平
- 关键词:胰腺癌放化疗胃十二指肠溃疡
- 放射性胃、十二指肠黏膜损伤内镜下分级与病理变化相关性研究
- 放射性胃、十二指肠黏膜损伤是上腹部肿瘤放射治疗时常见并发症,多见于胰腺癌、肝癌、胆管癌等上腹部肿瘤的放疗。轻者内镜下可见黏膜充血、水肿、糜烂,严重者出现溃疡、穿孔、梗阻、胃潴留等,临床则出现上腹部疼痛,吞咽困难,腹胀,恶...
- 刘建辉
- 关键词:胃损伤十二指肠损伤胃镜活检病理分析
- 文献传递
- 心理学在计算机本科教育的应用——评《大学生心理教育与发展》被引量:2
- 2017年
- 近年来,伴随着市场经济环境下的社会竞争压力变大、生活节奏加快以及思想价值观多元化的冲击,大学生心理健康普遍存在不同程度的焦虑、抑郁、恐慌等心理特征。引发大学生心理健康问题的因素是多元化的,尤其不能忽视的是互联网时代的“普遍性因素”。程玮主编的《大学生心理教育与发展》围绕大学生心理特征展开研究,以促进大学生心理健康优化为主线。
- 曹宁刘建辉杨晶晶
- 关键词:本科教育大学生心理计算机心理学