张继明
- 作品数:7 被引量:35H指数:3
- 供职机构:北京市第二医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 外周血中C反应蛋白水平在进展期胃癌中的变化规律及临床意义被引量:3
- 2018年
- 目的探讨外周血中C反应蛋白(CRP)水平在进展期胃癌中的变化规律及临床意义。方法选取2012年1月至2014年12月于该院进展期胃癌患者共计120例。根据CRP在外周血中的水平分为两组,即A组(CRP≥10mg/L),B组(CRP<10mg/L),分析两组进展期胃癌患者的临床病理资料、生存情况、预后因素等。结果两组患者的临床病理资料在病理类型和病理TNM分期方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后生存时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);但B组术后生存时间较A组生存时间长。影响胃癌预后的因素包括病理类型和病理TNM分期。结论 CRP对进展期胃癌的诊断和临床评估具有一定的参考价值,可作为胃癌诊断的一个辅助指标。
- 崔晨曦张继明郑星月
- 关键词:进展期胃癌C反应蛋白炎性反应
- 老年患者医院获得性肺炎常见病原菌及耐药性分析
- 2013年
- 目的研究我院老年患者医院获得性肺炎(HAP)的常见病原菌及耐药性,为其早期经验性治疗提供选药依据。方法对我院内科病房2009年1月~2012年12月期间老年医院获得性肺炎患者痰标本中分离出的病原菌及其耐药性进行回顾性分析。结果共分离出164株病原菌,其中革兰阴性菌114株(69.5%),革兰阳性菌37株(22.6%),真菌13株(7.9%)。前5种病原菌分别为铜绿假单胞菌(23.2%)、鲍曼不动杆菌(17.1%),金黄色葡萄球菌(15.9%),肺炎克雷伯菌(14.6%)和大肠埃希氏菌(10.4%),普遍呈现多耐药性,尤以铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌最明显。结论综合性医院内科病房老年患者HAP病原菌以革兰阴性菌为主,常呈多药耐药性,及时掌握常见病原菌及药敏情况,对早期经验性治疗及其预后尤为重要。
- 张继明周宁吴玉林
- 关键词:老年患者病原菌耐药性
- 三仁汤加味治疗湿热内蕴型功能性消化不良84例被引量:11
- 2015年
- 目的:观察三仁汤加味治疗湿热内蕴型功能性消化不良的临床疗效。方法:将84例患者随机分为治疗组和对照组各42例。治疗组予口服三仁汤加味汤剂,对照组予口服多潘立酮片,比较两组患者的临床症状改善情况。结果:症状改善比较:三仁汤加味组在改善腹胀、上腹痛、恶心、呕吐、嗳气等方面的疗效优于对照组(P<0.05),在改善反酸烧心症状方面,两组无显著性差异(P>0.05);总有效率比较:三仁汤加味组总疗效85.71%,优于对照组66.67%(P<0.05)。结论:三仁汤加味治疗湿热内蕴功能消化不良有较好的疗效,优于单纯西药治疗。
- 邹萍方庆霞许晶晶张继明
- 血清同型半胱氨酸与2型糖尿病患者脑梗死相关性研究被引量:14
- 2016年
- 目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与2型糖尿病合并缺血性脑梗死(DMCI)的关系。方法将2型糖尿病患者144例分为未合并脑梗死组(A组,64例)与合并脑梗死组(B组,80例),同期健康体检者30例作为对照组(C组),采用循环酶法检测所有受试者Hcy水平;酶法测定总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG);匀相测定法检测高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C);肌氨酸氧化酶法检测血肌酐(Cr);尿酶过氧化物酶偶联法测定尿酸(UA);高效液相色谱分析法检测糖化血红蛋白(HbA1c)。采用彩色多普勒超声检查颈动脉内膜中层厚度(IMT),并根据结果将患者分为无及轻度狭窄组、中度狭窄组和重度狭窄组。比较各组间Hcy水平的差异及Hcy水平与各指标的相关性。结果 Hcy及HbA1c水平均为C组0.05);3组间UA、Cr比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Hcy水平与年龄(rs=0.411)、HbA1c(rs=0.219)、Cr(rs=0.242)呈正相关,与性别(rs=-0.202)、HDL-C(rs=-0.278)呈负相关(均P<0.05),与TC、TG、LDL-C、UA无明显相关性(均P>0.05)。随着颈部血管狭窄程度增加,患者Hcy水平和HHcy构成比例均逐渐上升(P<0.01)。Hcy水平与颈动脉狭窄程度呈正相关(rs=0.781,P<0.001)。结论 Hcy是2型糖尿病患者脑梗死发病的危险因素;Hcy升高促进颈动脉粥样硬化的发生和进展,Hcy对DMCI早期筛查和预防具有重要价值。
- 张冬张继明
- 关键词:糖尿病脑梗死动脉粥样硬化颈动脉狭窄同型半胱氨酸
- 长期饮酒者胃镜资料分析被引量:5
- 2013年
- 目的研究长期饮酒者胃部疾病发病情况及特点。方法回顾2008年4月至2012年10月期间行胃镜检查的89例长期饮酒者的胃镜资料,与同期进行胃镜检查的460例普通患者的资料进行对比。结果长期饮酒者中,糜烂性胃炎和反流性食管炎的检出率显著高于普通患者,且具有统计学差异(P<0.01和P<0.05)。浅表性胃炎、萎缩性胃炎、消化性溃疡、上消化道肿瘤及上消化道息肉的检出率与普通患者无统计学差异(P>0.05)。结论长期饮酒可增加糜烂性胃炎及反流性食管炎的患病风险,但其与消化性溃疡、消化道肿瘤的关系尚不明确,需要大样本、长时间的监测与研究。
- 张继明周宁吴玉林
- 关键词:长期饮酒胃镜糜烂性胃炎反流性食管炎
- 浅析当前医患矛盾的根源
- 本文从医学和疾病本身特点、社会因素来看医患矛盾的根源。医患矛盾的产生有其必然性,同时是医患矛盾社会问题,是多种因素共同造成的,不是仅靠医护人员或医院自身可以解决的。整个社会都应该看清医患双方根本利益的一致性,不断完善医疗...
- 张继明戴岳
- 关键词:医患矛盾
- 老年消化性溃疡96例临床分析被引量:2
- 2013年
- 目的总结、探讨老年消化性溃疡的临床特点,为临床诊断提供帮助。方法回顾分析96例老年消化性溃疡患者的临床表现、胃镜资料及并发症情况,与同时期检出的120例中青年消化性溃疡资料进行对照。结果老年消化性溃疡患者缺乏典型节律性腹痛症状,与中青年组存在统计学差异(P<0.01);溃疡部位以胃溃疡为主,且高位溃疡显著增多,与中青组存在差异(P<0.05);合并并发症者较中青年组显著增加(P<0.01),其中合并出血和癌变的发生率明显高于中青年组,具有统计学差异(P<0.01)。结论老年消化性溃疡的临床表现多不典型,且伴发疾病多,并发症发生率高而且严重。因此对疑似老年消化性溃疡的患者应尽早进行胃镜等客观检查,力争早诊断、早治疗。
- 张继明张冬吴玉林
- 关键词:老年消化性溃疡临床症状胃镜