田烨
- 作品数：3 被引量：14H指数：1
- 供职机构：开滦总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 关节镜下规避骺板八字缝线固定法治疗儿童前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折被引量：13
- 2014年
- 目的探讨关节镜下规避骺板8字缝线固定法治疗儿童前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床效果。方法对2011年1月至2012年12月收治的11例骨骺未闭患儿前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的病例资料进行回顾性分析。其中男7例，女4例；运动伤8例，车祸伤3例；左膝7例，右膝4例，均为新鲜骨折损伤。按Meyers-McKeever-zaricznyj骨折分型：Ⅱ型3例，Ⅲ型8例。11例患儿均由同一术者采用关节镜下规避骺板8字缝线法固定。术后4周内膝关节支具伸直位固定并予系统的康复锻炼。门诊6周、3个月、1年定期随访，依据膝关节IKDC，Lysholm，Tegner评分评价疗效；11例患儿均获得定期随访。门诊随访患儿通过膝关节正侧位X线片观察骨折愈合情况。结果随访12～24个月（平均20个月），均为同一医生客观评分。12个月时Lysholm评分平均为（97．98±1．59）分，IKDC主观评价平均为（98．75±8．21）分。客观评价11例均为A。Tegner．运动能力评价平均为（6．45±0．25）分。随访结束时所有患儿双侧下肢长度测量发现无差别无畸形，膝关节X线片也未见骨骺过早闭合征象等异常现象。患儿主观满意率为100％。结论关节镜下规避骺板8字缝线固定法因为不经骨固定，所以不影响儿童的骨骺生长彻底杜绝了患儿生长抑制的可能。此方法还具有创伤小、固定可靠、适宜早期功能锻炼、术后恢复快、避免二次手术、操作简单、并发症少等优点。
- 高庆峰成雪张磊马骏驰刘子洪张越田烨白真龙何耀华
- 关键词：前交叉韧带关节镜检查
- 全髋关节置换术患者术后输血的列线图风险预测模型的构建被引量：1
- 2025年
- 目的 探索全髋关节置换术(THA)患者术后输血的影响因素,并构建列线图风险预测模型。方法 回顾性分析2022年1月—2024年6月在开滦总医院骨科住院的360例接受THA患者的临床资料。将数据集按照7:3随机分为训练集(252例)和测试集(108例)。对训练集病例资料进行单因素和多因素Logistic回归分析,筛选出THA患者术后输血的独立影响因素,采用R软件制作列线图,用测试集中样本进行验证,模型区分度评估采用一致性指数(C-index),校准度评估采用校准图。结果 360例THA患者术后输血78例(21.7%),单因素及多因素Logistic回归分析结果显示合并高血压、血红蛋白水平、术中出血量和术后24 h血钙是THA患者术后输血的最佳预测因子。预测模型的C-index为0.818,特异度和灵敏度分别为78.1%和78.2%。外部验证的C-index为0.803,校准图中偏差校正曲线与理想曲线重合度较高,模型校准度较好。结论 本研究构建的THA患者术后输血列线图风险预测模型区分度与校准度较好,可为临床评估术后输血风险、制定个性化治疗方案和提高手术的安全性提供参考。
- 田烨张磊刘志奎张楠
- 关键词：全髋关节置换术输血影响因素
- 骨松宝颗粒联合艾瑞昔布治疗膝骨关节炎的临床研究
- 2025年
- 目的 观察膝骨关节炎采用骨松宝颗粒、艾瑞昔布片联合治疗的临床效果。方法 选取开滦总医院2022年3月—2024年3月收治的96例膝骨关节炎患者,按照随机数字表法将患者分为对照组(48例)和治疗组(48例)。对照组餐后口服艾瑞昔布片,1片/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服骨松宝颗粒,1袋/次,3次/d。两组均治疗8周。对比两组临床疗效、晨僵时间、膝关节活动度、疼痛和症状、血清炎症因子。结果 治疗组的总有效率为93.75%,对照组的总有效率为77.08%,组间对比有差异(P<0.05)。治疗后,两组晨僵时间缩短,膝关节活动度扩大(P<0.05),治疗组晨僵时间短于对照组,膝关节活动度大于对照组(P<0.05)。治疗后,两组疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分下降(P<0.05),治疗组VAS、WOMAC评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清白细胞介素-1(IL-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平均下降(P<0.05),治疗组血清IL-1、hs-CRP、IL-6、MMP-3水平低于对照组(P<0.05)。结论 膝骨关节炎采用骨松宝颗粒联合艾瑞昔布片治疗,可改善疼痛症状,促进膝关节功能恢复,降低炎症因子水平。
- 田烨张磊刘志奎
- 关键词：骨松宝颗粒膝骨关节炎白细胞介素-1基质金属蛋白酶-3
