何梦琪
- 作品数：6 被引量：50H指数：5
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- 联合第2版前列腺影像报告与数据系统评分与前列腺特异性抗原的Logistic回归预测模型诊断移行区前列腺癌被引量：8
- 2017年
- 目的建立第2版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS v2)评分联合前列腺特异性抗原(PSA)的Logistic回归预测模型,评价其对移行区前列腺癌(PCa)的诊断价值。方法回顾性分析经病理证实的移行区前列腺腺癌(PCa组,n=33)和良性前列腺增生或前列腺炎(非PCa组,n=54)患者的术前MRI及PSA资料。采用PI-RADS v2对2组进行评分(由低至高评为1~5分)。分析2组的PI-RADS v2评分、总PSA(t-PSA)、游离PSA(f-PSA)与t-PSA比值(fPSA/t-PSA)及PSA密度(PSAD)的差异,选择有统计学意义的指标为自变量,以病理结果是否为PCa为因变量,建立3项Logistic回归模型:PI-RADS v2+t-PSA(A);PI-RADS v2+f-PSA/t-PSA(B);PI-RADS v2+PSAD(C)。建立Logistic回归模型产生的Logit(P)和PI-RADS v2评分的ROC曲线,评估其诊断效能。结果 2组t-PSA、f-PSA/t-PSA、PSAD及PI-RADS v2评分差异均有统计学意义(P均<0.01)。A、B、C Logistic回归预测模型分别为:Logit(P)=-8.682+1.507PI-RADS v2+0.234t-PSA(χ~2=65.993,P<0.01);Logit(P)=-5.425+1.906PI-RADS v2-13.921f-PSA/t-PSA(χ~2=65.993,P<0.01);Logit(P)=-7.534+1.045PI-RADS v2+13.318PSAD(χ~2=74.036,P<0.01)。以A、B、C模型产生的Logit(P)预测病理结果,其ROC曲线下面积分别为0.945、0.919、0.960,均高于单独使用PI-RADS v2评分(AUC为0.861),差异有统计学意义(P均<0.01)。其中C模型诊断效能最佳,其敏感度、特异度分别为87.88%、92.59%。单独使用PI-RADS v2评分的敏感度、特异度分别为87.88%、77.78%。结论联合PI-RADS v2评分和PSA指标的Logistic回归预测模型对移行区PCa的诊断效能优于单独使用PI-RADS v2评分,为可疑移行区PCa患者行穿刺活检提供了可靠的依据。
- 雷李智许乙凯侯美蓉何梦琪
- 关键词：LOGISTIC回归模型前列腺肿瘤前列腺特异性抗原
- IVIM-DWI鉴别诊断肝细胞癌和肝局灶性结节增生被引量：12
- 2017年
- 目的探讨体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)鉴别肝细胞癌(HCC)与肝局灶性结节增生(FNH)的价值。方法对407例临床疑似HCC或FNH的患者行常规上腹部MR平扫、动态增强及IVIM-DWI扫描,60例患者(40例HCC,20例FNH)入组。IVIM采用单、双指数模型获得表观扩散系数(ADC)、慢速表观扩散系数(D)、快速表观扩散系数(D*)及快速扩散成分所占比例(f)。结果FNH组的ADC、D、D*及f值分别为(1.60±0.25)×10^(-3) mm^2/s、(1.12±0.17)×10^(-3) mm^2/s、(44.89±18.23)×10^(-3) mm^2/s和(34.80±9.68)%;HCC组分别为(1.32±0.21)×10^(-3) mm^2/s、(0.82±0.21)×10^(-3) mm^2/s、(49.82±20.11)×10^(-3) mm^2/s和(28.72±13.84)%。2组间的ADC、D值差异有统计学意义(P均<0.001),而D*、f值差异无统计学意义(P>0.05)。D值相应ROC曲线下面积为0.90,以0.96×10^(-3) mm^2/s为阈值诊断HCC的敏感度、特异度分别为84.44%、90.02%。结论 IVIM-DWI有助于鉴别诊断HCC和FNH,其中双指数模型计算的D值诊断效能更高。
- 何梦琪许乙凯张静郑泽宇雷李智侯美蓉
- 关键词：扩散磁共振成像局灶性结节增生
- 钆塞酸二钠及灌注加权成像在肝癌化疗栓塞术后的应用被引量：5
- 2016年
- 目的:探讨Gd-EOB-DTPA增强成像结合弥散加权成像(DWI)在肝癌患者经导管动脉化疗栓塞术(TACE)术后随访期间诊断复发或转移性肝细胞癌(HCC)的价值。方法:收集TACE术后随访期间接受Gd-EOB-DTPA增强及DWI MRI检查的肝癌患者21例,以检查后数字血管减影造影(DSA)肿瘤染色为标准,由2位医师独立对患者新发病灶的Gd-EOB-DTPA增强图像(A组),DWI图像(B组)及2组图像结合(C组)进行诊断及信心评分,并对各组评分的ROC曲线下面积(AUC)、敏感度及特异度进行比较。结果 :共检出病灶48个,DSA证实31个为阳性,17个为阴性;C组的AUC及诊断敏感性较A、B组均有显著性提高(P<0.05),但特异度无统计学差异。结论:Gd-EOB-DTPA增强成像结合DWI成像能提高TACE术后复发或转移性HCC的诊断效能,并为临床评估疗效及制定下一步治疗方案提供更准确的指导。
- 郑泽宇许乙凯张静李慧燕何梦琪雷李智
- 关键词：GD-EOB-DTPA弥散加权成像
- 前列腺影像报告和数据系统联合前列腺特异性抗原的Logistic回归模型评价外周带前列腺癌的诊断效能被引量：9
- 2017年
- 目的建立前列腺影像报告和数据系统第2版(PI-RADS v2)与前列腺特异性抗原(PSA)结合的Logistic回归预测模型,评价其对外周带前列腺癌的诊断能力。方法回顾性分析经病理证实的外周带前列腺69例、非前列腺癌109例的患者术前MRI及前列腺特异性抗原资料。应用PI-RADS v2对外周带前列腺癌行发病风险评分。分析外周带前列腺癌组与非前列腺癌组PI-RADS v2评分、总PSA、游离与总PSA比值、前列腺特异性抗原密度(PSAD)及外周带前列腺特异性抗原密度(PZ-PSAD)指标的差异,选择具有统计学意义的指标作为自变量,以病理结果是否为前列腺癌作为因变量,拟建立四项Logistic回归模型:A、PI-RADS v2+总PSA;B、PI-RADS v2+游离与总PSA比值;C、PI-RADS v2+PSAD;D、PI-RADS v2+PZ-PSAD,建立Logistic回归模型产生的P和PI-RADS v2评分的受试者工作曲线,评估其诊断效能。结果前列腺癌组与非前列腺癌组PI-RADS v2评分、总PSA、游离与总PSA比值、PSAD、PZ-PSAD差异有统计学意义(P<0.01),纳入因变量。外周带前列腺癌Logistic回归预测模型建立如下:A:Logit P=-6.825+1.024PI-RADS v2+0.223总PSA、B:Logit P=-4.354+1.586PI-RADS v2-12.7841游离与总PSA比值、C:Logit P=-8.993+1.630PI-RADS v2+17.091PSAD、D:Logit P=-9.434+1.596PI-RADS v2+10.494PZ-PSAD。A、B、C、D模型产生的Logit P预测概率,其受试者工作曲线下面积高于PI-RADS v2,差异具有统计学意义(Z=2.44、2.68、3.11、3.41,P<0.05)。结论联合PI-RADS v2评分与前列腺特异性抗原指标的Logistic回归预测模型对外周带前列腺癌的诊断效能优于单独使用PI-RADS v2评分,为可疑外周带前列腺癌患者行穿刺提供了更可靠的依据。
- 雷李智许乙凯侯美蓉何梦琪
- 关键词：V2前列腺特异性抗原LOGISTIC回归模型前列腺癌
- 低度恶性纤维黏液样肉瘤的CT和MRI表现被引量：8
- 2015年
- 低度恶性纤维黏液样肉瘤（low—grade fibromyxoid sarcoma，LGFMS）临床少见，目前国内外相关报道多为个案报道。肿瘤多发生于下肢和躯干，组织形态学常表现为良性特点，却具有局部复发和远处转移的潜能。笔者回顾性分析南方医科大学南方医院2009年至2015年经手术病理证实的6例LGFMS，并结合文献复习总结其临床表现、影像特征以及病理学特点，以期提高对该病的认识。
- 侯关蓉谭相良严承功卢晓丹何梦琪雷李智许乙凯
- 关键词：低度恶性纤维黏液样肉瘤MRI表现CT组织形态学病理学特点
- 增强磁共振血管成像及CT血管成像对早期宫颈癌供血血管的显示被引量：8
- 2017年
- 目的对比增强磁共振血管成像(CE-MRA)和CTA对早期宫颈癌供血血管的显示效果。方法回顾性分析30例经病理证实为早期宫颈癌患者术前的CE-MRA和CTA图像,评估CE-MRA和CTA对双侧子宫动脉主干的起源及连续性显示的一致性,同时评估两者对子宫动脉下行支的显示率。结果 CE-MRA和CTA对子宫动脉主干起源显示清楚、血管显示清楚且连续性不中断为50支,子宫动脉主干起源显示清楚、血管显示不清楚为5支,CE-MRA和CTA对于子宫动脉的起源及连续性的显示一致性良好(Kappa=0.80,P<0.05)。MRA对子宫动脉下行支的显示率约为55.00%(33/60),低于CTA对子宫动脉下行支的显示率[73.33%(44/60)],差异有统计学意义(χ~2=26.22,P<0.01)。结论 CTA和CE-MRA均可良好地显示术前早期宫颈癌子宫动脉主干的起源及连续性,CTA对于早期宫颈癌患者子宫动脉下行支的显示较CE-MRA更具优势。
- 雷李智许乙凯侯美蓉何梦琪
- 关键词：子宫颈肿瘤子宫动脉
