张冬
- 作品数：3 被引量：17H指数：2
- 供职机构：北京市第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清同型半胱氨酸与2型糖尿病患者脑梗死相关性研究被引量：14
- 2016年
- 目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与2型糖尿病合并缺血性脑梗死(DMCI)的关系。方法将2型糖尿病患者144例分为未合并脑梗死组(A组,64例)与合并脑梗死组(B组,80例),同期健康体检者30例作为对照组(C组),采用循环酶法检测所有受试者Hcy水平;酶法测定总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG);匀相测定法检测高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C);肌氨酸氧化酶法检测血肌酐(Cr);尿酶过氧化物酶偶联法测定尿酸(UA);高效液相色谱分析法检测糖化血红蛋白(HbA1c)。采用彩色多普勒超声检查颈动脉内膜中层厚度(IMT),并根据结果将患者分为无及轻度狭窄组、中度狭窄组和重度狭窄组。比较各组间Hcy水平的差异及Hcy水平与各指标的相关性。结果 Hcy及HbA1c水平均为C组0.05);3组间UA、Cr比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Hcy水平与年龄(rs=0.411)、HbA1c(rs=0.219)、Cr(rs=0.242)呈正相关,与性别(rs=-0.202)、HDL-C(rs=-0.278)呈负相关(均P<0.05),与TC、TG、LDL-C、UA无明显相关性(均P>0.05)。随着颈部血管狭窄程度增加,患者Hcy水平和HHcy构成比例均逐渐上升(P<0.01)。Hcy水平与颈动脉狭窄程度呈正相关(rs=0.781,P<0.001)。结论 Hcy是2型糖尿病患者脑梗死发病的危险因素;Hcy升高促进颈动脉粥样硬化的发生和进展,Hcy对DMCI早期筛查和预防具有重要价值。
- 张冬张继明
- 关键词：糖尿病脑梗死动脉粥样硬化颈动脉狭窄同型半胱氨酸
- 老年消化性溃疡96例临床分析被引量：2
- 2013年
- 目的总结、探讨老年消化性溃疡的临床特点,为临床诊断提供帮助。方法回顾分析96例老年消化性溃疡患者的临床表现、胃镜资料及并发症情况,与同时期检出的120例中青年消化性溃疡资料进行对照。结果老年消化性溃疡患者缺乏典型节律性腹痛症状,与中青年组存在统计学差异(P<0.01);溃疡部位以胃溃疡为主,且高位溃疡显著增多,与中青组存在差异(P<0.05);合并并发症者较中青年组显著增加(P<0.01),其中合并出血和癌变的发生率明显高于中青年组,具有统计学差异(P<0.01)。结论老年消化性溃疡的临床表现多不典型,且伴发疾病多,并发症发生率高而且严重。因此对疑似老年消化性溃疡的患者应尽早进行胃镜等客观检查,力争早诊断、早治疗。
- 张继明张冬吴玉林
- 关键词：老年消化性溃疡临床症状胃镜
- 血清胱抑素C和β2微球蛋白在老年重症肺炎早期肾损伤中的相关性研究被引量：1
- 2023年
- 目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)、β2微球蛋白(β2-MG)在重症肺炎(SP)老年患者早期肾损伤中的相关性.方法选择2018年1月-2022年5月就诊于北京市第二医院内科的224例SP患者为研究对象,将其分为AKI组和非AKI组,AKI组患者依据KDIGO分期标准分为三组.收集患者临床资料,检测Cys-C、β2-MG、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、白细胞计数(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、氧分压(PO2)水平.结果①AKI组PO2水平较非AKI组降低(P<0.05),AKI组Cys-C、β2-MG、SOFA评分、hs-CRP、WBC、Scr、BUN较非AKI组升高(P<0.05).②AKI组1期、2期及3期组Cys-C、β2-MG、SOFA评分、hs-CRP水平较非AKI组明显升高(均P<0.05);2期和3期组Scr、BUN、WBC水平较非AKI组明显升高,PO2水平降低(均P<0.05),PO2水平1期组与非AKI组无统计学意义(P>0.05).③相关性分析显示Cys-C、β2-MG与SOFA评分、hs-CRP、WBC、Scr、BUN呈正相关,与PO2呈负相关(均P<0.05).④多元线性回归分析显示SOFA评分、PO2、hs-CRP是影响Cys-C、β2-MG的高危因素.结论Cys-C和β2-MG可作为老年SP患者早期肾损伤检测的灵敏指标.
- 张冬
- 关键词：胱抑素CΒ2微球蛋白重症肺炎早期肾损伤
