谭相良
- 作品数:11 被引量:66H指数:6
- 供职机构:南方医科大学南方医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 室管膜母细胞瘤的CT和MRI表现被引量:1
- 2015年
- 目的探讨室管膜母细胞瘤的CT和MRI表现特点及其鉴别诊断。方法回顾性分析5例经手术病理证实的室管膜母细胞瘤患者的临床及影像学资料,5例均接受MRI平扫及增强扫描,其中2例同时接受CT平扫。结果 5例室管膜母细胞瘤中4例为单发病灶,其中1例发生于右侧额叶,3例发生于脑室内(右侧侧脑室、左侧侧脑室及四脑室各1例)。1例为多发病灶,主体位于双侧额叶侵犯胼胝体膝部并脑室及鞍上池多发播散转移。肿瘤体积2.6 cm×2.4 cm×3.4 cm^5.7 cm×5.6 cm×5.4 cm。CT平扫1例发生于左侧侧脑室内病灶表现为大片状钙化,边界清晰,瘤周无水肿,另1例发生于双侧额叶病灶表现为不均匀稍高密度,边界不清,可见大片水肿。MRI平扫T1WI多表现为等稍低信号,T2WI呈不均匀高信号,增强扫描呈均匀或不均匀强化,3例见肿瘤内囊变。结论CT和MR检查能准确显示室管膜母细胞瘤部位、范围及周围受累情况,但是影像学表现无特异性,定性诊断有赖于病理检查。
- 熊伟许乙凯严承功谭相良吕晓飞
- 关键词:磁共振成像
- 原发性骨血管肉瘤的影像表现与误诊分析被引量:9
- 2018年
- 目的探讨原发性骨血管肉瘤的影像表现,旨在提高其诊断水平。材料与方法对6例经病理证实的原发性骨血管肉瘤患者的影像资料进行回顾性分析。结果 4例单发(股骨2例,骶髂关节1例,脊柱1例),2例多发,表现为溶骨性骨质破坏,无硬化边,无骨膜反应,可见软组织肿块,T1WI上表现为不均匀低信号,T2WI上表现为不均匀高信号,增强扫描则呈显著不均匀强化。术前曾被误诊为骨巨细胞瘤、纤维骨皮质缺损、非骨化性纤维瘤、结核、转移瘤、骨髓瘤。结论原发性骨血管肉瘤的影像表现具有一定特征,溶骨性骨质破坏位于骨皮质和(或)髓腔,多边界不清,一般无硬化边,病变骨可有不同程度的膨胀,软组织肿块常见,骨膜反应少见,多中心病灶对诊断具有指导意义。
- 陈朔陈源锋袁兰许乙凯谭相良曹震黄得校唐燕燕吴仁华
- 关键词:血管肉瘤放射摄影术磁共振成像
- 磁共振弥散张量成像定量评估膝关节软骨的临床研究被引量:9
- 2014年
- 目的探讨磁共振弥散张量成像(DTI)技术量化评估膝关节软骨退变的临床意义。方法采用3.0T MR分别对骨性关节炎组和健康对照组的膝关节进行弥散张量成像,并选取3个区(股骨内侧髁、外侧髁、股骨髌面)分别测量其表层、中间层和深层的表观弥散系数(ADC)和各向异性数值(FA),并取其平均值,骨性关节炎组采用WOMAC评分进行临床分级,分别对不同层次和不同级别的ADC和FA进行统计学分析。结果中间层和深层的FA分别为(0.418±0.097)ms和(0.456±0.095)ms,二者间差异有统计学意义(P<0.05)。ADC从浅至深层分别为(2.082±0.314)、(2.054±0.324)和(1.966±0.308)×10-3 mm2/s,呈进行性降低,3层间差异无统计学意义(P=0.051)。正常、轻度、中度、重度不同分组的FA分别为(0.511±0.071)、(0.444±0.050)、(0.390±0.037)和(0.336±0.035)ms,各组间差异均有统计学意义(P<0.05);各组的ADC分别为(1.982±0.326)、(2.086±0.288)、(1.960±0.238)、(1.880±0.181)×10-3 mm2/s,仅轻度和重度组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DTI能够定量检测膝关节软骨不同层次及不同病变程度的差异,可作为检测骨性关节炎的有效方法。
- 侯进谭相良许乙凯
- 关键词:关节炎膝关节
- 颅内孤立性纤维性肿瘤/血管周细胞瘤的MRI表现被引量:4
- 2018年
- 目的:探讨颅内孤立性纤维性肿瘤(SFT)/血管周细胞瘤(HPC)的MRI表现。方法:回顾性分析经病理证实的41例颅内SFT/HPC患者的临床及MRI资料,比较不同病理分级SFT/HPC的MRI表现。结果:41例患者肿瘤均为单发,位于幕上31例,呈分叶或浅分叶状31例,边界清楚34例。肿瘤信号不均,实性部分在T1WI上呈低信号10例、等信号21例、高信号10例。21例行DWI扫描,其中肿瘤呈低信号15例、高信号6例。病理分级为Ⅰ级的肿瘤在T2WI上以等、低信号为主,Ⅱ级和Ⅲ级的肿瘤在T2WI上以等、高信号为主。增强扫描显示肿瘤的实性部分有明显强化。其它征象:病灶内可见囊变/坏死27例;病灶与脑膜关系密切22例,其中9例可见脑膜尾征;肿瘤表面及内部有流空血管征28例;可见瘤周水肿28例,主要为轻度水肿;伴颅骨骨质破坏12例。对不同病理分级SFT/HPC的MRI征象进行比较,Ⅲ级肿瘤中边界不清的出现率明显多于Ⅰ级和Ⅱ级(P值分别为0.005和0.011);Ⅱ级、Ⅲ级肿瘤的流空血管和瘤周水肿的出现率均明显多于I级(P值均小于0.0167)。对所有患者进行随访(>10个月),14例患者术后复发,其中3例伴有颅外转移,2例Ⅱ级SFT/HPC术后复发进展为Ⅲ级。结论:颅内SFT/HPC的MRI表现有一定特征性,不同病理分级间的表现也有一定差异,术前MRI检查有助于指导临床制订合理的治疗方案。
- 理东丽许乙凯郝鹏谭相良
- 关键词:颅内肿瘤孤立性纤维性肿瘤血管周细胞瘤脑膜
- 腮腺原发性淋巴瘤的CT征象与Ki-67指数及预后关系被引量:4
- 2018年
- 目的观察腮腺原发性淋巴瘤(PPL)的CT表现、分析其CT征象与Ki-67指数及预后关系。方法回顾性分析经病理证实的37例腮腺原发性淋巴瘤,观察其CT表现,利用R×C列表卡方检验观察CT征象(大小、部位、形态、边界及强化程度)与Ki-67指数关系,用Kaplan-Meier法计算15例患者5年生存率,用Logrank法计算性别、年龄、Ki-67指数及CT征象与生存情况的关系。结果腮腺原发性淋巴瘤以MALTL及FL最多见,CT多表现为多发或弥漫结节型,中度均匀强化,边界清楚(不清),坏死少见,钙化及出血罕见。Ki-67指数高低组间PPL的大小及边界差异有统计学意义(χ~2=4.211,P=0.040;χ~2=11.555,P=0.001),余CT征象差异无统计学意义(P>0.05)。15例PPL患者5年生存率为66﹪,仅与肿瘤的Ki-67指数表达的高低(χ~2=4.454,P=0.035)显著相关,与各CT征象无显著相关性(P>0.05)。结论腮腺原发性淋巴瘤CT表现具有一定的特征性,Ki-67表达水平高低组间在大小、边界上存在一定差异。腮腺原发性淋巴瘤预后较好,与肿瘤的Ki-67密切相关。
- 刘国顺李雯曦谭相良郭媛黎蕾谌丹丹熊炜烽江新青
- 关键词:淋巴瘤腮腺CT表现KI-67指数预后
- 多层螺旋CT对肺类癌的诊断及鉴别诊断被引量:10
- 2011年
- 目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)对肺类癌的诊断和鉴别诊断的价值。方法:回顾性分析经病理证实的9例类癌患者的临床和MSCT资料。结果:9例中8例表现为边界清楚单发类圆形或不规则形肿块影,1例表现为右肺中叶不规则高密度影,边缘模糊,类似于大叶性肺炎。3例病灶密度均匀,4例可见浅分叶,1例可见深分叶,3例有细短毛刺,3例有胸膜凹陷征,4例可见钙化灶,3例有胸腔积液。8例肿块表现为"冰山征"(支气管腔外部分大于腔内部分)。增强扫描后5例中度以上(20~40 HU)强化,3例轻度(1~20 HU)强化,1例病灶内窄带状强化。本组病例均未见空洞、囊变、坏死。结论:肺类癌的MSCT的影像特点为肺内单发边缘清楚类圆形肿块,多为明显均匀强化,以及"冰山征"和/或特征性钙化。若见因支气管狭窄或闭塞导致的类似于大叶性肺炎的表现,应高度注意本病可能。
- 谭月发许乙凯余田谭相良
- 关键词:肺肿瘤类癌瘤
- 低度恶性纤维黏液样肉瘤的CT和MRI表现被引量:8
- 2015年
- 低度恶性纤维黏液样肉瘤(low—grade fibromyxoid sarcoma,LGFMS)临床少见,目前国内外相关报道多为个案报道。肿瘤多发生于下肢和躯干,组织形态学常表现为良性特点,却具有局部复发和远处转移的潜能。笔者回顾性分析南方医科大学南方医院2009年至2015年经手术病理证实的6例LGFMS,并结合文献复习总结其临床表现、影像特征以及病理学特点,以期提高对该病的认识。
- 侯关蓉谭相良严承功卢晓丹何梦琪雷李智许乙凯
- 关键词:低度恶性纤维黏液样肉瘤MRI表现CT组织形态学病理学特点
- 静息态功能磁共振评估2型糖尿病周围神经病变患者的脑功能被引量:8
- 2018年
- 目的采用静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)技术,观察2型糖尿病周围神经病变(DPN)患者局部脑区神经元活动的局部一致性(ReHo)与糖尿病无神经病变患者的差异,分析脑功能活动改变与DPN的关系。方法纳入36例DPN患者,分为痛性糖尿病神经病变组(Painful DPN组)20例,非痛性糖尿病神经病变组(Painless DPN组)16例,对照组为16例糖尿病无神经病变(Non-DPN组)患者。对所有受试者进行一般临床指标检查、认知与情绪量表评估及脑部rs-fMRI扫描。应用数据处理软件对扫描图像进行分析,计算各组ReHo并进行组间比较。结果三组间比较,年龄、性别、受教育年限、糖尿病病程、蒙特利尔认知评估无显著统计学差异(P>0.05)。与Non-DPN组相比,Painful DPN组及Painless DPN组焦虑及抑郁自评量表、睡眠自评量表评分均显著升高(P<0.05)。与Non-DPN组相比,Painful DPN组左侧颞下回、右侧中央后回ReHo升高,后扣带回、右侧顶下回、左侧顶上回ReHo降低(P<0.05)。与Non-DPN组相比,Painless DPN组左侧颞下回、右侧颞中回、右侧额上回ReHo升高,左侧丘脑ReHo降低(P<0.05)。Painful DPN组与Painless DPN组间ReHo无显著统计学差异(P>0.05)。结论 DPN患者存在多个脑区及默认网络区域神经元活动的局部一致性改变,左侧颞下回可能是其功能代偿脑区。Painful DPN患者的疼痛症状可能与右侧中央后回神经元活动异常相关。
- 邱丽君谭相良邹梦晨劳斌昌许乙凯薛耀明高方曹瑛
- 关键词:糖尿病周围神经病变静息态功能磁共振
- 尤文氏肉瘤的影像学分析被引量:7
- 2012年
- 目的:探讨尤文氏肉瘤的影像学表现及其意义,提高其影像学诊断水平。资料与方法:回顾性分析17例经病理证实的尤文氏肉瘤的X线、CT及MRI表现。结果:17例尤文氏肉瘤中,骨尤文氏肉瘤14例,骨外尤文氏肉瘤3例。①长管骨:病变范围广,易沿骨长轴扩展,常呈筛孔样、虫蚀样溶骨性骨质破坏,并见层状、葱皮样骨膜反应,常见骨旁长条形软组织肿块,MRI横断位扫描见"同心圆征",具有一定的特征性。②扁骨及不规则骨:骨质破坏表现多样,骨膜反应不明显,骨外软组织肿块常较大。③骨外尤文氏肉瘤:骨旁软组织内肿块,大部分边界清晰,内可见片状低密度坏死,增强扫描肿瘤实质明显不均匀强化,未见明确骨质破坏。结论:尤文氏肉瘤在不同部位有不同的影像表现;发生于长管骨的尤文氏肉瘤具有相对的特征性表现,正确诊断率高,X线平片和MRI结合诊断,能提高其正确诊断率;骨外尤文氏肉瘤影像表现缺乏特征性,误诊率高,确诊依赖病理及免疫组化检查。
- 谭相良许乙凯郝鹏谭月发
- 关键词:肉瘤EWING放射摄影术螺旋计算机
- 三维nnU-Net深度学习网络基于腹部CT图像自动分割结直肠癌的可行性研究被引量:3
- 2024年
- 目的评估三维no new U-Net(3D nnU-Net)深度学习(DL)网络基于腹部CT图像自动分割结直肠癌(CRC)的可行性。方法本研究为横断面研究,回顾性收集2018年1月至2023年5月广东省中医院(中心1,n=777)、南方医科大学南方医院(中心2,n=732)及中山大学孙逸仙纪念医院(中心3,n=671)共2180例经病理证实的原发性CRC患者,其基线腹部CT检查于以上3个中心、4种品牌、7种不同机型的CT设备完成,包括动脉期及静脉期增强扫描。由2名放射科医师对动脉期和静脉期CT图像上全瘤病灶进行手动标注。合并中心1和中心3的数据,按照4∶1的比例使用加权随机抽样法分为训练集(n=1159)和验证集(n=289),中心2的数据作为独立的外部测试集(n=732),对3D nnU-Net分割模型进行训练和验证。以手动标注的标签数据作为评价标准,分别基于不同期相和不同肿瘤部位计算分割覆盖率(SCR)、相似系数Dice(DSC)、召回率(REC)、精确度(PRE)、F1分数及95%豪斯多夫距离(HD95),对模型的分割性能进行评价。采用独立样本t检验比较肿瘤自动分割时间与手动标注时间的差异。结果在独立的外部测试集中,3D nnU-Net模型于动脉期自动分割肿瘤的效能优于静脉期,动脉期SCR、DSC、REC、PRE、F1分数及HD95分别为0.865、0.714、0.716、0.736、0.714及27.228;静脉期分别为0.834、0.679、0.710、0.675、0.679及29.358。模型对右半结肠癌的分割效果最好,基于动脉期图像的SCR、DSC、REC、PRE、F1分数及HD95分别为0.901、0.775、0.780、0.787、0.775及21.793,其次为左半结肠癌和直肠癌,对横结肠癌的分割效果最差(SCR、DSC、REC、PRE、F1分数及HD95分别为0.731、0.631、0.641、0.630、0.631及38.721)。每例肿瘤单期相的自动分割时间为(1.0±0.3)min,手动标注时间为(17.5±6.0)min,差异有统计学意义(t=128.24,P<0.001)。结论经多中心多机型的数据集训练和验证后,3D nnU-Net DL网络基于腹部CT图像可实现对CRC�
- 郑楷宜武毫袁文静贾子琪谭相良段小慧温志波刘岘陈维翠
- 关键词:结直肠肿瘤X线计算机