朱刚
- 作品数：5 被引量：35H指数：3
- 供职机构：安徽省宿州市立医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脑电双频指数指导下右美托咪啶和丙泊酚用于颅脑损伤患者镇静作用的比较被引量：3
- 2013年
- 目的比较和评估右美托咪啶(DEX)和丙泊酚用于ICU内进行机械通气的颅脑损伤患者镇静的效果和安全性。方法将61例行机械通气的颅脑损伤患者分为两组,右美托咪啶组(D组)合丙泊酚组(P组)。所有患者入室后行脑电双频指数(BIS)及心电图、上臂血压、脉搏血氧饱和度(SpO2)检查,按镇静方法完全随机分为两组:D组33例,右美托咪啶负荷量0.5μg/kg,以0.2μg/(kg·h)静脉恒速输注;P组28例,以丙泊酚负荷量1mg/kg,维持剂量0.4mg/(kg·h)静脉恒速输注。两组均将脑电双频指数控制在≤85,并以此为标准调整输注计量维持镇静过程,同时记录剂量的调整。记录心率(HR)、平均动脉压的变化,记录两组患者机械通气时间、拔管时间唤醒所需时间,镇静过程平均动脉压和心率变化并记录患者的Ramsay镇静评分(RSS评分)。结果与镇静前比,镇静后各时间点Ramsay评分明显升高,BIS值显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。D组心动过缓和低血压的发生率分别为0,3.03%(1/33),明显低于P组10.7%(3/28),17.8%(5/28),差异有统计学意义(P<0.01)。D组患者从进入ICU至开始脱机时间为(62.0±4.0)h,与P组(67.0±5.0)h比较,差异无统计学意义。P组患者ICU内住院时间(115.4±2.0)h,脱机时间(3.6±1.5)h,拔管时间(2.3±1.2)h,D组患者ICU平均住院(112.3±4.0)h,脱机时间(3.5±1.3)h及拔管时间(2.2±1.1)h,D组与P组组间比较有统计学意义。结论对于ICU内颅脑损伤患者使用右美托咪啶和丙泊酚镇静安全有效,右美托咪啶较丙泊酚能够有效的减轻气道-循环反射,可有效提高患者的苏醒时间。右美托咪啶对血流动力的影响优于丙泊酚,且在脱机和拔管时间方面右美托咪啶优于丙泊酚,右美托咪啶镇静效果好,易唤醒,在脑电双频指数的指导下右美托咪啶更有优势。
- 刘丽鲁海艳陆伟朱刚李举
- 关键词：右美托咪啶丙泊酚脑电双频指数
- 急性重度光气中毒患者最佳呼气末正压的应用被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨呼气末正压(PEEP)在急性重度光气中毒中的合理应用。方法:对7例急性重度光气中毒患者不同PEEP水平应用下的动脉血气、氧合指数(PaO2/FiO2)、血压、呼吸频率(R)等进行综合分析。结果:在基础治疗基础上,合理应用PEEP机械通气后7例患者的pH值、二氧化碳分压、PaO2/FiO2、R均较治疗前有明显改善(P<0.01),有效率为100%。结论:合理的PEEP水平能有效改善急性重度光气中毒患者的PaO2/FiO2,有利于提高救治率。
- 朱刚刘丽
- 关键词：急性中毒光气呼气末正压
- 替罗非班应用于急性颅内非大血管闭塞性进展性脑梗死患者的疗效及安全性被引量：23
- 2020年
- 目的:研究替罗非班应用于颅内非大血管闭塞性进展性脑梗死患者的疗效及安全性。方法:根据是否应用替罗非班,于我科治疗的93例急性颅内非大血管闭塞性进展性脑梗死患者被分为常规治疗组(47例)与替罗非班组(46例,在常规治疗组基础上接受替罗非班)。观察比较两组治疗前及治疗72h后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、治疗3个月后改良Rankin量表(MRS)评分及出血并发症发生率。结果:与常规治疗组比较,治疗72h后替罗非班组NIHSS评分降低更显著[3.00(2.00,7.00)分比3.00(2.00,5.25)分,P=0.044],治疗3个月后替罗非班组MRS评分降低更显著[2.00(1.00,4.00)分比1.00(0.00,2.00)分,P=0.010]。两组出血并发症发生率无显著差异(P=0.985)。结论:替罗非班能显著改善颅内非大血管闭塞性进展性脑梗死患者临床症状及预后,且安全性好。
- 马争飞钟平朱刚苏永兴
- 关键词：脑梗死替罗非班
- 血清脑钠肽、超敏C-反应蛋白等指标在慢性阻塞性肺病患者中的意义被引量：7
- 2014年
- 目的探讨慢性阻塞性肺病(COPD)患者血清脑钠肽、超敏C-反应蛋白水平的临床意义。方法测定46例慢性阻塞性肺病急性加重期血清脑钠肽(BNP)、超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)第1天、第5天和恢复期的水平,并与28例健康体检者(对照组)进行比较,分析COPD患者急性加重和缓解期的BNP、Hs-CRP水平。结果与对照组相比,在第1天、第5天和缓解期时间段COPD患者血清BNP、Hs-CRP水平均显著升高(P<0.05);第1天,第5天血清BNP、Hs-CRP水平明显高于缓解期(P<0.05)。结论动态监测BNP、Hs-CRP对COPD的急性发作有较好的预测作用。
- 朱刚刘丽
- 关键词：脑钠肽超敏C-反应蛋白慢性阻塞性肺病
